Артроз реберно-позвоночных суставов: лечение, степени

Артроз реберно-позвоночных суставов

Артроз реберно-позвоночных суставов: лечение, степени

Артроз реберно-позвоночных суставов является хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата, при котором происходит деформация хряща и прилегающей к нему кости.

Со временем в патологический процесс вовлекаются связки, внутренняя оболочка суставной сумки, капсула, мышцы, в результате чего формируются остеофиты (костные наросты).

Болезнь проявляется болевым синдромом и ограничением подвижности пораженного сустава

В целом реберно-позвоночный артроз является частным случаем остеоартроза. Болезнь чаще всего диагностируется у лиц преклонного возраста.

Недуг сопровождается различными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике и ребрах, особенно в девятой-десятой парах.

Заболевание напрямую связано с процессом естественного старения организма, при котором существенно замедляется обмен веществ, изнашиваются суставы и нарушается структура межпозвоночных дисков. Эти изменения выявляются при рентгенологическом исследовании и МРТ.

Формы болезни

Артроз поясничного, шейного, грудного отдела условно подразделяется на две группы:

Если заболевание развилось в силу возрастных изменений, и первопричина его не установлена, говорят о первичном артрозе.

Механизм развития связан с дегенеративно-деструктивными процессами в хрящевой ткани, изнашиванием суставов и нарушением функций различных систем организма.

Если же нарушению предшествовали переломы, травмы, острые инфекционные заболевания, гормональные сбои, остеоартроз принимает вторичную форму.

Нередко причина болезни заключается в протекающем в суставе воспалительном процессе. У некоторых пациентов поражаются хрящи, находящиеся в грудино-реберных сочленениях.

Это нарушение носит название «синдром Титце» и имеет характер асептического воспаления. Спровоцировать позвоночно-реберный артроз может туберкулез.

Ученые также отмечают роль генетических нарушений и врожденной дисплазии суставов.

Схема соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

Проявления

Различные формы остеоартроза, в том числе позвоночно-реберной патологии во многом схожи между собой. Основной симптом – это боли различной степени выраженности, усиливающиеся при физической активности и нагрузке на спину.

При нахождении в состоянии покоя неприятные ощущения обычно отсутствуют.

Характерный признак патологии – так называемые стартовые боли, которые появляются в начале движения, затем угасают, а через некоторое время в процессе физической активности снова дают о себе знать.

Утренней скованности в суставах может и не быть. Среди других симптомов выделяют умеренную отечность и гиперемию пораженной области. Однако это проявление возникает далеко не у всех. Прогрессирование болезни сопровождается нарастанием симптоматики. Боль становится все сильнее, заметно ухудшается подвижность суставов.

Реберный артроз может иметь разные проявления в зависимости от того, какие именно суставы поражены.

Деструкция костно-хрящевых структур между позвонками и ребрами характеризуется следующими признаками:

  • боль преимущественно в области груди и верхней части спины;
  • неприятные ощущения усиливаются при вдохе и движении;
  • в месте поврежденного сустава может быть отечность и болезненность тканей;
  • спазм мышц спины;
  • снижение подвижности в суставах, в результате чего боли появляются даже при дыхательных движениях;
  • скованность в суставах длится недолго;
  • хруст при поворотах корпуса, наклонах.

Позвоночно-реберный артроз может в течение нескольких лет протекать скрыто. Патологию нередко обнаруживают случайно – например, при плановых профосмотрах.

На ранней стадии симптоматика выражена слабо, однако по мере прогрессирования патологического процесса клинические проявления усиливаются.

Наибольший дискомфорт больные испытывают к вечеру – результат перенапряжения в течение дня. Воспаление чаще всего затрагивает нижнюю часть грудной клетки.

Заболевание часто сопровождается болями в груди

Поражение грудино-реберных сочленений случается редко. Обычно к этому приводят ушибы грудной клетки (и другие травмы), инфекционные процессы и полисистемные заболевания. Реберно поперечный остеоартроз проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт, возникающий по краям грудины;
  • сильная боль при форсированном вдохе;
  • выраженность воспаления грудино-реберных сочленений невелика;
  • пальпаторно отмечается пастозность тканей;
  • рефлекторный мышечный спазм отсутствует;
  • скованность в суставах держится дольше, чем при других формах болезни.

Акт дыхания может не сопровождаться постоянной болью, серьезные деформации костно-суставного аппарата возникают редко. Прогноз при такой форме более благоприятный, чем при позвоночно-реберном остеоартрозе. Любая разновидность артроза плохо влияет на осанку. При сидячем положении и движении у пациентов формируется сутулость, плечи опускаются и выдаются вперед.

При отсутствии лечения на начальной стадии деструктивные процессы продолжают набирать обороты, и потом пациенты вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству. Серьезные повреждения костно-хрящевых структур существенно снижают качество жизни и больных и могут привести к инвалидизации.

Диагностические мероприятия

Первое, что делает врач – уточняет жалобы больного и собирает анамнез (наличие травм, повреждений спины, инфекционных болезней, наследственность, тяжелые условия труда и т. д.).

Далее проводится внешний осмотр, при котором можно выявить умеренную отечность тканей и покраснение кожи в области пораженных суставов.

Поставить точный диагноз позволяют инструментальные методы исследования, с помощью которых можно определить локализацию и степень выраженности патологического процесса.

На рентгене можно увидеть разрастание костной ткани

Для этого проводятся:

  • рентгенография в нескольких проекциях – позволяет выявить костные разрастания, деструктивные процессы и некоторые признаки воспаления;
  • УЗИ – с его помощью можно обнаружить воспаление внутренней суставной оболочки (синовит);
  • КТ – метод информативен на ранних стадиях;
  • МРТ – наилучший способ диагностики в начале болезни.

Чаще всего врачи ограничиваются рентгеном, так как последние два исследования проводятся сложнее и стоят дороже.

Лабораторные исследования не имеют диагностического значения, поэтому их обычно не проводят. В анализе крови могут наблюдаться изменения, присущие течению какого-либо заболевания, на фоне которого развился вторичный артроз. Так, лабораторными проявлениями воспаления является повышение лейкоцитов и ускорению СОЭ. Эти признаки не являются специфичными.

Лечение

Любые варианты остеоартроза требуют проведения комплексного лечения, которое включает:

  • противовоспалительную и обезболивающую лекарственную терапию в виде инъекций, мазей, таблетированных форм (Диклофенак, Ибупрофен);
  • физиотерапия (магнитная, ультразвуковая, лазерная и т. д.);
  • на ранних стадиях и в реабилитационный период – лечебная гимнастика, массаж, плаванье;
  • иглотерапия, рефлексотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • прием общеукрепляющих препаратов, минерально-витаминных комплексов и средств, направленных на регенерацию хрящевой ткани и продукцию синовия.

Все эти средства, по сути, относятся к симптоматическим и патогенетическим методам лечения. Так, анальгетики применяют для купирования болевого синдрома, НПВС – для уменьшения воспаления. Минерально-витаминные комплексы замедляют дегенеративно-деструктивные процессы в костно-хрящевом аппарате (хондропротекторы).

Боль устраняют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов

Среди перспективных средств фармакотерапии артроза выделяют:

  • комплексные препараты глюкозамина и хондроитин сульфата;
  • диацерин;
  • ингибиторы металлопротеиназ;
  • средства, воздействующие на кости (кальцитонин, биофосфонаты, заместительная гормонотерапия).

При наличии мышечного спазма назначают миорелаксанты. Они направлены на расслабление мышц и уменьшение напряжения. Физиотерапевтические методики и ЛФК применяют для укрепления мышц спины, особенно в области реберно-позвоночных и реберно-грудных сочленений, повышения выносливости. Кроме того, физическая активность необходима для снижения массы тела, что необходимо при остеоартрозе.

Полезны даже обычные прогулки на свежем воздухе, во время которых рекомендуется носить поддерживающий корсет (или бандаж). После прогулок и лечебной гимнастики следует делать расслабляющий массаж. В лечении позвоночно-реберного артроза важное место занимают современные физиотерапевтические процедуры.

Так, при лечении лазером происходит воздействие непосредственно на область воспаления. Этот метод позволяет быстро и безболезненно иссечь поврежденную ткань и остановить деструктивный процесс. После этого уже назначается комплексное медикаментозное лечение. В терапии артрозов широко используется магнитотерапия. В качестве лечебного фактора используется магнитное поле.

В период реабилитации хороший эффект дает санаторно-курортный отдых, в программу которого также входят различные процедуры и физкультура. Все эти способы лечения результативны лишь в начальной стадии заболевания.

При наличии выраженной деформации костно-суставного аппарата проводится операция. Неосложненная форма артроза лечится посредством хирургического удаления элементов разрушенного хряща.

Далее назначаются противовоспалительные и регенерирующие средства.

В период восстановления занимаются лечебной гимнастикой

В тяжелых случаях прибегают к эндопротезированию – удалению разрушенного сустава и имплантации искусственного.

Профилактические рекомендации при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата едины и заключаются в контроле массы тела, умеренных физических нагрузках и правильном питании. Лицам пожилого возраста следует принимать витаминно-минеральные комплексы, так как полезных веществ, получаемых из пищи, им будет недостаточно.

Самое главное правило – это своевременное обследование у врача (особенно при появлении болевого синдрома) и прохождение профосмотров. Важное место в профилактике артроза занимает обнаружение и своевременная коррекция врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Больным и лицам из группы риска следует минимизировать продолжительные механические и статические нагрузки на суставы.

Источник: https://spina.guru/bolezni/artroz-reberno-pozvonochnyh-sustavov

Описание

В грудном отделе позвоночника насчитывается 12 позвонков. Их размеры меньше, чем у поясничных позвонков, но немного больше, чем у шейных. Основное отличие – более длинные остистые отростки, по сравнению с другими отделами.

Эти отростки соединяют соседние позвонки и образуют фасеточные, или дугоотростчатые суставы, которые имеются в каждом из отделов, кроме крестцового и копчикового. Здесь позвонки срастаются между собой, образуя цельную кость.

Фасеточные суставы грудного отдела плоские и почти неподвижные.

Артроз реберно-позвоночных суставов относится к редким патологиям.

При данной болезни разрушается хрящевая ткань и сухожилия, расположенные по краям позвоночных суставов. Все начинается с дистрофических изменений вследствие постепенной потери влаги, что постепенно приводит к воспалению тканей, болям и тугоподвижности. Чаще всего поражаются суставы на уровне 9 и 10 ребра.

Из-за патологических изменений в отдельных суставах страдает вся опорно-двигательная система, причем они все чаще наблюдаются у молодых людей. Раньше остеоартроз причисляли к возрастным болезням, так как естественные процессы старения напрямую связаны со скоростью обмена веществ. Сегодня его выявляют у пациентов не старше 40.

Справка:
мужчины рискуют столкнуться с артрозом реберно-позвоночной локализации в 3-5 раз больше, чем женщины. Большинство случаев заболевания приходится на возраст от 20 до 35 лет.

Болезнь развивается довольно медленно, в несколько стадий. Под влиянием различных факторов-раздражителей в околосуставных тканях возникает воспаление. При сохраняющемся воздействии раздражающего фактора оно не проходит, и патология начинает прогрессировать.

Организм реагирует разрастанием соединительной ткани на участках дистрофических изменений и формированием костных наростов – остеофитов. Все это ведет к снижению объема движений в суставах, а в дальнейшем – к костным деформациям.

Образуется порочный круг: воспаление вызывает деформацию, а деформация, в свою очередь, усиливает воспаление. Чем сильнее меняется структура суставов, тем более интенсивными становятся симптомы – боль и скованность движений.

Реберно-поперечный артроз часто провоцирует воспаление синовиальной оболочки – синовит. Он проявляется выраженной болезненностью, которая мешает двигаться.

При хроническом течении остеоартроза симптоматика присутствует не всегда, однако со временем клиническая картина становится все более яркой.

Первичный и вторичный

Остеоартроз межпозвоночных суставов может возникать без видимой причины, которую установить не удается. Это первичная форма заболевания, чаще встречаемая у лиц пожилого возраста и связанная в основном с возрастными изменениями.

Вторичный артроз может развиться на фоне уже существующих проблем с позвоночником – остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилоартроза и спондилолистеза. Спровоцировать его появление способны и другие состояния:

  • травмы спины – как свежие, так и давние;
  • инфекционные поражения, включая костный туберкулез;
  • нарушение обмена веществ и эндокринные расстройства;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные и приобретенные скелетные деформации – плоскостопие, дефекты строения позвонков;
  • высокие физические нагрузки;
  • плохая осанка, малоподвижный образ жизни.

Симптомы

На ранних стадиях симптоматика, как правило, выражена слабо и заключается в периодически возникающем дискомфорте и болях в спине. Боль усиливается после физических нагрузок – как динамических, так и статических, а также по утрам.

В утренние часы характерна скованность, ограничение подвижности в грудном отделе, которая быстро проходит после небольшой разминки. По мере прогрессирования болезни для возвращения нормальной подвижности требуется все больше времени. Другие типичные признаки – покраснение и отечность над пораженными суставами – могут быть незначительными или вовсе отсутствовать.

При переходе заболевания в следующую стадию боли усиливаются и беспокоят не только после нагрузок, но и в состоянии покоя. Нарастает и скованность, особенно мучительная по утрам. Ограничение амплитуды движений ощущается даже после небольшого отдыха.

Характерными признаками остеоартроза являются:

Почему болит позвоночник в грудном отделе

  • боли в середине спины и в области грудины;
  • усиление болевых ощущений при движениях, включая кашель, чихание, глубокое дыхание;
  • отечность и выраженная болезненность на воспаленных участках;
  • рефлекторные спазмы из-за постоянного напряжения мышц;
  • хруст и щелчки при поворотах и наклонах туловища;
  • усталость, утомление спины к концу дня.

Зачастую артроз реберено-позвоночных суставов выявляется случайно, при плановом обследовании. Его признаки заметны на рентгеновских снимках. Чаще всего поражаются нижние сегменты грудного отдела.

В редких случаях воспаление переходит на области, где ребра соединяются с грудиной. Клиническая картина при этом менее яркая: рефлекторных мышечных спазмов в спине нет, болевой синдром имеет слабую или среднюю интенсивность, почти не нарастает при вдохе.

Ведущий симптом артроза любых суставов – это волнообразная боль разной интенсивности

Дискомфорт чувствуется в основном по краю грудины, при надавливании отмечается небольшая отечность мягких тканей. Тугоподвижность длится довольно долго, в связи с чем человек вынужден сначала «расходиться» утром или сделать легкую зарядку.

Остеоартроз в любой форме отрицательно влияет на осанку. При движениях и в покое у человека формируется неправильный двигательный стереотип, когда опускаются и подаются вперед плечи, а грудной отдел выгибается назад.

Справка:
при запоздалом лечении или его отсутствии трудоспособность пациента значительно снижается, и может встать вопрос об инвалидности.

Самым информативным диагностическим методом является МРТ. По его результатам можно не только поставить точный диагноз, но и детально оценить состояние связочного аппарата и мягких тканей. МРТ назначают на любой стадии артроза.

Рентген тоже может использоваться, но в основном на поздних стадиях, поскольку на снимках можно увидеть лишь выраженные изменения – например, остеофиты и деформированные суставы. Компьютерная томография – КТ – несколько более информативна, чем рентген, но также уступает магнитно-резонансной томографии.

При подозрении на синовит можно сделать УЗИ, которое подтвердит воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

Назначение лабораторных анализов целесообразно только при имеющемся системном заболевании, спровоцировавшем дистрофические процессы, или подозрении на него.

Народные методы

Рецепты народной медицины применяются исключительно в качестве симптоматического лечения, на течение самого заболевания они никак не влияют. Однако с помощью недорогих и доступных продуктов можно быстро справиться с болями и воспалением, улучшить общее самочувствие.

Один из самых простых рецептов – компресс из капусты, который готовится двумя способами. Первый: капустный лист слегка отбивается и смазывается медом, затем прикладывается к больному месту. Чтобы лист не спадал, его надо зафиксировать эластичным бинтом.

Второй способ: в свежем капустном соке, полученном с помощью соковыжималки, смачивают шерстяную ткань и обматывают ей грудную клетку. Сверху накрывают компресс целлофаном и закрепляют эластичным бинтом.

Справка:
капустные компрессы можно делать каждый день, и лучше оставлять их на ночь.

Для избавления от болей, вызванных артрозом, можно сделать настойку из корня девясила. Сырье заливают водкой или спиртом, настаивают в темном месте 2 недели. Готовое средство используют в качестве растирки. Процедуры проводятся ежедневно.

Еще один рецепт – примочка из овсяной крупы. Геркулес или овсянку варят до готовности, затем выкладывают полученную кашу на х/б или шерстяную ткань. Компресс фиксируют сначала полиэтиленом, а сверху – тканью или бинтом. Такую примочку можно тоже оставлять на всю ночь.

Для аппликации с овсянкой нужно использовать только свежесваренный продукт, подогретая каша существенно утрачивает целебные свойства.

Полезные советы

Артроз, как и любое заболевание, легче предупредить, чем лечить. Превентивные меры включают поддержание нормального веса, грамотное составление режима тренировок для спортсменов, осторожность при занятиях тяжелым трудом в целях исключения травм. Нужно также вовремя лечить имеющиеся болезни, способные спровоцировать артроз.

Людям с генетической предрасположенностью к артрозу рекомендуются регулярные и строго дозированные физические нагрузки. При необходимости оперативного вмешательства на суставах следует, по возможности, отдавать предпочтение малоинвазивным методикам.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/artroz-reberno-pozvonochnyh-sustavov

Артроз реберно-позвоночных суставов – характеристика и лечение

Артроз реберно-позвоночных суставов: лечение, степени

По статистике артроз реберно-позвоночных суставов является крайне редкой формой данной патологии. Гораздо чаще остеоартроз поражает сочленения конечностей. Это обусловлено тем, что в грудном отделе позвоночник менее подвижен, а значит не подвергается столь же большим физическим нагрузкам. Между тем, профилактика и лечение заболевания важны, особенно у людей пожилого возраста.

Характеристика артроза реберно-позвоночных суставов

Реберно-поперечные и реберно-позвоночные соединения составляют вращательный сустав. Хрящи в данной области, как и в других сочленениях, подвержены износу и деструктивным изменениям, разрушению и деформации.

Чаще всего они поражают соединения позвоночника и девятого-десятого ребер, реже – третьего-пятого (остальные разновидности практически не встречаются).

В результате поражения хрящи и костные ткани разрушаются, ограничивая подвижность и вызывая сильную боль.

Часто артроз данного типа поражает пациентов пожилого возраста, людей с замедленным обменом веществ и повреждениями суставной сумки.

Классификация

Выделяют две основных формы артроза реберно-позвоночных сочленений:

  1. Первичная. Характерна для пациентов преклонного возраста. Диагноз, связанный с первичной формой артроза ставят в том случае, если причины и предпосылки для развития болезни не выявляются. Как правило, в таких случаях поражение затрагивает не только указанную группу суставов, но и все сочленения скелета.
  2. Вторичная. Может возникнуть у людей любого возраста в силу наличия механических повреждений суставов, прогрессирования воспалительных процессов, инфекционного заражения организма.

Прогрессирование патологии может проходить три стадии:

  1. Латентная. Как правило, деструкции дают о себе знать только во время физической активности. Единственным признаком наличия нарушения является несильная боль, проходящая в состоянии покоя.
  2. Вторая. Боль при физических нагрузках постепенно усиливается и ограничивает подвижность позвоночника. Возможно затруднение дыхания.
  3. Третья. Болевой синдром приобретает постоянный характер и практически не поддается купированию обычными анальгетиками. При этом наблюдается значительное ограничение подвижности вплоть до постоянности постельного режима, а также трудности с дыханием и ведением привычной деятельности.

Причины и факторы риска развития

Среди наиболее распространенных и вероятных причин развития артроза реберно-позвоночных суставов грудного отдела выделяют:

  • Травмы позвонков;
  • Генетические нарушения;
  • Эндокринные патологии;
  • Врожденные деформации позвоночника;
  • Нарушение осанки;
  • Износ суставов, связанный с постоянными физическими нагрузками и возрастными изменениями;
  • Дистрофия тканей суставов и позвонков;
  • Сколиоз и другие заболевания позвоночника;
  • Развитие инфекционных заболеваний.

Выделяют также факторы, повышающие вероятность возникновения реберно-позвоночного артроза на фоне имеющихся нарушений:

  • Снижение активности обмена веществ;
  • Плоскостопие;
  • Избыточная масса тела;
  • Эпизодичность физических нагрузок (проведение мероприятий, связанных с физическим трудом, при малоподвижном образе жизни).

Симптомы и признаки

Наиболее типичным симптомом для артроза реберно-позвонковых сочленений является острый болевой синдром, локализующийся в области позвоночника, груди и ребер.

Наряду с этим, возможна также мышечная боль ноющего типа. Болевой синдром вызывают движения и дыхание. Снизить его проявление при артрозе пациентам помогает сутулость.

Также развитие заболевания сопровождают следующие явления:

  • Скованность в утренние часы;
  • Отечность и припухлость в области поражения;
  • Локальное повышение температуры тела;
  • Хруст и щелканье во время физической активности.

Диагностические методы

Для наиболее точной постановки диагноза возможно привлечение специалистов:

  • Хирурга;
  • Невролога;
  • Травматолога;
  • Ортопеда.

Сама диагностика проводится в три этапа. На первом производится сбор основной информации и анамнез. Здесь врачу требуется выяснить следующее:

  • Характер и интенсивность болевого синдрома;
  • Возможные причины поражения (в дальнейшем их необходимо подтвердить или опровергнуть);
  • Возможное наличие сопутствующей симптоматики;
  • Хронические и перенесенные заболевания, травмы;
  • Особенности образа жизни;
  • Продолжительность патологических явлений.

Второй этап предполагает внешний осмотр. С его помощью возможно определить масштаб деформации, а пальпация позволяет выявить наличие отечности и спазмированности мышц, а также уровень подвижности суставов.

Заключительный этап играет решающую роль диагностики. Обследование включает в себя стандартные процедуры:

  • Рентгенографию грудной клетки и позвоночника для выявления характера и степени повреждений и деформаций;
  • Компьютерную и магнитную томографию для визуализации мягких тканей вокруг костей и суставов для выявления воспалительных и деструктивных процессов;
  • Артроскопию для визуализации сустава изнутри при помощи микрокамеры.

Методы лечения

Основными методами лечения и профилактики осложнений являются консервативная терапия и физиолечение.

Как правило, полностью устранить патологию не удается, однако традиционная и народная терапия позволяет избавиться от симптоматики и существенно улучшить качество жизни пациентов.

Медикаментозное воздействие

Для купирования основной симптоматики пациентам назначают:

  1. НПВС в виде таблеток, инъекций, мазей и кремов (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен) для устранения болевого синдрома, уменьшения отечности, воспаления и его осложнений. В сложных ситуациях вместо указанных препаратов назначают кортикостероиды.
  2. Разогревающие средства на основе природных компонентов.
  3. Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Способствуют восстановлению и защите хрящевой ткани суставов, улучшают обменные процессы, снимают боль.
  4. Миорелаксанты. Способствуют устранению боли, снимают излишнее напряжение с мышц.

Физиолечение и ЛФК

Физиотерапия, лечебная гимнастика и курсы массажей не используются в отдельности как самостоятельные методики и являются дополнением к основному лечению. При остеоартрозе реберно-позвоночных суставовэффективны:

  • Электрофорез с применением анальгетика для устранения боли, воспаления и улучшения обменных процессов в тканях;
  • иглоукалывание;
  • Лазерная и магнитная терапия;
  • Ультразвуковое воздействие для купирования боли и неприятных ощущений;
  • Фонофорез;
  • Тепловые компрессы для стимуляции кровообращения и регенерации тканей.

Процедуры имеют противопоказания и назначаются только после тщательного обследования.

Комплекс ЛФК составляется лечащим врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и его болезни

При артрозе реберно-грудинных сочленений эффективны следующие типовые группы:

  • Прогибы в разных положениях;
  • Повороты и наклоны головы;
  • Подъемы туловища из лежачего положения.

Источник: https://Sustavi.guru/artroz-reberno-pozvonochnyh-sustavov.html

Артроз реберно позвоночных сочленений, варианты лечения суставов

Артроз реберно-позвоночных суставов: лечение, степени

Артроз рёберно-позвоночных сочленений встречается редко, так как позвоночник в грудном отделе не подвергается интенсивной нагрузке. Патология вызывается дегенеративными изменениями, в большинстве случаев её диагностируют у людей пожилого возраста. Первые признаки отклонения практически незаметны, поэтому болезнь быстро переходит в острую или хроническую форму.

Описание и причины

Артроз рёберно-грудинного сочленения заключается в дистрофических и дегенеративных процессах в суставах. Такая патология является довольно редкой. Способствовать её развитию может травма или заболевание грудного отдела. Чаще всего поражается область 9−10 ребра. Причины патологии следующие:

  • проблемы с обменом веществ;
  • большие физические нагрузки;
  • плоскостопие;
  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • заболевания спины;
  • неправильная осанка;
  • гиподинамия;
  • травма позвоночника;
  • инфекционное воспаление.

Как и другие виды артроза, это заболевание имеет первичную и вторичную форму. Развитие первого типа происходит по причине замедленного метаболизма и старения суставов. Вторичная форма возникает вследствие травмы позвоночника, воспалительного процесса или гормонального нарушения.

Механизм развития и симптомы

Заболевание не возникает в один момент, оно проходит ряд стадий. На первых этапах симптоматика практически незаметна, поэтому пациент может даже не подозревать о патологии. Механизм развития артроза рёберно-позвоночных суставов грудного отдела следующий:

  1. Провоцирующий фактор оказывает воздействие на позвоночные сочленения.
  2. В суставе образуется воспаление.
  3. Воспалительный процесс приобретает хронический характер.
  4. Соединительная ткань разрастается, формируются костные наросты.
  5. Нарушается подвижность сочленений, начинается процесс их деформации.
  6. Образуется патологический круг — воспаление приводит к деформации, а деформация — к воспалению.

Со временем сустав меняет свою форму, как следствие, пациент ощущает сильные боли. Двигательная активность постепенно снижается. Главный симптом — сильная боль, которая усиливается при нагрузке на спину. В состоянии покоя дискомфорт практически не наблюдается. Утренняя скованность также отсутствует.

В процессе развития отклонения симптоматика становится более выраженной. Боль приобретает интенсивный характер, подвижность становится ограниченной. Нарушение костных и хрящевых структур отличается следующими симптомами:

  • боль в области грудной клетки;
  • дискомфорт при глубоком вдохе;
  • рефлекторные спазмы в позвоночнике;
  • хруст и щелчки в спине.

В некоторых случаях симптоматика отсутствует, а о патологии можно узнать только по результатам плановой рентгенографии. Воспалительный процесс чаще всего наблюдается в сочленениях нижней части грудной клетки. Часто такой тип артроза диагностируется у женщин после 40 лет.

Рёберно-поперечный артроз встречается еще реже. Он имеет такие признаки:

  • боль по краю грудины;
  • отсутствие рефлекторных спазмов в позвоночнике;
  • незначительное воспаление в рёберно-поперечных сочленениях.
  • боль по краю грудины;
  • отсутствие рефлекторных спазмов в позвоночнике;
  • незначительное воспаление в рёберно-поперечных сочленениях.

Любая разновидность артроза значительно деформирует осанку. У пациента формируется перманентно-сутулая поза, то есть плечи опускаются и немного выворачиваются вперёд. Если вовремя не начать лечение, костно-хрящевой аппарат полностью разрушается. Состояние пациента может сильно усугубиться (вплоть до инвалидности).

Методы диагностики

При первых симптомах патологии необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Если деформация началась вследствие перенесённой травмы, то нужна консультация травматолога. Во время сбора анамнеза врач выясняет:

  • характер и интенсивность болевых ощущений;
  • возможные причины развития отклонения;
  • наличие хронических заболеваний;
  • особенности образа жизни пациента;
  • сопутствующую симптоматику.
  • характер и интенсивность болевых ощущений;
  • возможные причины развития отклонения;
  • наличие хронических заболеваний;
  • особенности образа жизни пациента;
  • сопутствующую симптоматику.

Второй этап диагностики предполагает непосредственный осмотр пациента врачом. Специалист пальпирует область груди, выясняет, нет ли отёков и спазмированных мышц. Чтобы определить характер и интенсивность боли, проводятся функциональные пробы.

Последний этап диагностики — инструментальное исследование. Оно позволяет отличить артроз от остеоартроза рёберно-позвоночных суставов и межпозвоночной грыжи. Назначаются следующие процедуры:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • артроскопия.

Рентгенография позволяет определить характер поражений. Эта процедура является основной во время диагностики. При помощи КТ и МРТ можно увидеть состояние мягких тканей.

Артроскопия проводится посредством введения в сустав через небольшой разрез специального устройства.

Результаты диагностики дают возможность определить форму и стадию артроза, а также возможные причины, которые способствовали развитию деформации.

Варианты лечения

Лечение артроза должно быть комплексным. Оно состоит из ряда мероприятий. По показаниям врач назначает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальное лечение;
  • лечение в санаторно-курортном учреждении.

Хирургическое вмешательство проводится крайне редко, так как рёберные суставы очень маленькие. Важно вовремя начать лечение, чтобы остановить прогрессирование патологии.

Медикаменты и физиопроцедуры

Чтобы устранить симптоматику заболевания, назначается приём лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты способны снять сильную боль, которая провоцируется воспалительным процессом.

Избавиться от спазма и ослабить мышцы помогут миорелаксанты. Медикаментозное лечение не устраняет причину отклонения, но помогает улучшить общее состояние пациента.

При длительном использовании лекарства могут вызвать побочные эффекты.

Непосредственное воздействие на источник патологии оказывают хондропротекторы. Они укрепляют хрящевую ткань, т. к. в их составе присутствует глюкозамин и хондроитин. Эти вещества близки по своему составу к тканям хряща. Хондропротекторы изготавливаются из натуральной основы, поэтому они практически не вызывают побочных проявлений. Терапия таким препаратом может длиться от 3 до 12 месяцев.

Физиотерапевтические процедуры позволяют укрепить мышцы возле сочленений. Врач может назначить следующие манипуляции:

  • лазерное лечение;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • гальванизацию;
  • иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.
  • лазерное лечение;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • фонофорез;
  • гальванизацию;
  • иглотерапию как одну из разновидностей рефлекторной физиотерапии.

При помощи лазера оказывается воздействие на воспалённые участки. Повреждённые ткани иссекаются, очаг повреждения купируется, боль и отек устраняются. Чтобы не допустить повторного развития воспалительного процесса, назначается приём хондропротекторов. Аналогичный эффект имеет магнитотерапия.

Наибольшего терапевтического эффекта можно достичь в условиях санатория. Это объясняется тем, что пациент получает комплексный и постоянный уход. В качестве вспомогательных мер могут использоваться мануальная терапия и народные методы.

Возможные осложнения и прогноз

Без своевременного и правильного лечения возможны серьёзные осложнения, которые часто приводят к инвалидности. В этом случае терапия исключительно народными методами может усугубить состояние пациента. К числу осложнений относятся следующие клинические ситуации:

  • значительное ограничение подвижности сочленений;
  • сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон;
  • сильная деформация суставов;
  • формирование остеофитов;
  • развитие хронической стадии заболевания;
  • патологические отклонения в других органах.

Важно также правильно провести диагностику, так как артроз рёбер имеет схожую симптоматику с заболеванием сердца или лёгких.

На ранних стадия патологию очень тяжело определить, поэтому большинство пациентов обращается к врачу, когда болезнь находится в запущенной форме. Консервативное лечение поможет уменьшить интенсивность патологии и остановить дегенеративный процесс. На последних стадиях требуется оперативное лечение, но и оно не поможет полностью восстановить подвижность сочленений.

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: