Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная

Содержание
  1. Параартикулярная блокада плечевого сустава схема
  2. Что такое блокада плечевого сустава, ее эффективность
  3. Медикаментозная блокада
  4. Виды блокад
  5. В каких случаях уколы эффективны?
  6. Когда блокада нежелательна?
  7. Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная – Ревматолг
  8. Периартикулярная блокада
  9. При каких болезнях применяют?
  10. Цены
  11. Периартикулярные блокады коленный сустав — первые признаки, препараты, стадии, таблетки
  12. Когда эффективны лечебные блокады?
  13. Что даёт лечебная блокада?
  14. Механизм воздействия
  15. Точки воздействия
  16. Какие лекарственные средства применяют?
  17. Блокада суставов
  18. В чем смысл процедуры?
  19. В каких случаях нужно блокировать сустав?
  20. Насколько эффективна?
  21. Виды медикаментозной блокады
  22. Параартикулярная
  23. Периартикулярная
  24. Интраартикулярная
  25. Противопоказания к проведению
  26. Как делают?
  27. Подготовка
  28. Реабилитационный период
  29. Особенности блокады разных суставов
  30. Коленного
  31. Тазобедренного
  32. Локтевого
  33. Лучезапястного
  34. Плечевого
  35. Голеностопного
  36. Основные лекарства, используемые для процедуры
  37. Возможные последствия
  38. Параартикулярные блокады тазобедренного сустава – методы терапии, побочные эффекты, признаки заболевания, причины возникновения
  39. Основные принципы лечебной процедуры
  40. Какие бывают блокады плеча
  41. Как проводится медикаментозная блокада плеча
  42. Использование Дипроспана для блокады плеча
  43. Показания и противопоказания
  44. Паравертебральная и периартикулярная блокады
  45. Паравертебральная блокада
  46. Артроз
  47. Принципы лечения
  48. Преимущества применения лечебных блокад

Параартикулярная блокада плечевого сустава схема

Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое блокада плечевого сустава, ее эффективность

Одним из приоритетных направлений лечения заболеваний костно-мышечной системы является блокада мышц, с целью предотвращения деструкции суставных структур, устранения тканевого воспаления, прекращения боли.

Принцип воздействия достаточно прост, и основан на введении лекарственного раствора непосредственно в патологический очаг. За счет прямой подачи препарата обеспечивается эффективный лечебный процесс, развитие быстрого фармакодинамического ответа.

Поскольку активные компоненты первоначально локализуются в зоне поражения (а не в кровотоке), то снижается медикаментозная нагрузка, уменьшается риск возникновения побочных эффектов, сокращаются сроки ремиссии. Положительным моментом лечебных блокад является длительность действия, возможность многократного введения в стадии обострения.

К основным преимуществам процедуры необходимо отнести способность воздействовать на разные стороны патологического процесса.

Многоплановость механизма действия медикаментозных блокад выражается в следующих аспектах:

  • в быстром прекращении воспалительного процесса и сопряженного с ним болевого синдрома;
  • в уменьшении мышечного спазма;
  • в устранении отеков;
  • в нормализации обменных процессов;
  • в восстановлении структур тканей и подвижностей суставов;
  • в ингибировании синтеза и роста микробных сообществ;
  • в нормализации рефлекторных механизмов нервной деятельности, ответственных за внутреннюю деятельность организма, его взаимоотношения с внешним миром.

Справка! Кроме лечебных блокад имеются диагностические и симптоматические. Первые используют для определения сущности болезни, механизмов ее развития, они облегчают поиск патогенетических факторов, симптоматические предназначены для профилактики осложнений.

В основе классификации блокад заложен уровень прерывания нервных импульсов:

  1. Периартикулярная блокада — впрыскивание лекарственной смеси в околосуставное пространство структур костно-мышечной системы (мышцы, связки, сухожилья). Данный вид инъецирования отличается безболезненностью и безопасностью, пролонгированным обезболивающим действием.
  2. Параартикулярная блокада – введение инъекционной суспензии внутрикожно или подкожно вокруг пораженного сустава. Главные достоинства – быстрый анальгезирующий эффект, отсутствие побочных реакций, подходит для продолжительного лечения.
  3. Интраартикулярная блокада – лекарственный препарат подается непосредственно в суставное соединение. Относится к методам малоинвазивной хирургической процедуры, помогает купировать симптомы фасеточного синдрома позвоночника, артрозные боли.

Проведение терапевтических процедур сопряжено с возможными осложнениями и побочными действиями препаратов, поэтому назначение медикаментозной блокады происходит персонально, и зависит от стадии прогрессирования патологии, клинического состояния пациента.

Медикаментозная блокада

Лечебно-медикаментозная блокада – разновидность инъекционной терапии. К ней прибегают, главным образом, для купирования болевого синдрома.

Блокады широко применяются в лечении невралгий на фоне заболеваний позвоночника, для устранения ревматических болей, облегчения острых проявлений остеоартрозов и артритов, быстрого обезболивания при травмах.

В зависимости от показаний к проведению могут использоваться анальгетики и анестетики, спазмолитики, противовоспалительные и тромболитические препараты. Преимущества блокады заключаются в целенаправленном воздействии на очаг боли, воспаления:

  • быстро достигается желаемый эффект;
  • снижается медикаментозная нагрузка на организм, поскольку в системный кровоток попадает меньше действующих веществ;
  • по той же причине минимизируется риск системных побочных эффектов.

Выделяют 2 вида блокады при коксартрозе тазобедренного сустава:

  • внутрисуставная (интраартикулярная);
  • околосуставная (периартикулярная).

Эти манипуляции позволяют снять боль, купировать воспаление, убрать отечность, восстановить подвижность сустава. Благотворное воздействие оказывается на кровеносные сосуды, мышцы, трофику тканей.

Несмотря на высокую эффективность и быстродействие блокады тазобедренного сустава терапия при артрозах не сводится к их проведению. Это лишь один из методов лечения, причем симптоматического. К блокадам прибегают при острых и хронических болях.

Иногда сразу после первичной консультации пациента направляют на сеанс инъекционной терапии, иногда она являются составляющей планового курсового лечения наряду с массажем, процедурами.

Виды блокад

Все блокады делят на 3 типа:

Лечебные блокады, в зависимости от места введения препарата, могут быть:

Тип блокадыКуда вводят лекарство
ПараартикулярныеНесколько внутрикожных или подкожных уколов вокруг сустава
ПериартикулярныеОдна или несколько инъекций в околосуставные ткани — в мягкие ткани
ИнтраартикулярныеВведение препарата непосредственно в суставную капсулу

По оказываемому эффекту:

По составу инъекции:

  • однокомпонентные (например, только анальгетик, чтобы обезболить);
  • комплексные или многокомпонентные (обладают более широким спектром действия).

Диагностическое проведение блокады под контролем УЗИ

В каких случаях уколы эффективны?

Процедура может быть применена в ряде заболеваний, среди которых можно отметить следующие:

  • Межреберная невралгия;
  • Любая разновидность и локализация остеохондроза;
  • Протрузия;
  • Артрит;
  • Контрактуры;
  • Бурсит;
  • Туннельный синдром;
  • Артроз.

Когда блокада нежелательна?

Но при этом, противопоказаны лечебные блокады при таких заболеваниях, как:

  • Деформирующий остеоартроз;
  • Хронический артрит;
  • В тех ситуациях, когда отсутствует эффект после инъекций с Дипроспаном или с другими разновидностями препаратов.

Источник: https://bolet.asustav.ru/simptomy/paraartikulyarnaya-blokada-plechevogo-sustava-shema/

Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная – Ревматолг

Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная

  • Акция «День здоровья» 30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
  • Акция «Экспресс диагностика сердца» Прием врача — кардиолога + ЭхоКГ + ЭКГ Условия акции
  • Акция «Консультация офтальмолога» Прием и осмотр врача-офтальмолога на Пр. Маршала Жукова 28к2 Условия акции
  • Анализы 24/7 Прием анализов круглосуточно в филиале на Аллея Поликарпова 6к2 Условия акции
  • Акция «ФЛГ» Рентген диагностика лёгких в клиниках на пр. Маршала Жукова, 28к2 и Охтинская аллея, 18 Условия акции
  • Акция «Прием уролога» Прием (осмотр, консультация) врача — уролога первичный Условия акции
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ) Эхокардиография ЭхоКГ взрослым и детям (от 1 года) Условия акции
  • Акция «Прием гинеколога + УЗИ» Консультация гинеколога + УЗИ органов малого таза на пр. Маршала Жукова 28к2 и Охтинской ал. 18 Условия акции
  • Акция «Беременным» УЗ-диагностика плода 3D, 4D. Запись на диск, цветные фото. Условия акции
  • Акция «Лечение головной боли 1» Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи Условия акции
  • Акция «Лечение головной боли 2» Прием врача невролога + УЗИ сосудов шеи + РЭГ Условия акции
  • Акция «Склеротерапия» Склерозирование вен нижних конечностей Условия акции
  • Акция «Здоровье и красота Ваших ног» Дуплексное сканирование вен нижних конечностей + консультация флеболога Условия акции
  • Акция «Здоровое сердце» Комплексное обследование работы сердца Условия акции
  • Акция «Суточный мониторинг сердца» Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру в центре Условия акции
  • Комплекс УЗИ для детей и взрослых Комплексное ультразвуковое обследование (УЗИ) для взрослых и детей Условия акции
  • ФКС, ФГДС Гастроскопия и колоноскопия в Медицентре на Пионерской Условия акции
  • Акция «Эндермология LPG» Коррекция фигуры и борьба с целлюлитом. 10 процедур Условия акции
  • Акция «Курс массажа» Курс массажа Условия акции
  • Акция «Психология» Психологическое консультирование для взрослых (от 4-х консультаций) Условия акции
  • Акция «Экспресс диагностика ЖКТ» Прием врача — гастроэнтеролога + ФГДС Условия акции
  • Акция «Экспресс диагностика женского здоровья» кольпоскопия + прием врача акушера — гинеколога + УЗИ органов малого таза Условия акции
  • Первичный прием всех врачей специалистов Первичный прием врачей специалистов по адресу Пр. Маршала Жукова 28к2 Условия акции

Источник:

Периартикулярная блокада

Периартикулярная блокада — эффективный метод купирования болевых ощущений в суставе.

Введение препарата с помощью инъекции в лежащие около сустава ткани позволяет быстро добиться требуемого результата с минимальными рисками. Процедура проводится в специальном кабинете, в условиях полной стерильности.

Лекарственные препараты попадают непосредственно в зону нездорового процесса, минуя другие ткани и системы.

В зависимости от диагноза пациента и переносимости медикаментов могут назначаться только анестетики или же дополнительно гормональные препараты.

Блокаду проводит только узкопрофильный врач. Лекарства вводятся в околосуставное пространство травматологом, неврологом или хирургом.

Основная задача медицинской манипуляции — вернуть пациенту подвижность, избавив от интенсивного дискомфорта. Количество сеансов периартикулярной блокады определяется в каждом случае индивидуально. Процедура:

  • уменьшает или полностью исключает боль;
  • снимает отечность вокруг сустава;
  • восстанавливает амплитуду движений, насколько это возможно.

Важно понимать, что такие инъекции больше направлены на купирование симптоматики и за счет этого облегчают состояние. Терапевтический эффект присутствует, но он незначителен в сравнении с комплексным полноценным лечением. Поэтому на фоне отсутствия ярко выраженных признаков заболевания необходимо продолжать назначенную терапию.

  • перед курсом лечения сустава
  • нестерпимая боль в суставе
  • резкое обострение боли

Перед введением препаратов в околосуставную сумку пациента обследуют на предмет наличия противопоказаний. Не допускаются к процедуре люди, которые не переносят обязательные для блокады медикаментозные средства.

Также запрещено глубокое инъекционное введение препаратов, если выявлено инфицирование кожи именно в этой области.

Периартикулярная блокада запрещена при таких опасных состояниях, как тяжелое нарушение гемодинамики, сепсис.

При каких болезнях применяют?

Процедура проводится после постановки диагноза. Показаниями для околосуставного введения лекарств являются:

  • травматические артриты и синовииты;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • артриты, сопутствующие системным патологиям;
  • отдельно развившиеся бурситы и тендовагиниты;
  • реактивный синовиит при остеоартрозе;
  • болезнь Рейтера;
  • неинфекционные артриты на фоне отсутствия эффекта от нестероидных противовоспалительных средств.

Периартикулярная блокада рассматривается в качестве составляющей комплексной терапии. Она облегчает состояние пациента, сохраняет его силы для продолжения лечения, которое при поражении суставов обычно продолжительное. Необходимость в блокаде возникает именно при консервативных методах восстановления функциональности.

Преимущества для пациента выбора нашей клиники для блокады является специализация клиники на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врачи ортопеды ежедневно выполняют по несколько таких манипуляций и накопили большой опыт применения этого метода для лечения заболеваний суставов.

  • Опытные врачи
  • Стерильное оборудование
  • Использование импортных лекарств при блокаде

Кратность процедур зависит от размеров сустава и активности болезненного процесса. Блокада коленного и тазобедренного суставов проводится примерно раз в три месяца.

Суставы меньшего размера допускается обкалывать до одного раза в две-три недели. Периартикулярная блокада в московской «Открытой Клинике» проводится с применением эффективных и максимально безопасных препаратов.

Процедуры осуществляются опытными врачами:

  • неврологами
  • нейрохирургами
  • травматологами

Цены

НаименованиеВремя, мин.Стоимость, руб.
Периартикулярная блокада202 500
Блокада периартикулярная /паравертебральная с гомеопатическими препаратами (2 ампулы)201 850
Блокада периартикулярная; внутрисуставная; паравертебральная с дипроспаном201 750
  • Врач-невролог Стаж: 21 лет
  • Врач-невролог Стаж: 10 лет
  • Главный врач Международного хирургического центра Стаж: 23 года
  • Врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт Стаж: 8 лет
  • Врач травматолог-ортопед Стаж: 16 лет

Все специалисты пресненского центра

Источник:

Периартикулярные блокады коленный сустав — первые признаки, препараты, стадии, таблетки

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Применяется при расстройстве функций опорно-двигательного аппарата. Также инъекция может вводиться в расположенные рядом мягкие ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Такой метод является достаточно молодым в сравнении с оперативным, медикаментозным, воздействием на поражённые суставы с помощью иглоукалывания, вытяжения, массажа и других способов.
  • Подобная инъекция способна полностью устранить болевой синдром.
  • В случаях, когда имеет место запущенный процесс, такой метод является составляющей комплексного лечения заболевания.

Когда эффективны лечебные блокады?

Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:

  • межрёберная невралгия;
  • защемление нервных окончаний, или туннельный синдром;
  • остеохондроз любого отдела позвоночника;
  • бурсит;
  • протрузия, грыжа межпозвоночных соединений (дисков);
  • сухожильный ганглий;
  • шпора пятки;
  • ревматоидный артрит;
  • наличие контрактур, болевых ощущений в суставах или позвоночнике, вызванных вследствие перенесённых травм;
  • деформирующий артроз;
  • спазмирование мышц, сопровождающееся болью (мышечнотонический синдром);
  • невриты;
  • подагрический артрит;
  • гигрома;
  • патология тканей, окружающих суставы: локтевой эпикондилез, плечелопаточный периартроз и т. д;
  • контрактура Дюпюитрена.

Что даёт лечебная блокада?

После введения лекарственных препаратов в сустав значительно снижается боль.

Также наблюдается уменьшение мышечного спазма, отёка, исчезают признаки воспаления. Кроме того, в суставе нормализуются обменные процессы, увеличивается их подвижность.

Такой эффект от манипуляции обусловлен несколькими факторами:

  • максимальная концентрация лекарства в месте поражения;
  • влияние на нервную систему на рефлекторном уровне;
  • действие анестетических и лекарственных препаратов.

Механизм воздействия

Анестетическое средство проникает к нервным волокнам и оседает на их поверхности.

Происходит это из-за взаимосвязи препарата с фосфопротеидами и фосфолипидами. В результате развивается «борьба» между молекулами анестетика и ионами кальция, которые замедляет процесс обмена натрия и калия.

Сила влияния анестетического препарата на нервные структуры обусловлена типом проводника, а также своими фармакологическими особенностями.

Затем оказывается влияние на миелиновые волокна, обеспечивающие эпикритическую боль. И лишь в последнюю очередь подвергаются воздействию двигательные волокна.

Эффективность проведённой манипуляции зависит от следующих факторов:

  1. Верный подбор концентрации анестетического препарата, чтобы обеспечить блокаду определённых нервных волокон.
  2. Точность введения анестетика рядом с рецептором или проводником. Чем ближе сделана инъекция, тем меньше вероятность развития осложнений.
  1. Медикаментозная блокада может применяться для лечения болевого синдрома любого сустава.
  2. Наиболее часто производится блокада коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого сустава, межпозвонковых сочленений.
  3. Также манипуляция может применяться с целью блокады нервных окончаний или мышц.

Точки воздействия

Инъекция может проводиться в одну точку, где болевые ощущения являются наиболее выраженными, но в некоторых случаях препараты вводятся в несколько участков. Какой способ введения нужно делать в конкретном случае решает врач в зависимости от состояния пациента.

Зависимо от мест укола блокада сустава может быть:

  1. Паравертебральная – укол проводят около позвонков.
  2. Периартикулярная – лекарственные препараты вводятся в ткани, расположенные около сустава: сухожилья, связки, мышцы.
  3. Внутрисуставная (пункция сустава) – медикаментозные средства вводятся непосредственно в полость сустава.
  4. Внутрикостная – инъекция проводится в костную ткань.
  5. Эпидуральная – укол делается в эпидуральную полость. Этот вид лечебной блокады проводится исключительно в условиях стационара.

Какие лекарственные средства применяют?

Обязательно при проведении этой манипуляции используют:

  1. Местные анестетические препараты. К ним относят Цитанест, Лидокаин, Мезокаин, Карбокаин и др. Применяют их с целью временной блокировки проводимости импульсов. Каждое средство обладает своими фармакологическими свойствами, поэтому при подборе специалист учитывает силу и скорость действия, длительность периода проникновения в нервные волокна, токсичность, способы инактивации, пути выведения.
  2. Чтобы оказать лечебный эффект, используют глюкокортикостероиды. Эти средства оказывают сильное противошоковое, антитоксическое, противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее действие. Также они способны предотвратить тяжёлые осложнения после проведения манипуляции.
  3. Витамины группы В оказывают небольшой обезболивающий эффект. Также они ускоряют процесс регенерации, обмена жиров и углеводов, усиливают действие анестетических препаратов. Стоит заметить, что витамины этой группы нельзя вводить в одном шприце.
  4. Также могут быть использованы препараты, способствующие расширению сосудов. Как правило, это но-шпа или папаверин. Цель применения: усиление терапевтического эффекта.
  5. Если лечебная блокада проводится в виде внутрисуставной инъекции при артрозе коленного сустава, применяются хондропротекторы. Они выполняют роль смазки, благодаря которой улучшается подвижность и уменьшаются болевые ощущения.
  6. Кроме вышеперечисленных препаратов, врач может назначить антигистаминные и гомеопатические средства.

Источник: https://center-rassvet.ru/lechenie-i-diagnostika/blokada-sustava-paraartikulyarnaya-periartikulyarnaya-intraartikulyarnaya.html

Блокада суставов

Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная

При расстройствах опорно-двигательного аппарата используют различные методы лечения. Иногда применяется и блокада сустава для введения некоторых лекарственных средств. Это мероприятие в медицинской практике применяют сравнительно недавно, но локальное введение медикаментов уже проявило себя как один из самых эффективных методов быстрого медикаментозного воздействия на сустав.

В чем смысл процедуры?

Медикаментозная блокада сустава предполагает введение в сочленение анестетиков — медикаментов для обезболивания. Средства связаны с фосфопротеидами и фосфолипидами. За счет такой взаимосвязи медикамент, проникая в волокна, начинает «противостояние» молекулам кальция и обменные процессы натрий-калий замедляются.

После проникновения в сустав медикамента безмиелиновые волокна, а именно вегетативные и болевые проводники, блокируются и импульсы, отвечающие за передачу болезненных ощущений, в мозг не поступают. После этого происходит блокада миелиновых волокон. Эти соединения отвечают за эпикритическую боль.

В последнюю очередь лекарство воздействует на двигательные волокна.

Чтобы обкалывание было эффективным, необходимо правильно подобрать анестетик и соблюдать все меры по введению препарата.

В каких случаях нужно блокировать сустав?

Такая процедура проводится при синовите.

Защемление сочленения можно получить даже при малейшем механическом воздействии.

Внутрисуставная блокада, как один из самых эффективных методов терапии, показана при коксартрозе тазобедренного сустава, синовитах (воспаление синовиальных сумок), остеохондрозе в любом месте, бурсите и тоннельном синдроме, для лечения артроза тазобедренного сустава.

Насколько эффективна?

Блокирующая инъекция помогает в первую очередь снять боль. Благодаря тому, что препарат быстро проникает в место локализации травмы, происходит моментальное обезболивание и пациент чувствует облегчение.

Кроме такого воздействия, инъекции обладают противовоспалительным воздействием, успокаивают спазмы в мышцах, снимают отечность и восстанавливают подвижность сочленения.

Эффективность процедуры обусловлена:

  • максимальной концентрацией лечебного средства в пораженном месте;
  • воздействием медикамента на ЦНС на рефлекторном уровне;
  • совместным воздействием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Виды медикаментозной блокады

В некоторых случаях инъекции делают в несколько точек одновременно.

В зависимости от того, в какую точку производится укол, блокирование дифференцируется.

Кроме того, иногда лечение не обходится одной инъекцией, может понадобиться введение лекарственных средств в несколько точек.

Подобрать необходимое количество уколов может только врач, исходя из общего состояния больного и степени развития заболевания.

Параартикулярная

Параартикулярная блокада — один из новых методов терапии заболеваний сочленений. Этот способ предполагает введение средств в воспаленные места внутрикожно и подкожно. Этот вид относится к лечащим блокадам. Такая процедура проводится с целью полного устранения болевого синдрома и его первопричины. Медикамент действует сразу после введения и практически не вызывает побочных эффектов.

Периартикулярная

Околосуставная блокада предполагает инъекционное введение медикаментов в мышечные структуры, сухожилия, связки, которые расположены вокруг сочленения.

Чтобы проводить периартикулярные блокады, используют специальные микронизированные препараты. Поэтому срок действия таких лекарств увеличивается. Одним из преимуществ такого вида является безболезненное проведение процедуры.

Периартикулярная блокада проводится, если есть такие проблемы:

Такие инъекции необходимы при болезни Бехтерева.

Интраартикулярная

Этот вид блокады — минимальная нехирургическая процедура, предполагающая введение лекарственного средства в сочленение. Такой метод применяется, чтобы успокоить фасеточные и артрозные боли, а также является эффективным в лечении спондилоартроза. Манипуляцию проводит ортопед-травматолог, мануальный терапевт или невролог только в условиях стационара.

Интраартикулярную медицинскую блокаду можно проводить только под контролем рентгена и ультразвука.

Такой вид применяют, если пациент испытывает:

  • болевые ощущенияя разной природы в спине, которые проявляются локально или как осложнение с отдачей в ногу или тазобедренный сустав;
  • боль в шее, распространяющуюся на плечи, позвоночник, затылок и надлопаточную область как одиночное явление или в качестве осложнения после перенесенных травм или заболеваний.

Противопоказания к проведению

Несмотря на положительное воздействие, которое оказывают уколы в сочленения для организма, существуют случаи, когда применять такой метод нельзя:

  • Процедуру не проводят при гемофилии у больного.бессознательное состояние;
  • патологические изменения состава и структуры крови;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • индивидуальная непереносимость некоторых медикаментов;
  • противопоказания к использованию лекарственных средств;
  • эпилептические припадки;
  • гемофилия;
  • период беременности и кормления грудью.

Как делают?

Блокаду можно проводить двумя методами: наружным и внутренним. Первый способ предполагает введение медикаментов в латеральную область сустава, второй — двухстороннюю инъекцию. Проведение процедуры начинается с выбора правильного анестетика и расчета дозировки вводимого препарата. После этого шприцем с тонкой иглой врач вводит медикамент и через 5—10 минут оценивает результаты.

Подготовка

Пред процедурой желательно принять душ.

Особой подготовки к проведению новокаиновая блокада не предполагает, кроме принятия душа и сбривания волос на суставе и вокруг него.

Врач должен рассчитать дозу препарата для введения, продезинфицировать шприцы на 10 или 20 г, тонкие, длинные и средней длины иглы с мандренами и без них.

После этого пациента укладывают на кушетку и подкладывают под место инъекции специальный валик или скрученное полотенце.

Реабилитационный период

После введения препарата в сочленение не нужны никакие восстановительные мероприятия. Несмотря на то, что инъекция часто происходит болезненно, облегчение наступает сразу и пациенту нет нужды восстанавливаться после укола. Дополнительные реабилитационные мероприятия могут понадобиться только в случае индивидуальной непереносимости введенных лекарственных средств.

Особенности блокады разных суставов

В зависимости от места, куда вводится препарат, может варьироваться техника выполнения укола, лекарственный препарат, дозировка и частота проведения процедуры. Проводить медикаментозную блокаду можно практически на всех сочленениях, исключение составляет только челюстной сустав, так как ввести средство в этом месте довольно трудно из-за близкого расположения к сонной артерии.

Коленного

В коленное сочленение может вводиться Лидокаин.

Блокада коленного сустава проводится для устранения сильного болевого синдрома и купирования воспалительного процесса.

Чаще всего для процедуры используется «Дексаметазон», «Дипроспан», «Лидокаин», «Новокаин» или «Гидрокортизон». Блокада коленного сустава при артрозе отличается от той, которая проводятся для устранения других травм, например, разрыва/защемления мениска.

В этом случае игла вводится в полость между верхней и средней третями края надколенника и постепенно проталкивается в нижнюю часть.

После укола выполняется зарядка, которая показывает отсутствие/наличие болей в ноге и эффективность введенного средства.

Тазобедренного

Чтобы вылечить коленный сустав, используются разные виды блокад: новокаиновая, лидокаиновая и другие, а вот блокада тазобедренного сустава проводится чаще всего «Дипроспаном».

Это одно из самых эффективных лекарств, что предлагает современная медицина, так как в его состав входит глюкокортикоид — искусственно созданный гормон-аналог, который выделяют надпочечники.

Укол с «Дипроспаном» вводится с наружной стороны, ниже, чем расположена паховая связка. Игла продвигается до тех пор, пока не упрется в кость.

Локтевого

Такая инъекция может понадобиться при сильных нагрузках на сочленение.

Травмы локтей чаще всего вызваны сильной физической нагрузкой или спортивными занятиями.

Блокада локтевого сустава производится «Гидрокортизоном», «Лидокаином», «Дипроспаном» или «Дексаметазоном». Чтобы околосуставная инъекция принесла необходимый результат, необходимо сгибание локтя до уровня прямого угла.

Медикамент вводится в полость между нижним контуром надмыщелка и локтевым отростком.

Лучезапястного

Повреждения рук требуют быстрого лечения. Лучезапястный сустав отвечает за движение всей конечности. Поэтому блокада — практичный метод лечение, процедура производится через укол в тыльную поверхность кистевой зоны, в линии, соединяющие шиловидные отростки лучевой и локтевой костей. Рука при этом должна находиться в выпрямленном состоянии.

Плечевого

Лечение плеча чаще всего проводится с помощью инъекционного обезболивания. Блокада плечевого сустава проводится в горизонтальном положении, после сгибания руки в локте. Укол нужно сделать не в плечо, а в бугорок, который появляется на фронтальной плоскости плечевого сочленения. Это место — середина между костью и лопаточным отросточком.

Голеностопного

Голеностопное сочленение инъецируется в области передней плоскости.

Если инъекции в плечевой сустав и в колено можно проводить двумя способами, то делать уколы для терапии повреждений голеностопа можно только по передней плоскости.

Для проведения медикаментозной блокады голеностопного сочленения производится незначительное сгибание ноги в подошве и игла вводится в полость между таранной и большеберцовой костями.

Основные лекарства, используемые для процедуры

В современной медицине, для проведения блокад суставов рук и ног используются такие группы медикаментов:

  • глюкокортикоиды (оказывают длительный обезболивающий, противовоспалительный, противошоковый эффект);
  • витамины (для восстановления подвижности);
  • антигистамины;
  • сосудорасширяющие;
  • анестетики.

Возможные последствия

Блокада может быть вредна в том случае, если врач неправильно рассчитал дозировку лекарства или нарушил технику введения. Последствия разные: от аллергической реакции до токсического отравления. Развитие побочных эффектов встречается у 0,5% из 100%. При появлении каких-либо нехарактерных реакций организма после инъекции необходимо обратиться к врачу, чтобы сразу устранить последствия.

Источник: http://EtoSustav.ru/st/kak-vylechit/blokada-sustava.html

Параартикулярные блокады тазобедренного сустава – методы терапии, побочные эффекты, признаки заболевания, причины возникновения

Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Блокада плечевого сустава — локальное инъекционное введение лекарственного средства для устранения острой боли и (или) сильного воспаления.

Результатом непродолжительной медикаментозной процедуры становится стойкий анальгетический эффект, иногда сохраняющийся в течение нескольких недель.

Для лечебных блокад используются растворы препаратов различных клинико-фармакологических групп — глюкокортикостероидов, анестетиков, анальгетиков. Средства первого выбора — Дипроспан, Новокаин, Лидокаин, оказывающие обезболивающее действие практически сразу после их введения.

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность медикаментозных блокад, врачи не всегда используют их для улучшения самочувствия пациентов.

У процедуры и применяемых для ее проведения препаратов широкий перечень противопоказаний. Существует и вероятность развития местных или системных побочных реакций.

Решение о введение растворов в область плечевого сустава врач принимает только обследования пациента с учетом других патологий в анамнезе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные принципы лечебной процедуры

В основе медикаментозной процедуры лежит блокада мышц, расположенных около сустава. Это позволяет предотвратить деструкцию тканей плеча, купировать воспалительные процессы, устранить даже самые острые боли.

Раствор лекарственного средства вводится в патологический воспалительный или деструктивно-дегенеративный очаг.

Прямая подача препарата повышает его клиническую эффективность, способствует развитию лучшего и значительно более быстрого фармакодинамического ответа.

Важное преимущество блокады плечевого сустава Дипроспаном или анестетиками — многоплановость терапевтического действия лечебной манипуляции:

  • быстро купируется воспалительный процесс и сопряженный с ним болевой синдром;
  • расслабляется скелетная мускулатура, устраняются болезненные мышечные спазмы и отечность;
  • нормализуется метаболизм, ускоряется восстановление поврежденных патологией или травмированием тканей;
  • повышается функциональная активность плечевого сустава, в том числе его подвижность;
  • улучшается трофика и иннервация в области плеча.

При проведении лечебной блокады активный ингредиент препарата локализуется непосредственно в очаге патологии, а в системный кровоток проникает в минимальном количестве. Снижается фармакологическая нагрузка на организм больного, минимизируется вероятность побочных проявлений, продлевается период ремиссии.

Какие бывают блокады плеча

Медикаментозные блокады плечевого сустава классифицируются в зависимости от уровня прерывания передачи нервных импульсов. Врач делает выбор в пользу одной из методик, учитывая клиническое состояние пациента и (или) стадию диагностированного заболевания. Какие бывают блокады плеча:

  • периартикулярные. Лекарственный раствор вводится в околосуставные области — структуры связочно-сухожильного аппарата, мышечные ткани. Это самый безболезненный и безопасный способ блокирования скелетной мускулатуры, отличающийся и более пролонгированным анальгетическим действием;
  • параартикулярные. Так называется подкожное или внутрикожное введение инъекционного раствора в область пораженного сустава. К основным достоинствам метода относятся быстрое анальгетическое действие и низкая вероятность развития побочных реакций. Поэтому параартикулярные блокады часто используются при длительном лечении;
  • интраартикулярные. Лекарственный раствор вводится непосредственно в полость плечевого сустава. Этот метод малоинвазивной хирургии применяется для купирования симптомов фасеточного синдрома и устранения болей при артрозе.

Блокады плеча бывают не только лечебными. Диагностическая манипуляция используется для выявления причины и механизмов развития патологии. Симптоматические блокирующие инъекции применяются для профилактики возникновения осложнений заболевания.

Как проводится медикаментозная блокада плеча

Технику блокады плечевого сустава определяет лечащий врач. Раствор анестетика или гормонального средства вводится в сочленение сзади, спереди или с латеральной стороны.

При выборе метода осуществления медикаментозной блокады плеча врач принимает во внимание степень повреждения сустава, вид травмы или патологии. Процедура проводится с соблюдением всех правил антисептики в малой операционной, перевязочной или процедурном кабинете.

При оказании срочной медицинской помощи (переломы, вывихи) допускается выполнение технически несложной блокады вне стен больничного учреждения.

Врач обрабатывает руки непосредственно перед процедурой антисептическими растворами, а на кожу пациента наносит сначала 5% спиртовой раствор йода, а затем 70% этанол. Иногда для обработки применяется хлоргексидина биглюконат в виде 0,5% водно-спиртового раствора. На область блокады накладывается стерильное белье или перевязочный материал.

Перед введением иглы кожа еще раз протирается стерильным тампоном, смоченным в этиловом спирте, а затем немного смещается для предупреждения образования прямолинейного инъекционного канала.

Чтобы снизить выраженность болезненных ощущений, тонкой иглой проводится инфильтрация кожи раствором любого анестетика (Новокаин, Лидокаин). Образуется так называемая «лимонная корка», сквозь которую в плечевой сустав вводится более длинная и толстая игла.

Каждое ее продвижение сопровождается аспирационной пробой — манипуляцией, необходимой для того, чтобы удостовериться в отсутствии кончика внутри кровеносного сосуда.

По окончании введения раствора игла вынимается, а на кожу накладывается стерильная салфетка, фиксирующаяся асептической повязкой или бактерицидным лейкопластырем. В некоторых случаях требуется наложение гипсовой лангетки или использование ортеза.

Метод проведения блокады плечевого суставаТехника проведения
СпередиБольной укладывается на спину с согнутой в локте рукой. Этот сустав должен находиться во фронтальной плоскости, поэтому он немного смещается кнаружи. При правильном расположении пациента хорошо визуализируется малый бугорок кости плеча. Между ним и клювовидным отростком лопатки выбирается место для введения иглы спереди назад
СзадиБольной укладывается на живот, а врач нащупывает заднюю поверхность верхней части акромиального отростка, а также расположенную под ней дельтовидную мышцу. Именно здесь находится неглубокая ямка, ограниченная краями дельтовидной и надкостной мышц. В дно ямки вводится игла таким образом, чтобы она двигалась по направлению к клювовидному отростку
С латеральной стороныБольной усаживается на кушетку или укладывается на здоровый бок с вытянутой вдоль корпуса рукой. Игла вводится между акромиальным отростком и большим бугорком кости плеча

Использование Дипроспана для блокады плеча

Препаратом первого выбора для медикаментозных блокад часто становится Дипроспан. Активный ингредиент препарата — бетаметазон, глюкокортикостероид, синтетический аналог гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Он тормозит высвобождение интерлейкинов и гамма-интерферонов из макрофагов и лимфоцитов.

Для лекарственного средства характерно выраженное противовоспалительное, антигистаминное, противошоковое, обезболивающее, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Блокада Дипроспаном плечевого сустава проводится периартикулярно или интраартикулярно в дозе 4-8 мг. Терапевтическое действие наступает спустя 10-15 минут и сохраняется на протяжении 3 суток.

Инъекция в полость сустава обычно осуществляется для купирования сильного асептического воспалительного процесса. Перед введением суспензия разбавляется раствором анестетика — Лидокаина или Новокаина.

В комбинации глюкокортикостероид и анестетик усиливают и пролонгируют действие друг друга.

Блокады с Дипроспаном не назначаются пациентам при нарушениях кроветворения, периартикулярных инфекциях, выраженном остеопорозе, артрозе без признаков синовита, асептическом некрозе.

Показания и противопоказания

Медикаментозные блокады используются для быстрого ослабления боли и профилактики шокового состояния при травмах плеча — переломах, вывихах, разрывах мышц, связок, сухожилий.

При таких повреждениях важны противовоспалительный, противоотечный эффекты используемых препаратов.

Показаниями для проведения лечебной процедуры становятся следующие воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии:

  • плечелопаточный периартроз;
  • артриты, артрозы различного происхождения;
  • неинфекционные бурситы, синовиты;
  • невриты;
  • контрактуры;
  • тендиниты, тендовагиниты.

Блокады плечевого сустава не применяются при обнаружении прогрессирующих фиброзных изменений в соединительнотканных структурах, расположенных в области введения препарата.

Процедуры запрещены при декомпенсированном обратимом шоке на фоне глубокого расстройства кровообращения.

Абсолютными противопоказаниями к блокаде является некроз или инфекционно-воспалительный процесс в зоне введения инъекционной иглы.

Процедура не может быть назначена пациенту, если у него диагностирована индивидуальная непереносимость применяемого лекарственного средства. Блокада плеча не проводится больным младше 12 лет, беременным и кормящим ребенка грудью женщинам.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Применение обезболивающих препаратов должно проходить под контролем лечащего врача.

Основу профилактических мероприятий составляет ЛФК (лечебная физическая культура). Правильно подобрать упражнения может только специалист в данной области.

Кроме ЛФК для профилактики заболеваний суставов можно заниматься плаванием, йогой или пешими прогулками. При возникновении болей или чрезмерной усталости (неадекватной к нагрузке), необходимо пересмотреть уровень тренировок и проконсультироваться с врачом.

При посещении тренажерного зала или групповых занятий необходимо уведомить тренера о своем состоянии, чтобы он мог откорректировать интенсивность тренировки.

Источник: https://diagnostika.sustav-med.ru/sustavyi/paraartikulyarnye-blokady-tazobedrennogo-sustava/

Паравертебральная и периартикулярная блокады

Блокада сустава: параартикулярная, периартикулярная, интраартикулярная

Наиболее распространенные причины обращения пациентов к специалистам — различные болевые синдромы , поэтому первичной задачей специалиста является не только провести правильные диагностические мероприятия, но и в кратчайшие сроки устранить боль. Способов для этого существует много (мануальная терапия, иглорефлексотерапия и другие), однако для достижения мгновенного эффекта «золотой стандарт»— лечебные блокады.

Лечебная блокада — самый быстрый способ для снятия болевых ощущений. Он представляет собой введение медикаментозных веществ напрямую в патологический очаг, который их формирует.

Благодаря оценке эффективности введения лечеб­ных смесей, специалист получает дополнительную информацию для постановки правильного диагноза. Она позволяет представить схему формирования болевого синдрома и определить источники его появления и развития.

У проведения лечебных блокад имеется ряд противопоказаний:

  • непереносимость пациентом каких-либо компонентов вводимой смеси;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • блокады не проводятся при наличии у больного лихорадочного состояния, печеночной или почечной недостаточности;
  • нарушения целостности кожных покровов;
  • тяжелые заболевания центральной нервной системы;
  • геморрагический синдром, беременность и кормление грудью;
  • острые и хронические сердечно сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, сахарного диабета в стадии декомпенсации.

Количество блокад строго индивидуально (от 2-х до 15-и раз) и зависит от характера, стадии и вида заболевания. Только врач может правильно подобрать состав смеси и установить периодичность процедур.

Паравертебральная блокада

Данный вид блокад — самый быстрый и эффективный способ снятия боли в области позвоночника. Также называемые околопозвоночными блокадами, они представляют собой инъекцию в область выхода нервных корешков позвоночника.

Этот региональный метод анестезии применяется при:

  • различных травмах позвоночника;
  • межпозвочных грыжах и протрузиях дисков;
  • остеохондрозе различных отделов позвоночника (шейного, грудного, поясничного);
  • радикулите;
  • артритах и артрозах;
  • различных невралгиях;
  • головных болях.

Паравертебральная блокада — одна из наиболее популярных манипуляций, занимающая на практике по частоте применения первое место. Эффект анестезии достигается посредством внедрения специальных препаратов в беспокоящие области позвоночного столба. Лекарства являются как правило, смесью из обезболивающих соединений.

Артроз

Артроз, или остеоартроз, – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, которое приводит к медленному разрушению внутрисуставного хряща. Вследствие таких изменений возникает патологическая перестройка суставных концов костей, хронические воспалительные процессы, дегенерация околосуставных тканей.

Со временем это приводит к нарушению функции больного сустава и его деформации. По данным некоторых авторов, те или иные проявления остеоартроза встречаются у 80% населения планеты.

Данная болезнь является серьезной не только медицинской проблемой, но и медико-социальной, так как эта патология выступает одной из самых частых причин потери трудоспособности и инвалидности среди людей среднего возраста.

Факторы риска развития артроза:

  • Возраст (как правило, заболевают люди старшего и преклонного возраста);
  • Наличие избыточной массы тела;
  • Присутствие указаний на травму или операцию суставов в анамнезе;
  • Занятия профессиональным спортом;
  • Тяжелые физические условия труда;
  • Наличие у человека хронических или перенесенных острых воспалительных поражений суставов (артритов);
  • Сопутствующий остеопороз;
  • Женский пол, особенно в период менопаузы;
  • Наличие врожденных или приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • Генетическая склонность;
  • Обменные и эндокринные заболевания.

Принципы лечения

Основной принцип рациональной терапии – это как можно раннее лечение, то есть сразу после постановки диагноза, независимо от стадии болезни, необходимо приступать к терапии. Лечение может быть консервативным , а в случае неэффективности – хирургическим.

Препараты, которые используют для лечения артроза

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероидные гормоны;
  • хондропротекторы;
  • препараты гиалуроновой кислоты;
  • миорелаксанты;
  • препараты для улучшения микроциркуляции;
  • витамины.

Периартикулярная лечебная блокада – это современный метод терапии болевого синдрома и других клинических проявлений заболеваний суставов, основанный на введении лекарственных веществ подкожно или внутрикожно вокруг пораженного сустава. Периартикулярная блокада относится к группе локальных лечебных блокад. К этой же группе относят интраартикулярные (внутрисуставные) блокады.

Преимущества применения лечебных блокад

  • Быстрый обезболивающий эффект;
  • Минимальные побочные эффекты;
  • Возможность многократного применения;
  • Комплексные терапевтические эффекты.

Основная цель блокады – по возможности устранить причину боли. Но немаловажным моментом является и борьба с самой болью.

Эта борьба должна быть проведена достаточно быстро, с наименьшим количеством побочных эффектов, материальных и временных затрат. Иными словами быстро и эффективно. Именно этим условиям отвечает метод медикаментозных блокад.

Решение о необходимости проведения блокады и о применении того или иного препарата, который показан именно в этом случае, всегда принимает лечащий врач и только он, исходя из показаний, противопоказаний и владения методикой введения препаратов.

Предварительная запись по телефону 45-88-00.

Выполняют данные манипуляции следующие специалисты:

Источник: https://mgkb4.ru/platnye-uslugi/napravleniya/paravertebralnaya-i-periartikulyarnaya-blokady.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: