Артрит при рассеянном склерозе: связь, как лечить

Лечение рассеянного склероза. Снятие обострений при РС и ПИТРС

Артрит при рассеянном склерозе: связь, как лечить

Это болезнь, которую трудно диагностировать. Не менее трудным остается и лечение рассеянного склероза. Неизвестными являются по сей день моменты возникновения воспаления и места нарушений. Невозможно спрогнозировать и тяжесть будущего обострения.

К сожалению, если вовремя не поставлен диагноз и не началось соответствующее лечение под наблюдением врача, то полностью неизвестным будет и течение самого хронического недуга. Тяжелое и пока неизлечимое, это заболевание иногда затихает на несколько лет.

Человек может вести нормальную жизнедеятельность, у него семья, дети, работа, все как у всех, человек живет нормальной жизнью. Но к сожалению, так бывает не в 100% случаев. Но еще какую-то четверть века назад врачи не знали за что хвататься и как быть с такими пациентами.

Результативная терапия отсутствовала.

На сегодняшний день есть группа препаратов, подавляющие иммунные клетки. Подавить воспаление, снять обострение можно гормонами. Ими подавляют воспаление, которое возникает при появлении острого процесса демиелинизации. Этот метод был принят еще в 70-х годах и до сегодняшнего дня остается достаточно эффективным для лечения именно в момент обострения.

Существуют новые синтетические гормональные средства, которые не дают таких тяжелых побочных эффектов как старые. Это радикально влияет на течение болезни сегодня. Чем раньше все начинается, тем больше арсенал врачей и больше шансов, что больной не сядет в инвалидную коляску.

Медикаментозное лечение рассеянного склероза

Для лечения рассеянного склероза используется множество различных медикаментов. Их можно условно разделить на 4 группы:

Лечение обострений:

  • Глюкокортикостероидные гормоны
  • Плазмаферез
  • Внутривенные иммуноглобулины

ПИТРС :

  • Интерфероны
  • Глатирамер Ацетат
  • Иммуносупрессоры
  • Моноклональные антитела

Симптоматическая терапия :

  • Антидепрессанты
  • Антиэпилептические препараты
  • Миорелаксанты
  • Лечение головокружения
  • Лечение тазовых расстройств
  • Другие препараты для симптоматической терапии

Альтернативные методы лечения :

  • Иммуносорбция
  • Стволовые клетки
  • Дендритные клетки
  • Ритуксимаб
  • Алемтузумаб
  • Такролимус

Как понять обострение это или нет?

Если у пациента появляются новые жалобы и симптомы, необходимо,

  1. во-первых, произвести оценку по шкале EDSS
  2. сравнить полученный бал с исходным состоянием. В случае если инвалидизация по этой шакале увеличилась на один бал и более, сомнений в том, что у пациента возникло обострение не остается.
  3. Также показано проведение МРТ по стандартному протоколу.

После подтверждения обострения необходимо, как можно скорее, начать терапию.

ВАЖНО: Определением факта обострения занимается непосредственно врач невролог!

Терапия лечения обострений

Наиболее доступный и эффективный способ это пульс-терапия метилпреднизолоном. Пульс-терапия подразумевает прием больших доз лекарств за малый промежуток времени  для учеличения эффективности и уменьшения побочных проявлений.

Этот метод стал довольно распространен при лечении в критических состояниях пациентов в практической медицине. Впервые он был использован для предотвращения отторжения трансплантата почек.

Однако у этого метода, как и у любого другого есть противопоказания:

  • тяжелые побочные эффекты на глюкокортикоиды в прошлом
  • наличие неконтролируемой артериальной гипертензии
  • сахарный диабет
  • активно протекающие инфекционные заболевания

Альтернативой введению метилпреднизолона может быть плазмаферез, или назначения внутривенного иммуноглобулина из расчета 2гр на 1кг массы тела на курс из 5 введений.

Разумеется одной лишь борьбой с обострениями решить вопрос рассеянного склероза невозможно. Поэтому наибольшее значение в настоящее время имеют препараты изменяющие течение рассеянного склероза.

Что делать после снятия обострений

ПИТРС
Сейчас в практической медицине используется препараты ПИТРС. Эти препараты изменяют течение рассеянного склероза. Они влияют на иммунную систему и накапливают оболочку нервных тканей. При регулярном приеме ПИТРС снижается частота и тяжесть обострений. В России зарегистрированы несколько препаратов этой группы.

К препаратам первого поколения относятся

Интерфероны бета-1b: Ронбетал, Инфибета, Экставиа, Бетаферон

Интерфероны бета-1a: Авонекс, Генфаксон, Ребиф

Глатирамера ацетат: Копаксон

С 2010 года зерегистрированы препараты нового поколения: Финголимод(Гилениа), Натализумаб(Тисабри)

Хранить препараты необходимо в общей камере холодильника при температе 2-8 градусов. Не замораживать. Использовать термосумку при поездках. При проведении инъекции необходимо извлечь препарат из холодильника и оставить согреваться на 30 минут для достижения комнатной температуры. Не нагревать.

К возможным побочным эффектам при терапии ПИТРС первого поколения относятся:

Гриппоподобные симптомы(повышение температуры, мышечные боли, недомогания,головная боль).
Локальные реакции в месте инъекции (боль, покраснение, зуд, воспаление, уплотнение).

Профилактика гриппоподобного синдрома:

1) Наращивание дозы (на примере Ронбетала):1 — 2 неделя — 0,25 мл3 — 4 недели — 0,5 мл5 — 6 недели — 0,75 мл

7 неделя и далее — 1мл

Источник: https://rskleroz.ru/rs-treatment/lechenie-rasseyannogo-skleroza.html

Рассеянный склероз: основные симптомы, причины развития заболевания, профилактика, лечение

Артрит при рассеянном склерозе: связь, как лечить

Склероз сосудов головного мозга: как лечить народными средствами?

Склероз представляет собой патологическое изменение органов, проявляющееся на фоне гибели функциональных элементов и их замены соединительной тканью. Заболевание может провоцировать проявление любых нарушений со стороны сердечнососудистой системы.

Под термином рассеянный склероз подразумевают хроническую патологию, при котором нарушения проявляются не только в головном, но и в спинном мозге. Для устранения патологии используются традиционные и народные средства от склероза сосудов головного мозга.

Симптомы склероза напрямую взаимосвязаны со степень поражения и локализацией основных очагов патологии.

Толчком для проявления болезни может стать любой генерализованный воспалительный процесс, например, туберкулез или другое заболевание, протекающее с поражением всех органов и систем.

Склероз опасен собственными последствиями, заболевание может провоцировать проявление отклонений в работе многих органов и систем вплоть до полного нарушения их функциональности.

Целебные травы – достойная альтернатива традиционным методикам терапии

Склероз позвоночника как лечить

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Остеосклерозом называется такая патология, которая сопровождается образованием уплотнений кости, увеличением объема костных трабекул и компактных веществ.

Развивается остеосклероз опорно-двигательной системы при воспалении в костях, опухолях, отравлениях, артрозах, генетических заболеваниях, а также в период реабилитации вследствие травмы скелета.

Как правило, такой диагноз ставится после ряда обследований. Способ врачевания выбирается на основании исследований и картины заболевания.

Разновидности остеосклероза

Различается несколько типов остеосклероза:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Патологический недуг проявляется при наличии патологий в отделах позвоночника, физиологический – может появляться у подростков во время роста и развития костей.

Принимая во внимание снимки рентгена, специалисты отмечают равномерную и пятнистую разновидность недуга. Пятнистый остеосклероз бывает мелко — и крупноочаговым, с одиночными или многочисленными фокусами.

По месту расположения и объему повреждения различают системный, распространенный, локальный и финитный остеосклероз.

Ограниченный тип остеосклероза образуется в пограничной зоне между точкой воспаления и здоровыми тканями, имеет воспалительно-реактивный характер. Помимо того, этот вид болезни может возникнуть и без очага воспаления, что обусловливается нагрузками на опорно-двигательный аппарат.

Распространенный остеосклероз позвоночника может поражать одну либо несколько конечностей. Такое заболевание можно выявить при диагностике мелореостоза Лери, синдрома Педжета, а также при метастазах онкологических новообразований. Системный остеосклероз может возникнуть при множестве недугов. И выявляется в процессе их исследований и диагностики.

Причины возникновения

Одной из распространенных причин возникновения являются генетические патологии, такие как:

  • врожденные патологии опорно-двигательной системы;
  • отклонения гена коллагена;
  • половая принадлежность (женщины чаще мужчин страдают от этого заболевания).

Кроме того, очень нередко встречается также приобретенный остеосклероз.

Причинами его возникновения являются приобретенные недуги ОДС (опорно-двигательной системы), наличие лишнего веса, осложнения после хирургических операций на суставах, у женщин – недостаток эстрогенов при постменопаузе.

Так, например, склероз замыкательных пластинок позвоночника и атеросклероз позвоночных артерий могут стать следствием или осложнением остеоартроза.

Также недуг способен возникнуть по разным внешнесредовым причинам, таким, как травмы скелета и суставов, нагрузки, суставные поражения и травмы, и проч.

Проявления

Симптомы бывают самыми разными и напрямую могут зависеть от зоны, в которой локализуется недуг, и от его протекания. Очаги возникновения болезни чаще всего выявляются в суставах и костных тканях, а это проводит к тому, что проявляются определенные симптомы.

Если повреждены кости, то у них внутри возникают эностозы и участки, проявляющиеся как резорбция и деструкция. Кроме того, возможны периостальные изменения, секверстры и пустоты. Если поражены суставы, то на первых этапах симптомы никоим образом не проявляются, по этой причине заболевание сложно определить.

При остеосклерозе у человека отмечается синдром боли, который усиливается во время нагрузок на пораженный участок ОДС. При пятнистом остеосклерозе наблюдается увеличение температуры. Но при этом отсутствуют внешние проявления. При субхондральном остеосклерозе суставов у пациента возникает патология хрящей.

Субхондральный остеосклероз считается тяжелым повреждением суставов, которое может привести к ограничению движения пораженного сустава. Этот вид на первых стадиях диагностировать невозможно, потому что он не имеет никаких четко выраженных симптомов.

Субхондральный остеосклероз позвоночного столба, а именно некоторых тел позвонков, считается серьезнейшей аномалией, которую можно выявить только при использовании аппарата для МРТ.

Эта патология сопровождается синдромом боли, который ограничивает подвижность человека, деформацией областей опорно-двигательной системы.

Такие признаки могут проявляться и при иных заболевания, поэтому, прежде чем приступать к лечению, проводится диагностика и исследование.

Источник: https://xn--90ad0ar3a.xn--p1ai/nevralgiya/lechenie-rs-narodnymi-sredstvami.html

Как лечить рассеянный склероз – Тревога

Артрит при рассеянном склерозе: связь, как лечить

Автор текста: специалист по рассеянному склерозу, кандидат медицинских наук Сергей Петров.

Рассеянный склероз – одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний. В мире – около 2 млн больных рассеянным склерозом, в России — более 150 тысяч. Самое важное – вовремя распознать болезнь и начать лечить как можно раньше – тогда можно дожить до старости в добром здравии.

О рассеянном склерозе сами больные иногда шутят: все забываю, да еще и рассеянным стал. На самом деле ни к памяти, ни к рассеянности заболевание отношения не имеет.

Такое название оно получило потому, что очаги поражения чередуются со здоровыми участками – то есть рассеяны. И развивается болезнь из-за сбоя в работе иммунной системы организма, а не по причине ослабления функций «серых клеток» головного мозга.

Кроме того, первые ее симптомы чаще всего появляются в возрасте, далеком от того, в котором с памятью могут начаться проблемы. Обо всем этом Зожнику рассказал врач-невролог, специалист по рассеянному склерозу, кандидат медицинских наук, заведующий стационаром Юсуповской больницы Сергей Петров.

Рассеянный склероз и его признаки

Рассеянный склероз – это поражение головного и спинного мозга, которое может проявляться различными нарушениями.

Первое – резкое снижение зрения на одном или обоих глазах, двоение изображения, внезапная пелена или темные пятна перед глазами.

Признаком рассеянного склероза может быть нарушение речи, при котором возникают сложности с произнесение каких-то слов и даже фраз. Дело тут не в памяти, а именно в трудностях с выговариванием звуков.

Еще один симптом – двигательные нарушения: слабость конечностей либо с одной стороны, правой или левой, либо только рук или ног. Например, нога вдруг начинает подволакиваться, «цепляться» за порог.

Или бывает трудно поднять и удержать в руке небольшой и относительно легкий предмет. Причем сам больной чаще всего не обращает на это внимание, списывая все на усталость или неуклюжесть.

В этом заключается особенность заболевания: при рассеянном склерозе снижается критика к своему физическому состоянию.

Также нарушается координация. Особенно при ходьбе: человека начинает шатать так, что его можно спутать с пьяным. Либо из-за дрожи в конечностях ему становится сложно взять со стола ложку – рука просто промахивается мимо. Может также появиться онемение различных участков тела и конечностей, снижение их чувствительности.

Немаловажный признак – сбой в работе функций тазовых органов. Появляются проблемы с мочеиспусканием – учащение или наоборот задержки, недержание мочи.

Все перечисленные нарушения могут проявляться как одновременно, так и по отдельности. Причем возникают они вроде бы на фоне абсолютного здоровья. И это уже повод насторожиться! Не нужно от них отмахиваться, необходимо как можно скорее показаться врачу.

Рассеянный склероз: течение заболевания

Течение рассеянного склероза бывает двух видов.

  1. Первый – так называемое ремитирующее течение. Оно представляет собой чередование стадии обострения болезни, когда проявляются и длятся несколько дней или недель какие-либо вышеперечисленные симптомы, а затем проходят сами либо на фоне медикаментозного лечения, и стадии ремиссии, во время которой пациент чувствует себя хорошо. При этом предсказать, когда наступит следующее обострение – через 5 лет, год, полгода или еще раньше – практически невозможно. Все зависит от особенностей организма.
  2. Второй тип течения рассеянного склероза возникает на более поздних стадиях заболевания – вторично-прогрессирующий. При нем симптомы болезни постепенно нарастают, ремиссии как таковые отсутствуют. То есть, периодов без их явного проявления не бывает, а пациент с каждым годом или полугодием чувствует себя все хуже.

Как правило, ремитирующее течение рассеянного склероза через 10-20 лет может перейти во вторичную прогрессию. Поэтому лечение заболевания направлено на то, чтобы периоды обострения были более редкими, а ремиссия более длительной и как можно позже развился вторично-прогрессирующий этап болезни. Или не развился совсем.

Причины возникновения рассеянного склероза

Если у кого-то из родственников – родителей или дедушек-бабушек, был рассеянный склероз, риск заболеть им увеличивается. Но в отличие от наследственных заболеваний, которые передаются из поколения в поколение с определенной вероятностью, в случае с рассеянным склерозом передается не сама болезнь, а всего лишь возможность предрасположенности к ее развитию. Не более того.

Одной причины возникновения рассеянного склероза не существует. Это заболевание многофакторное и есть целый комплекс обстоятельств, способствующих тому, чтобы у человека оно развилось. Одно из них – проживание в северной полосе.

Так, наибольшая частота заболевания рассеянным склерозом в мире отмечается в холодных странах: в Канаде, в Скандинавских государствах и в северных широтах России.

Например, в Санкт-Петербурге и Северо-Западном округе частота диагностирования рассеянного склероза выше, чем в Южном.

Еще один важный фактор – индивидуальные особенности пациента.

В первую очередь, его расположенность к вирусным инфекциям или к аутоиммунным заболеваниям – таким, при которых, как и при рассеянном склерозе, иммунитет вдруг начинает работать против какого-то органа или системы (воспаление щитовидной железы, бронхиальная астма). Провоцировать возникновение болезни могут и гены, отвечающие за иммунитет.

Женщины более предрасположены к рассеянному склерозу

Почему, сказать сложно, тут тоже четкой причины нет. Но исследования из года в год показывают, что почти 2/3 заболевших в разное время составляют женщины.

Причем дебют заболевания – первое появление его симптомов – чаще всего отмечается у них в возрасте от 20 до 30 лет. То есть, недуг этот достаточно молодой. Он также может развиться у детей в 8-12 лет.

Конечно, рассеянному склерозу подвержены и люди более старшего возраста, даже преклонного, но у них дебют заболевания отмечается реже.

Выявление рассеянного склероза на ранней стадии

Для этого достаточно при первых же подозрительных симптомах – тех, что были перечислены выше – нужно обратиться к врачу, не дожидаясь осложнений. Немеет рука или снизилось зрение на одном глазу – это может быть признаком поражения центральной нервной системы, в том числе и рассеянного склероза.

Но поставить диагноз и назначить лечение может врач только на основании подробного обследования.

Тут главное: не затягивать, чтобы в случае, если заболевание есть, его ремитирующее течение не перешло быстро в прогрессирующее.

Но если никаких явных неполадок в самочувствии нет, то предварительный диагноз поставить невозможно – способов предвидеть появление и развитие рассеянного склероза нет.

Современные методы лечения рассеянного склероза

Основной метод лечения – это назначение препаратов, изменяющих течение заболевания, которые нужно принимать постоянно – пожизненно. Они лечат только рассеянный склероз и больше ничего.

Сейчас в России представлено и зарегистрировано не менее десяти таких препаратов. Это Интерфероны бета, Глатирамера ацетат, Терифлунамид, Фанголимод и другие. Препараты достаточно дорогие. Стоят в среднем от 30 тысяч рублей в месяц. Позволить себе их купить могут далеко не все.

Поэтому существует федеральная программа «Семь нозологий», в которую включен и рассеянный склероз. Государство целенаправленно закупает препараты для его лечения, которые затем бесплатно выдаются диагностированным больным.

Поэтому так важно вовремя узнать диагноз и встать на учет к неврологу.

Некоторые продукты способны дополнять лекарственные препараты, изменяющие течение заболевания.

 Больным рассеянным склерозом можно принимать растительное масло, особенно масло семечек тыквы и включать в ежедневный рацион больше рыбы и морепродуктов, в том числе и рыбий жир.

Эти продукты способствуют восстановлению миелиновых оболочек нервных волокон головного мозга, которые являются основной зоной поражения при рассеянном склерозе.

Все экспериментальные методы лечения, в том числе и стволовые клетки, могут применяться только после того, как врачи убедились, что назначенные пациенту препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, неэффективны. А такое возможно только на самой поздней стадии заболевания, не поддающейся лечению.

На ранних же стадиях заболевания это может привести к ухудшению состояния больного и ускорению течения болезни – раннему переходу от ремитирующей стадии к прогрессирующей.

Зачем экспериментировать с собственным здоровьем, если есть качественные препараты, которые отлично зарекомендовали себя на практике и оказывают очень хорошее воздействие?

Профилактика рассеянного склероза

Профилактики возникновения самой болезни нет. Но существует профилактика ее развития, когда диагноз уже поставлен.

Чтобы снизить вероятность обострения рассеянного склероза нужно следовать трем основным правилам:

• Избегать перегревов на солнце, поездок в страны с очень жарким климатом, походов в горячую баню и сауну.

• Избегать стрессовых ситуаций. Как физических – переутомление, слишком интенсивные занятия спортом, так и психологических (что еще важнее!) – ненормированный рабочий день, семейные конфликты. Тут нужно отметить, что очень часто именно стрессы являются провоцирующим фактором не только обострения заболевания, но и его начала вообще!

• Остерегаться вирусных инфекций – ОРВИ и гриппа. Если в семье кто-то ими заболел, человеку с рассеянным склерозом необходимо быть очень осторожным при контактах с ним.

Что делать, если поставили диагноз “рассеянный склероз”

Ни в коем случае не нужно падать духом!

Во-первых, сегодня существуют эффективные средства лечения рассеянного склероза, которые значительно превосходят те, которые существовали еще 15 лет назад. И они постоянно совершенствуются, разрабатываются новые. Если начать лечение вовремя и принимать лекарства постоянно, можно дожить с этим заболеванием без осложнений до самого преклонного возраста.

Во-вторых, существуют методы диагностики, позволяющие увеличить чувствительность пациента к препарату – есть возможность подобрать каждому пациенту конкретный препарат, который подходит именно ему и при этом точно не навредит никаким органам.

Поэтому можно спокойно жить, работать, жениться, выходить замуж и рожать детей.

И, кстати, что касается женщин с рассеянным склерозом, то чем больше у нее будет детей, тем лучше для ее самочувствия.

Потому что в течение беременности заболевание, как правило, затухает. В нашей практике есть случаи, когда женщины с рассеянным склерозом рожали по пять детей – совершенно здоровых.

И еще один важный момент! Рассеянный склероз не ведет ни к нарушению памяти, ни к слабоумию, как этого иногда боятся пациенты. Крайне редко на очень поздних стадиях заболевания может быть нарушение когнитивной (отвечающей за сознание) сферы. Обывательский термин «склероз» никакого отношения к медицинскому не имеет. В медицине нарушение памяти называется деменцией.

Источник: https://mpdoctor.ru/sindromy/kak-lechit-rasseyannyj-skleroz.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: