Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Содержание
  1. Эффективен ли Диклофенак для лечения остеохондроза шейного отдела? Описание препарата, нюансы применения
  2. Подробно о препарате
  3. Фармакология и механизм действия
  4. Показания к применению
  5. Формы выпуска
  6. Таблетки
  7. Уколы
  8. Мази и гели
  9. Что лучше: инъекции или другие формы?
  10. Дозировки
  11. Противопоказания
  12. Побочные эффекты
  13. Особенности лечения
  14. При острой боли
  15. При хроническом процессе
  16. Можно ли применять при беременности?
  17. Диклофенак при остеохондрозе (шейного, поясничного отдела): уколы, мазь
  18. Вкратце о препарате
  19. Для чего применяется Диклофенак при остеохондрозе?
  20. Уколы Диклофенака при остеохондрозе: правила применения
  21. Как пить таблетки Диклофенака при остеохондрозе?
  22. Правила применения мази
  23. Чем можно заменить Диклофенак при остеохондрозе, и что лучше?
  24. Диклофенак при остеохондрозе шейного и поясничного отделов: эффективность, инструкция по применению, отзывы
  25. Действие диклофенака при остеохондрозе
  26. Эффективность
  27. Описание препарата
  28. Клинико-фармакологическая группа
  29. Фармакологическое действие
  30. Форма выпуска и состав
  31. Инструкция по применению
  32. Показания и противопоказания
  33. Способ применения и дозы
  34. Аналоги
  35. Отзывы
  36. Диклофенак при остеохондрозе: как принимать лекарство
  37. Описание
  38. Когда использовать
  39. Особенности терапии
  40. Внутрь
  41. Ректально
  42. Внутримышечно
  43. Инфузионно
  44. Наружно
  45. Кому нельзя
  46. Опасности применения
  47. В заключение
  48. Диклофенак при остеохондрозе шейного и поясничного отдела позвоночника
  49. Воздействие диклофенака на организм
  50. Лечение остеохондроза с применением диклофенака
  51. Раствор для инъекций
  52. Таблетированная форма и суппозитории
  53. Последствия и применение аналогов
  54. Заключение

Эффективен ли Диклофенак для лечения остеохондроза шейного отдела? Описание препарата, нюансы применения

Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Диклофенак – классический представитель нестероидных противовоспалительных средств или препаратов (НПВС, НПВП). Эта группа лекарств была разработана еще в XIX веке, чтобы бороться с болью, не применяя опиатов с их тяжелыми побочными эффектами – угнетением дыхания, формированием зависимости и изменением состояния сознания.

Первым НПВС стала ацетилсалицилловая кислота – «Аспирин». Вторая волна интереса к НПВС возникла после того, как поутих ажиотаж вокруг глюкокортикостероидов – синтетических гормонов с прекрасным противовоспалительным эффектом, но огромным списком побочных эффектов, бороться с которыми было крайне сложно.

Гормональные противовоспалительные применяются до сих пор, но с изобретением в 1966 году диклофенака во многих областях им нашлась замена.

Подробно о препарате

Чтобы понять, как работает Диклофенак, важно знать, что происходит в организме во время воспаления. Всё начинается с разрушения тканей – неважно, по какой причине. Это может быть травма, внедрение инфекции и даже неправильная реакция собственного иммунитета.

Например, при подагре ткани травмируются кристаллами солей, которые откладываются внутри сустава. При остеохондрозе – сдавлением из-за недостаточной толщины межпозвоночных дисков и невозможности для слабеющих мышц удержать необходимый вес.

Травмированные клетки шлют организму химический сигнал о помощи, и начинают вырабатываться медиаторы воспаления, задача которых – отграничить травмированный участок, устранить причину повреждения клеток и устранить его последствия.

Один из медиаторов воспаления называется циклооксигеназой. Он находится в начале цикла выработки организмом веществ, которые кроме полезной функции – лечения – несут с собой все болезненные признаки воспаления: отек, покраснение, повышение местной температуры, и, наконец, боль и нарушение функции пораженной части.

В ряде случаев воспаление помогает вылечиться быстрее, ведь больное место человек старается не тревожить, а покой помогает вылечить многие воспалительные процессы. Однако порой, как при остеохондрозе, воспаление мешает не только жить, но и лечиться, ведь чтобы снять приступ, необходимо ликвидировать спазм мышц и наладить кровообращение. А для этого нужно в первую очередь убрать воспаление.

Фармакология и механизм действия

Диклофенак оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а при приеме внутрь – еще и жаропонижающее и противосвертывающее. Все эти эффекты связаны с тем, что лекарство подавляет активность циклооксигеназы, а именно она и запускает каскад биохимических реакций, вызывающих воспаление.

  1. При приеме внутрь всасывается диклофенак полностью. Если принять препарат сразу после еды, он будет всасываться медленнее. После приема таблетки максимальная концентрация лекарственного средства в плазме наступит через 1-2 часа, после введения ректальной свечи – через 30 минут.
  2. Внутримышечное введение диклофенака приведет к такому результату через 10-20 минут.
  3. При местном применении в плазме крови препарат определяется в следовых количествах, а местно максимальная концентрация появляется примерно через полчаса. Снимая воспаление, диклофенак ослабляет или убирает боль в покое, делает менее выраженной боль при движении, улучшает работоспособность суставов. Порой пациенты лучше переносят его, чем индаметацин, который считается более современным препаратом.

Показания к применению

Диклофенак, как и другие НПВС, успешно применяют в лечении суставных болезней как воспалительного (артриты), так и дегенеративного (артрозы, в том числе остеохондроз) характера. Применяют его:

  • при невралгиях;
  • при посттравматических и послеоперационных болях;
  • для обезболивания при сильных воспалительных процессах в женской репродуктивной системе;
  • при приступах холецистита и почечнокаменной болезни;
  • при многих других заболеваниях.

Местно применяют после травм. В офтальмологии – при неинфекционных воспалениях.

Формы выпуска

Диклофенак – один из тех препаратов, который выпускается почти во всех возможных формах. Это связано с тем, что его можно применять как системно (внутрь), так и в виде геля, мази и даже пластыря.

Таблетки

Принимают, когда необходим системный эффект, то есть, либо если воспалены суставы в разных частях тела, либо если противовоспалительное действие нацелено на такие органы, для которых местное применение препарата затруднено.

Таблетки обладают наиболее выраженными побочными эффектами для желудочно-кишечного тракта, и обычно вместе с ними назначают гастропротекторы – омепразол или рабепразол, чтобы предупредить развитие эрозивных гастритов и желудочно-кишечных кровотечений.

Уколы

Инъекции диклофенака проводят, когда затруднен прием препарата через рот, а местные формы неэффективны. Инъекции довольно болезненны. Препарат вводят внутримышечно, глубоко, стараясь попасть в тело мышцы (это не так больно для пациента). Поэтому идеальное место для его введения – верхний наружный квардант ягодицы.

Также можно вводить препарат в бедро или в дельтовидную мышцу плеча, но лучше в этом случае, если у пациента достаточно развита мускулатура. Инъекции производят обычно:

  1. стерильно вскрывают ампулу;
  2. набирают препарат в шприц, не касаясь иглы руками.

Затем готовят поле для инъекции:

  1. находят удобную точку, вдали от мест предыдущих инъекций, но строго в нужной области;
  2. вводят иглу перпендикулярно коже на 2/3 длины;
  3. придерживая иглу, чтобы не вышла из мышцы и не ушла слишком глубоко, вводят препарат.

Возможные осложнения:

  • жжение в области инъекции (проходит само);
  • образование инфильтратов;
  • образование абсцессов;
  • образование некрозов жировой ткани.

Повторная инъекция при необходимости производится через 12 ч.

Мази и гели

Мази и гели наносят 2-3 раза в сутки на кожу над пораженным местом тонким слоем. Пластырь наклеивают на сутки. При лечении шейного остеохондроза местное применение наиболее оправдано: в таком случае обычно он действует только на больное место, а организма в целом не задевает.

Хотя большинство исследователей утверждают, что при таком применении препарат в крови практически не обнаруживается, изредка и в этом случае встречались побочные эффекты, характерные для применения таблеток и инъекций.

Что лучше: инъекции или другие формы?

Большой минус диклофенака, которым обусловлено большинство его побочных эффектов, кроется в его неизбирательности. Дело в том, что циклооксигеназа (ЦОГ) бывает трех типов.

  1. ЦОГ-1, кроме активности во время воспаления, имеет массу важных функций в организме:
    • защита слизистой оболочки желудка и бронхов;
    • регуляция работы почек.
  2. ЦОГ-2 отвечает только за воспаление.
  3. ЦОГ-3 отвечает за боль и повышение температуры, но не воспаление.

Диклофенак понижает активности всех трех, из-за чего и возникают при длительном или высокодозном его применении эрозивные гастриты, бронхоспазм, нарушение свертываемости крови. В то время, как более современные НПВС ограничиваются только нужным ферментом – ЦОГ-2, и в плане побочных эффектов гораздо мягче.

При шейном остеохондрозе, как правило, системное действие диклофенака не нужно. Это заболевание поражает всего лишь один отдел позвоночника, и лекарство отлично проникает к больному месту при нанесении на кожу.

Не стоит думать, что уколы или таблетки будут эффективнее. Они нанесут больше вреда организму, а вот большая польза, чем от местного применения, в таком случае сомнительна.

Дозировки

  1. При пероральном применении пьют 1 таблетку в сутки дозировкой 100 мг, не разжевывая, во время еды или сразу после, чтобы замедлить всасывание и удлиннить эффект.

    В крайних случаях через 12 часов можно выпить еще одну таблетку, но уже 50 мг, то есть, половину суточной дозы. Более 150 мг диклофенака принимать не следует.

  2. Для внутримышечного введения 75 мг (1 ампула) 1 раз в 12 ч.

    150 мг – максимальная суточная доза препарата, при возможности ее следует сократить, особенно если возможно местное применение лекарства.

Противопоказания

Нельзя применять диклофенак при:

  • повышенной чувствительности к НПВП;
  • развитии побочных эффектов при применении любых НПВП, особенно «аспириновой» бронхиальной астме;
  • изменениях свертывающей способности крови;
  • язвах;
  • эрозии желудочно-кишечного тракта.

Не назначают его детям до 6 лет, кормящим и беременным в III триместре.

Побочные эффекты

  • В первую очередь при применении любых неселективных (подавляющих все виды циклооксигеназы) НПВП среди побочных эффектов отмечают расстройства ЖКТ от легкого дискомфорта до язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • В биохимическом анализе крови могут повышаться АЛТ и АСТ.
  • Могут нарушаться функции печени, почек, поджелудочной железы, включая грубые.
  • Опасный побочный эффект – бронхоспазм.
  • Иногда отмечались кровоизлияния в различные органы, а также нарушения кроветворения: снижение количества как красных и белых кровяных телец, так и тромбоцитов.
  • Встречаются реакции со стороны кожи, особенно при местном применении.
  • Со стороны нервной системы отмечались разнообразные нарушения, от бессонницы до судорог.
  • В последние годы появились сообщения о повышенном риске развития инфаркта миокарда и других заболеваний сердечно-сосудистой системы на фоне длительного (от 30 дней) применения диклофенака.

Особенности лечения

Остеохондроз – хронический процесс, при этом заболевании применение диклофенака возможно по назначению врача или если пациент уверен, что перед появлением выраженной болезненности он не получал травмы. Иначе стоит сначала посетить травматолога: бесконтрольное применение обезболивающих может привести к тому, что пациент запустит травму, и результатом станут серьезные осложнения.

При острой боли

Это основная области применения диклофенака при шейном остеохондрозе. Его задача – снять воспаление, боль и сделать возможной подвижность шейного отдела позвоночника. Как только станет легче, назначаются другие методы лечения.

При хроническом процессе

При легких болях диклофенак – не препарат выбора. При остеохондрозе это – «скорая помощь», не более того. Методы, которые помогут добиться стойкой ремиссии – отсутствия симптомов остеохондроза – это препараты и физиотерапия, которые улучшат кровообращение в больной области.

Можно ли применять при беременности?

Диклофенак – хорошо исследованный препарат. Хотя целенаправленных исследований его воздействия на человека не проводилось, некоторые данные и о его воздействии на будущего ребенка при применении у беременных женщин есть. Препарат небезопасен:

  • в I-II триместре он неблагоприятно действовал на плод у животных (категория С);
  • после 30 недели есть данные и о вреде для плода человека.

В обоих случаях применение диклофенака возможно, если потенциальная польза для матери выше возможного риска для плода, однако в той же инструкции в III триместре он противопоказан к применению.

При местном применении диклофенак почти не поступает в кровь, а значит, его влияние на плод минимально. Однако при назначении этого препарата будущей матери стоит обратить внимание врача на свое положение и предложить обсудить варианты, более безопасные для малыша.

При остеохондрозе шейного отдела порой более эффективны немедикаментозные средства. Чтобы при этой болезни не пришлось думать, рискуете ли вы здоровьем маленького, лучше не запускать болезнь, а при первых же признаках болей в шее, голове или руках обращаться к врачу.

На ранних этапах хорошо помогают, например, ручной массаж, лечебная физкультура, в остром периоде – разогревающие мази.

Постепенно диклофенак сходит на нет с фармакологической арены. Причины те же, что у его предшественников: побочных эффектов слишком много по сравнению с более современными средствами, и они слишком тяжелые. Однако в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного этот препарат может применяться еще долго.

Кстати, ведутся исследования противоопухолевой активности этого хорошо изученного препарата. Так что не исключено и его возвращение в ряды актуальных лекарств уже в новом качестве.

Источник: https://VsePoSpine.ru/osteohondroz/shejnyj/lekarstva-preparaty/diklofenak.html

Диклофенак при остеохондрозе (шейного, поясничного отдела): уколы, мазь

Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Диклофенак с огромной эффективностью применяется при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Это средство помогает снять воспалительные процессы в патологическом очаге, существенно снизить выраженность болевого синдрома.

Эффективен Диклофенак во всех его формах: в виде мазей/гелей, в виде таблеток для перорального применения и в виде инъекций (уколов). Проблема в том, что курс лечения Диклофенаком ограничен парой недель, так как большая продолжительность чревата последствиями для здоровья.

Вкратце о препарате

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством, применяющимся как при выраженных воспалительных явлениях, так и при наличии сильного болевого синдрома. Относится к группе лекарственных средств производных от фенилуксусной кислоты.

Был синтезирован в 1966 году, но и в современных реалиях все еще остается актуальным препаратом, который используют при более чем 100 заболеваний. Его используют в хирургии, неврологии, гинекологии/урологии, онкологии и даже в офтальмологии.

Препарат Диклофенак-МФФ при остеохондрозе

Выпускается в виде таблеток, гелей/мазей, ампул для инъекций, суппозиториев. В лекарственной форме применяется в виде натриевой соли. Продается исключительно по рецепту от врача, хотя в странах СНГ этим правилом аптечные сети обычно пренебрегают.

Диклофенак находится в списке жизненно необходимых и наиболее важных медикаментов в мире. Основной недостаток Диклофенака в том, что он существенно увеличивает риски развития инфарктов и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

По этой причине множество научных экспертов предлагают запретить его полностью (в том числе убрать прямые аналоги).
к меню ↑

Для чего применяется Диклофенак при остеохондрозе?

Можно ли лечить остеохондроз с помощью Диклофенака? Да, это одно из наиболее эффективных средств при данном заболевании. Причем с помощью Диклофенака успешно лечится остеохондроз любого отдела позвоночника.

Основная цель назначения Диклофенака при остеохондрозе – ликвидация очагов воспаления. В идеале требуется полноценное устранение воспалительных процессов, но для облегчения достаточно просто спадания их интенсивности.

Ампулы для инъекций с Диклофенаком

Кроме того, при обострениях остеохондроза (особенно поясничного отдела) Диклофенак можно использовать для купирования острого болевого синдрома. Как правило, если боль интенсивна, проводится инъекция лекарственным средством (перорально эффективность болеутоления гораздо хуже).

Также с умеренным успехом Диклофенак устраняет выраженный мышечный спазм при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника. Хотя в этом случае предпочтительнее применять лекарства из группы мышечных релаксантов (миорелаксантов).

По схожим показаниям средство используют и при многих других заболеваниях спины, в том числе при артритах, травмах, сколиозе на последних стадиях.
к меню ↑

Уколы Диклофенака при остеохондрозе: правила применения

Как правильно проводятся инъекции Диклофенака при остеохондрозе? Обывателю знать тонкостей такой процедуры не нужно, так как проводить ее должен либо лечащий врач, либо работники младшего медицинского персонала (фельдшеры, медсестры или медбратья).

Инъекции проводят когда требуется мощный и быстрый эффект (анальгезия, устранения воспаления). Первый сеанс подразумевает введение только одной дозы внутримышечно (не более 75 мг, 1 ампула лекарства).

Заменитель мази Диклофенак — Апизартрон

Сколько дней колоть Диклофенак при остеохондрозе и с чем именно (вторичные лекарственные средства) – решает только лечащий врач. Однако курс лечения обычно составляет 1-5 дней. Более продолжительное лечение чревато тяжелыми осложнениями, включая массивные желудочно-кишечные кровотечения.

Максимальная суточная доза лекарства в инъекционной форме не должна превышать 150 мг совокупно (например, если проводится инъекция + используется ректальный суппозиторий). Обязательно следует разузнать анамнез пациента, ибо при наличии у него аллергии возможен летальный исход от инъекции.
к меню ↑

Как пить таблетки Диклофенака при остеохондрозе?

Диклофенак в таблетированной форме принимается по назначению врача (как и уколы). Дозировки рассчитываются врачом, равно как и продолжительность лечения (но в целом она не должна превышать 14 суток).

Стандартные дозировки (приводятся для ознакомления, не являются инструкцией для самостоятельного приема):

  • для взрослых: от 50 до 150 мг в сутки (в 2-3 приема);
  • для детей, старше 6 лет: не более 2 мг/кг веса тела, дозировка должна делиться на несколько приемов (2-4).

Диклофенак и Мовалис применяются при лечении остеохондроза

Терапия таблетированной формой Диклофенака в среднем составляет 10 дней. При минимальном курсе лечения (около 4-6 дней) разрешено принимать не более 150 миллиграмм лекарства в сутки. При длительном курсе лечения не рекомендуется принимать более 100 миллиграмм лекарства в сутки (оптимальная доза – 75 мг).

При пероральном приеме также возможны серьезные осложнения, включая смертельно опасные аллергические реакции (отеки, бронхоспазм, анафилактический шок). Поэтому без разрешения врача (и получения от него рецепта) лечение проводится не должно.

Прием различных биологических добавок (например, Линекса) никоим образом не защищает желудочно-кишечный тракт от осложнений приема лекарства. Единственный способ защиты – минимизация дозировки и малая продолжительность лечения.
к меню ↑

Правила применения мази

Мази и гели Диклофенак используются при остеохондрозе в тех случаях, когда нужно ликвидировать спазм мышц спины или умеренные-средние по интенсивности воспалительные реакции. На один сеанс достаточно нанесения 2-4 грамм мази/геля тонким слоем на кожные покровы над очагом патологического процесса.

После нанесения мази ее нужно слегка втереть. Марлевые повязки или бинты использовать не следует, то есть в целом не рекомендуется создание компрессов. При наличии порезов, ран, язв или дерматита – лечение мазями или гелями запрещено.

Формы выпуска лекарства Диклофенак

Средняя продолжительность терапии не должна превышать 14 суток. При тяжелом течении остеохондроза возможно продление курса, однако этим должен заниматься только лечащий врач. В виде мази или геля Диклофенак практически не абсорбируется, и если и попадает в кровоток, то в минимальных количествах.

Поэтому ожидать системных побочных эффектов не следует (хотя в теории они могут быть), однако возможны локальные осложнения (отеки Квинке, крапивница, атопический или контактный дерматиты).
к меню ↑

Чем можно заменить Диклофенак при остеохондрозе, и что лучше?

Чем заменить Диклофенак при остеохондрозе позвоночника? И что лучше из всех доступных средств этой группы?

Существует достаточно обширный список аналогов, отличающихся не только эффективностью, но и количеством возможных побочных эффектов (а также вероятностью их развития).

Диклофенак в форме суппозиториев ректальных

Аналоги Диклофенака при остеохондрозе:

  1. Мовалис. Обладает высокой биодоступностью, из-за чего хорошо распределяется по пораженным остеохондрозом тканям. Нельзя использовать при любых заболеваниях печени (так как метаболизирование происходит именно там).
  2. Кеторол. Мощное обезболивающее лекарственное средство, использующееся в том числе при онкологических патологиях. Нельзя принимать беременным или кормящим грудью женщинам.
  3. Ибупрофен. Один из самых популярных аналогов, меньший по стоимости, но и худший по эффективности. Имеет различные формы выпуска.
  4. Мильгамма (о приеме Мильгаммы при остеохондрозе можно почитать отдельно). Сравнительно слабый препарат в плане устранения воспалительных процессов и болевого синдрома. Однако, его применение намного безопаснее, чем применение Диклофенака (особенно при долгих курсах лечения).
  5. Найз. Один из лучших противовоспалительных препаратов. Среди преимуществ можно отметить сравнительно низкую стоимость.

Самыми эффективными аналогами считаются препараты Найз, Ибупрофен и Кеторол.

Источник: https://osankino.ru/osteohondroz/diklofenak-pri-osteohondroze.html

Диклофенак при остеохондрозе шейного и поясничного отделов: эффективность, инструкция по применению, отзывы

Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Диклофенак при остеохондрозе часто становится лекарственным средством первого выбора. Он назначается пациентам в виде мазей, гелей, таблеток, инъекционных растворов или ректальных суппозиториев.

Препарат не устраняет причину патологического процесса, но быстро снижает выраженность симптоматики. Широкий перечень его противопоказаний требует предварительного обследования и изучения анамнеза.

Действие диклофенака при остеохондрозе

Несмотря на распространенность заболевания, пока не синтезирован препарат, с помощью которого можно было бы его излечить. Деструкция, или разрушение, костных тканей происходит постепенно, по мере старения человека.

В результате нагрузок на позвоночник формируются костные наросты, снижается эластичность гиалинового хряща. Причинами атрофических изменений могут становиться травмы и эндокринные патологии.

Диклофенак включается в терапевтические схемы независимо от локализации остеохондроза, который бывает:

  • шейным;
  • грудным;
  • поясничным.

Препарат необходим для уменьшения болей и отеков, спровоцированных воспалением. Этот патологический процесс запускает иммунная система в ответ на деструктивно-дегенеративные изменения.

Применение лекарств позволяет предупредить дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков. Пациенты нередко интересуются у врача, помогает ли Диклофенак при остеохондрозе.

Результат его использования будет положительным только при соблюдении всех рекомендаций вертебрологов.

Эффективность

Любая лекарственная форма Диклофенака оказывает выраженное противовоспалительное действие. Это эффективные и быстродействующие средства, улучшающие самочувствие человека, возвращающие возможность совершать привычные движения. Применение Диклофенака широко практикуется при остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Но он способен только снижать интенсивность симптомов за счет купирования воспаления и отечности.

А для ускорения выздоровления пациентам назначаются также:

  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды;
  • разогревающие бальзамы;
  • витамины группы B.

Немаловажное значение в восстановлении межпозвоночных дисков имеют занятия лечебной физкультурой, гимнастикой, йогой. Только комплексная терапия помогает избежать прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Описание препарата

Многообразие лекарственных форм Диклофенака объясняется их различной степенью противовоспалительного действия. Гели и мази для локального нанесения назначаются при диагностировании остеохондроза на начальной стадии.

Таблетки, капсулы и драже применяются для устранения патологии при обострении хронического заболевания. Инъекции Диклофенака показаны при рецидивах, сопровождающихся интенсивными болями.

Внутримышечные уколы в течение нескольких минут оказывают многоплановое действие:

  • анальгезирующее;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное.

При остеохондрозе средней и высокой степени тяжести врач может комбинировать наружные и системные формы Диклофенака. Это не только усиливает терапевтическое действие, но и позволяет снижать дозы препаратов, минимизировать побочные проявления.

Клинико-фармакологическая группа

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты и входит в обширную группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Он быстро устраняет болевые ощущения и отечность мягких околосуставных тканей.

В основе механизма действия лежит способность подавлять сложные биохимические реакции продуцирования простагландинов.

Именно эти медиаторы становятся причиной симптомов, возникающих при разрушении межпозвоночных дисков.

Фармакологическое действие

После проникновения в воспалительные очаги Диклофенак ингибирует фермент циклооксигеназу. Результатом становится снижение уровня простагландинов и брадикининов, нарушение синтеза арахидоновой кислоты.

В ревматологической практике нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) используется для быстрого снижения обширного отека.

Применение геля, таблеток и инъекций Диклофенак помогает устранить дискомфортное состояние пациента:

  • снизить выраженность болевого синдрома;
  • избавиться от скованности движений, особенно в утреннее время;
  • предупредить припухлость сустава из-за избыточного скопления жидкости.

Активный ингредиент таблеток и драже полностью абсорбируется в системный кровоток. На степень всасывания может оказать некоторое влияние присутствие пищи в желудке. Из наружных лекарственных форм абсорбируется только 5-6% действующего вещества. Его большая часть накапливается именно в воспалительных очагах, а не в мягких тканях.

Форма выпуска и состав

Лекарство для терапии остеохондроза Диклофенак в таблетках выпускается в дозировках 0,025 г, 0,075 г и 0,1 г. Для формирования основы и кишечнорастворимой оболочки производители используют сахарозу, крахмал, повидон, стеариновую кислоту. В состав противовоспалительных 1% и 2% мазей помимо активного ингредиента входят:

  • полиэтиленоксид;
  • димексид;
  • пропиленгликоль.

5% гель содержит также нипагин, этиловый спирт и эфирное масло лаванды. Вспомогательные ингредиенты обеспечивают максимальную трансэпидермальную абсорбцию и проникновение Диклофенака в воспалительные очаги. Лавандовое масло проявляет антисептическую активность, устраняет раздражение на коже и отеки.

В терапевтическую линейку входят ректальные суппозитории, содержащие 0,05 и 0,1 г действующего вещества. Растворы для парентерального введения выпускаются в ампулах из прозрачного стекла в дозах 0,025 г/мл и 0,075 г/мл.

Инструкция по применению

Нестероидные противовоспалительные препараты не предназначены для длительного применения. Причиной краткого курса лечения становятся выраженные побочные эффекты. Для их предупреждения во время использования таблеток или инъекций пациентам рекомендован прием ингибиторов протонной помпы. Это препараты, понижающие кислотность желудочного сока:

Сколько дней колоть Диклофенак при остеохондрозе решает врач. Как правило, применение раствора дольше 2 дней приводит к повреждению слизистой оболочки желудка.

Таблетки, мази и гели нецелесообразно использовать более 7-10 дней.

Показания и противопоказания

Наиболее часто Диклофенак включается в терапевтические схемы пациентов при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе. Также системные и наружные препараты назначаются при диагностировании таких патологий:

  • дегенеративных изменений в суставах, хрящах, костях, сопровождающих бурсит, синовит, артрит, межпозвоночные грыжи, остеоартроз, подагру;
  • аутоиммунных заболеваний костей и суставов — ювенального и псориатического артрита;
  • болей, причинами которых становятся злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • болезненных ощущений, локализованных в различных участках тела;
  • желчных и почечных колик;
  • гинекологических патологий, особенно дисменореи и андексита;
  • артралгий, невралгий, миалгий, люмбаго, радикулитов;
  • заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, спровоцированных болезнетворными бактериями, вирусами, патогенными грибками.

Практикуется использование Диклофенака для снижения интенсивности болей на стадии реабилитации после хирургического вмешательства.

Системные препараты не назначаются при воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте, повышенной проницаемости сосудов, нарушении кроветворения. Также противопоказаниями становятся острые заболевание печени и почек, гастриты, индивидуальная чувствительность компонентам.

Способ применения и дозы

Терапия остеохондроза мазями и гелями проводится 2-3 раза в течение дня. Наружные средства наносят чуть выше очага воспаления тонким слоем и слегка втирают. Препараты для приема внутрь употребляют во время или после еды 1-3 раза, запивая достаточным количеством воды. При сильных болях в спине или пояснице допускается применение таблеток за полчаса до еды.

Определяя, сколько можно колоть Диклофенак при остеохондрозе, врач учитывает состояние желудочно-кишечного тракта больного. При наличии в анамнезе гиперацидного гастрита возможно только однократное парентеральное введение раствора.

Аналоги

При развитии побочных действий врач назначает аналоги, такие как Мелоксикам, Пироксикам, Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб. Чем заменить мазь Диклофенак при остеохондрозе — Артрозилен, Кеторол, Кетопрофен, Индометацин, Меновазин.

Отзывы

Мария, Челябинск: Пила таблетки Диклофенак при обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника. Отзывы только положительные — боль быстро прошла, даже выполняла несложную работу по дому. Доктор предупредил, что принимать таблетки дольше недели нельзя, иначе будут проблемы с желудком.

Евгений, Ленинградская область: На пенсии стал мучиться от поясничного остеохондроза. Спасаюсь только 5% гелем Диклофенак с лавандовым маслом. При первых болях сразу растираю поясницу, и через пару часов болезнь отступает.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/diklofenak-pri-osteohondroze.html

Диклофенак при остеохондрозе: как принимать лекарство

Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

Я уже рассказывал вам о препаратах, облегчающих неприятные симптомы при заболеваниях позвоночника. Сегодня хочу остановиться на том, как правильно использовать Диклофенак при остеохондрозе.

Этот медикамент является одним из самых популярных при болезнях опорно-двигательной системы и выпускается в разнообразных лекарственных формах. Если у вас диагностировали остеохондроз, рано или поздно вы столкнетесь с Диклофенаком.

Описание

Основа средства – Диклофенак натрия, вещество из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).

 Обладает выраженной способностью снимать воспаление, отек и болевой синдром, как в состоянии покоя, так и во время движения, уменьшает припухлость и утреннюю скованность суставов.

Также нормализует повышенную температуру тела и разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов.

Выпускается в таких формах:

  • таблетки для приема внутрь – по 50 миллиграмм натрия диклофенака;
  • таблетки ретард (пролонгированного действия) – по 100 миллиграмм;
  • раствор для внутримышечного или инфузионного (капельного) введения – с содержанием 25 миллиграмм диклофенака в 1 миллилитре раствора, по 75 миллиграмм активного компонента в ампуле;
  • ректальные суппозитории (свечи) – по 50 и 100 миллиграмм;
  • мазь 1%, гель 1% и 5% – предназначены для местного применения;
  • капли глазные 0,1% – используются в офтальмологии.

На основе натрия диклофенака выпускается большое количество препаратов с разными названиями, некоторые из них можно найти с другой концентрацией вещества, например, таблетки по 25, 75 и 150 миллиграмм.

Когда использовать

Показаниями к применению лекарства являются:

  • заболевания суставов и позвоночника воспалительного и дегенеративного характера – артриты, бурсит, тендовагинит, артрозы, остеохондроз;
  • невралгии и невриты – радикулит, ишиас, люмбаго;
  • подагра;
  • поражение мягких тканей ревматической природы;
  • отек, воспаление или боль, вызванные операциями или травмами;
  • неревматические воспалительные состояния, сопровождающиеся болью – головная и зубная боль, проктит, гинекологические патологии (аднексит, дисменорея), болезни уха, горла и носа (отит, фаринготонзиллит);
  • артралгия или миалгия (боль в суставах или мышцах) после физической нагрузки.

Не забывайте, что средство снимает или уменьшает боль и воспаление только в период лечения, и не может повлиять на течение заболевания.

Особенности терапии

Теперь о том, как принимать лекарство. Средство можно использовать при остеохондрозе любого из отделов позвоночника – болезненные ощущения могут возникать и в шее, и в грудной или поясничной области. Главное правило – применять диклофенак по возможности кратковременно и в минимальных дозах, которые окажутся эффективными для вас.

Внутрь

Дозировка препарата в таблетках зависит от протекания болезни. При обострении взрослые и подростки от 14 лет пьют по 100-150 миллиграмм в день, постепенно снижая количество до 50-75 миллиграмм. Хронический дискомфорт устраняют, принимая 50 миллиграмм вещества в сутки.

Дневной объем нужно разделить на 2-3 приема. Суточная доза не должна превышать 200 миллиграмм лекарства, а для детей от 6 лет – до 2 миллиграмм на 1 килограмм массы тела.

Ректально

Таблетки иногда лучше заменить суппозиториями. Их вводят глубоко в кишечник, перед этим желательна дефекация. Дозировка такая же, как у таблеток – в острых случаях начинают со 100-150 миллиграмм в день, максимум – 200 миллиграмм. Суточное количество делят на 2-3 раза. При хроническом течении болезни ограничиваются одной свечой по 50 миллиграмм в сутки.

Внутримышечно

Многие люди интересуются вопросом, как и сколько времени можно колоть диклофенак. Здесь важно знать, что применение раствора для инъекций оправдано только в случаях, когда нужен быстрый эффект либо невозможно использовать суппозитории.

Уколы обычно делают в ягодичную мышцу, вводя 75 миллиграмм диклофенака (это 1 ампула). В особых случаях допускаются 2 инъекции в сутки. Действие лекарства развивается немедленно, и особенно заметно уже через 20 минут.

Инфузионно

Капельницы предназначены для профилактики или устранения послеоперационной боли. Рекомендуется медленное введение лекарства – 1 ампула в течение 2 часов. Это способствует более длительному действию препарата.

Наружно

Тонкий слой геля или мази наносят на воспаленную болезненную область до 4 раз в день и легко втирают. Средства, где концентрация диклофенака составляет 1%, выдавливают по 2-4 грамма за 1 раз. Гель 5% можно применять до 2 грамм за 1 прием. Для детей 6-12 лет объем лекарства в 2 раза меньше, а обработки проводят 1-2 раз в день.

Препарат не нужно назначать себе самостоятельно, терапия проводится только под врачебным контролем. Специалист учитывает особенности пациента и тяжесть протекания болезни, назначает оптимальные дозы и продолжительность курса.

Кому нельзя

Для Диклофенака существует множество противопоказаний. Общее для всех форм – индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства или другим НПВП.

Таблетки, свечи и уколы запрещены в таких случаях:

  • обострение язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в том числе в прошлом, если причиной было лечение с помощью НПВП);
  • воспаление кишечника – болезнь Крона, язвенный колит, проктит;
  • недостаточность почек или печени, застойная сердечная недостаточность;
  • болезненность после аортокоронарного шунтирования, применение аппарата искусственного кровообращения – Диклофенак не подходит для лечения таких послеоперационных болей;
  • стенокардия, ишемия сердца, инфаркт миокарда в анамнезе;
  • цереброваскулярные расстройства (сужение сосудов головного мозга) у пациентов после инсульта либо страдающих ТИА (транзиторными ишемическими атаками);
  • патологии периферических артерий;
  • склонность к кровотечениям, ухудшение свертываемости крови.

Гели и мази противопоказаны, если целостность кожи в месте обработки нарушена – это может привести к системным побочным эффектам.

Опасности применения

Лечение НПВП всегда сопряжено с рисками возникновения побочных действий.

Во время приема средства в таблетках, суппозиториях и растворах могут начаться:

  • проявления аллергии, включая кожные реакции, бронхоспазм, бронхиальную астму, отек Квинке и анафилактический шок;
  • плохой аппетит, тошнота и рвота, понос или запор, воспаление органов пищеварения – стоматит, гастриты и колиты, панкреатит, гепатиты, печеночная недостаточность, язвы или кровотечения органов ЖКТ;
  • мигрени, бессонница, ухудшение концентрации внимания и памяти, головокружение, расстройства зрения и слуха, дрожь конечностей, судороги, психологические патологии, спутанность сознания, нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
  • учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, болевые ощущения в области сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда;
  • обнаружение крови или белка в моче, интерстициальный нефрит, недостаточность почек.

Нанесение мазей и гелей может вызвать кожные реакции – красноту, отечность, зуд, разнообразные высыпания, экзему, повышенную чувствительность к солнцу. Длительное лечение или обработка больших площадей провоцирует реакции, характерные для системных средств.

В заключение

Хочу обратить ваше внимание на новый крем для суставов «Артропант» – он предназначен для борьбы с артритом и артрозом, но отлично защищает от болей и осложнений при остеохондрозе. В основе средства – панты алтайского марала.

Рога этого оленя содержат природные хондроитин и глюкозамин – вещества, способные предупредить разрушение хрящевой ткани, защитить и восстановить ее. Также в крем входят экстракты лекарственных растений, натуральные масла и витамины.

На этом время прощаться. Если вам нравятся мои статьи, пожалуйста, делитесь ими с друзьями и подписывайтесь на новости блога – это для меня очень важно. Спасибо и до новых встреч!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Источник: https://vladimir-sport.ru/bolezni-lecheniya-i-profilaktika/osteohondroz/diklofenak-samyj-populjarnyj.html

Диклофенак при остеохондрозе шейного и поясничного отдела позвоночника

Диклофенак при остеохондрозе: лечение, способ применения

Каждый, кто сталкивался с болью в позвоночнике, знает, как она выбивает из нормального ритма жизни. Особенно большой дискомфорт вызывает остеохондроз. Нарушение двигательной функции позвонков в значительной мере ограничивает физические возможности человека. В качестве медикаментозной помощи чаще всего используют диклофенак при остеохондрозе.

Диклофенак при шейном и поясничном остеохондрозе

Воздействие диклофенака на организм

Диклофенак — один из наиболее эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Его основным действующим веществом является фенилуксусная кислота, представленная в виде натриевой соли.

Основные действия Диклофенака на организм:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • слабое обезболивающее.

Эффективность препарата заключается в блокировании синтеза веществ, которые вызывают воспалительный процесс. В результате воспаление проходит, а отек и боль уменьшаются. Длительное применение лекарства опасно появлением аллергической реакции.

Для удобства применения существуют разные формы: есть таблетки и свечи, мазь и гель, а также раствор для уколов.

Лечение остеохондроза с применением диклофенака

В разных отделах позвоночника заболевание проявляет себя по-разному, но схема лечения одинакова, в зависимости от сложности течения болезни. Первоочередные действия направлены на уменьшение боли и снятие воспаления, затем проводят мероприятия по возобновлению метаболизма и кровообращения. Для этого применяют анальгетики, миостимуляторы и нестероидные противовоспалительные препараты.

Диклофенак при шейном остеохондрозе используют так же часто, как и при грудном. Не менее часто назначают диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Среди нестероидных противовоспалительных средств он наиболее популярен, благодаря хорошему эффекту.

Проникая в организм, он останавливает выработку арахиндовой кислоты, которая провоцирует развитие воспаления, усиливает кровообращение, препятствует разрушению тканей. Вследствие этого утихает боль, уходит воспаление, уменьшается отек.

В течение первых трех дней практикуют использование диклофенака в виде уколов от остеохондроза, а затем переходят на таблетки или свечи. Дополнительно можно применять мазь или гель с этим действующим веществом.

Раствор для инъекций

Раствор диклофенака имеет прозрачный или слегка желтый цвет с легким специфическим запахом. Это мощное средство с жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Диклофенак уколы при шейном остеохондрозе, а также остеохондрозе поясничного отдела дают хороший результат спустя всего несколько минут. Боль начинает уменьшаться наряду с сопутствующими проявлениями, такими как головная боль, звон в ушах и т.д.

Колоть следует непосредственно в ягодичную мышцу. Дозировка обозначена в инструкции к препарату. При тяжелых проявлениях заболевания суточную дозу удваивают.

Инъекцию делают в другую ягодичную мышцу с интервалом в несколько часов от предыдущего укола. Длительность курса — 3-5 дней, в зависимости от тяжести протекания заболевания.

Часто встречаются аллергические реакции на препарат, в этом случае производят замену на другой, подобного действия.

Таблетированная форма и суппозитории

Что эффективнее: уколы или таблетки

Диклофенак в таблетках при остеохондрозе поясничного и шейного отдела помогает лишь на первых стадиях заболевания. Чаще всего таблетки назначают после уколов до полного выздоровления.

Таблетки выпускают в различных вариациях, а дозировка зависит от производителя. Максимальная суточная доза зависит от возраста и степени тяжести заболевания.

В форме таблеток препарат сильно раздражает слизистую желудка, поэтому совместно назначают препараты, защищающие желудок, такие как «Омепразол», «Мизопростол».

Если есть противопоказания к приему таблеток (заболевания ЖКТ, индивидуальная непереносимость), средство помогает в виде суппозиторий. Свечи часто назначают в дополнение к уколам или таблеткам, чередуя их применение в течение дня для достижения лучшего эффекта.

Помогает ли диклофенак мазь и гель при остеохондрозе? Ни одна мазь или гель основным методом лечения выступать не может. Их используют в дополнение к основному лечению.

Они быстро проникают в очаг воспаления и уменьшают болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительного эффекта, восстанавливают подвижность суставов, улучшают метаболизм в костных тканях, а также хрящах позвоночника.

Преимуществом в использовании гелей и мазей является их доступность и легкость в использовании, небольшое количество побочных эффектов (изредка встречаются проявления местных аллергических реакций), невозможность передозировки.

Тонкий слой средства наносят на больное место и растирают легкими массирующими движениями, предотвращая попадание на поврежденную кожу и слизистые оболочки. Применяют 2-3 раза в день не более 2 недель.

Последствия и применение аналогов

Существуют факторы, при которых лучше отказаться от приема диклофенака. Это непереносимость и аллергия, заболевания ЖКТ, острая почечная, сердечная и печеночная недостаточность, беременность и лактация, возраст до 6 лет и др. Необходимо заменить препарат на аналог.

Аналоги диклофенака:

  • Мовалис. По действию подобен, но имеет менее выраженные побочные эффекты, в меньшей степени раздражает слизистую желудка и лучше переносится.
  • Ибупрофен. Обладает преимущественно жаропонижающим и обезболивающим эффектом, но на воспалительный процесс не влияет.
  • Кеторол. Нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Иногда его использование более эффективно. Он оказывает меньшее воздействие на ЖКТ.
  • Мильгамма. Содержит в составе нейротропные витамины группы В. В больших дозировках витамины способствуют обезболиванию, улучшают микроциркуляцию крови, стабильную работу нервной системы, улучшают процессы кроветворения. Его можно использовать совместно с нестероидами.
  • Кетопрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, подавляет склеивание тромбоцитов, имеет более быстрый обезболивающий эффект, но на воспалительный процесс влияет медленнее.

препараты для лечения шейного остеохондрозаМази, гели и крема для лечения остеохондрозаУколы при поясничном остеохондрозе

Заключение

Диклофенак при остеохондрозе хорошо себя зарекомендовал при лечении болезней позвоночника разной степени тяжести. Разнообразие форм выпуска делает препарат более удобным в применении.

Этот препарат не рекомендуют применять долгое время из-за большого числа побочных эффектов. В случае невозможности использования диклофенака подбирают аналог подобного действия.

Источник: https://sustavkin.ru/osteohondroz/diklofenak.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: