Грибок и суставы: лечение, методы диагностики

Содержание
  1. Грибковая инфекция суставов
  2. Боль в суставах как симптом кандидоза
  3. Причины кандидоза суставов
  4. Симптоматика кандидозного артрита
  5. Методы диагностики
  6. Лечение кандидоза суставов
  7. Грибок и суставы: лечение, причины, профилактика
  8. Причины и виды грибкового поражения суставов
  9. Этиология
  10. Исход микозных артритов
  11. Степени развития гонартроза
  12. Грибковое поражение суставов
  13. Симптомы инфекции
  14. Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия
  15. Лечение недуга
  16. Методы профилактики и прогнозы
  17. Грибок и суставы: лечение, методы диагностики – Ревматолг
  18. Диагностика болезней суставов
  19. Дегенеративно-дистрофические (примерно 15% от общего числа болезней суставов)
  20. Воспалительные заболевания – самые распространенные заболевания суставов
  21. Травмы (травмы суставов – это более половины всех травм опорно-двигательного аппарата)
  22. Опухолевые заболевания
  23. Врожденные дефекты суставов
  24. Клинический анализ
  25. Лабораторные методы исследования суставов
  26. Ультразвуковая диагностика
  27. МРТ
  28. Виды и терапия инфекционного артрита
  29. Основные причины развития заболевания
  30. Клинические признаки заболевания в зависимости от причины
  31. Признаки присутствия бактерий
  32. Как себя проявляют вирусы и грибки?
  33. Диагностическое обследование пациента
  34. Как вылечить болезнь?
  35. Терапия заболевания, спровоцированного бактериями
  36. Терапия болезни, спровоцированной грибком

Грибковая инфекция суставов

Грибок и суставы: лечение, методы диагностики

Самые полные ответы на вопросы по теме: “грибковая инфекция суставов”.

… Микоз (грибковые заболевания) – широко распространенная группа инфекционных болезней, вызываемых паразитическими грибками. Споры грибков попадают в кожу и подкожную клетчатку в результате микротравм, оседают на слизистых оболочках глаз, а также верхних дыхательных путей или в легких при дыхании. Характер и тяжесть микоза зависят от вида грибка и локализации поражения.

Грибки могут поражать не только кожу и ногти, но и проникать внутрь организма – глубокие микозы. Особенностью глубокого микоза является поражение внутренних органов, центральной нервной, опорно-двигательной систем. Распространены глубокие микозы в субтропиках и тропиках.

Способствующие факторы: любые заболевания, вызывающие снижение защитных сил организма (иммунитета), патология дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, гиповитаминозы. Течение глубокого микоза длительное и упорное. В ряде случаев продолжительность течения микозов исчисляется месяцами и годами, а некоторые из них дают рецидивы на протяжении всей жизни.

Наиболее частым грибковым поражением костно-мышечной системы является остеомиелит. Септический артрит может развиваться либо вследствие распространения инфекции из близлежащего очага костного поражения, либо, намного реже, из-за инокуляции при травмах или гематогенного распространения.

Как правило, наблюдается вялотекущий моноартрит, диагностика которого затягивается на многие месяцы и даже годы. Острое течение артритов нехарактерно, исключение составляют инфекции, вызванные грибами рода Candida и Blastomices. Как и при туберкулезе, уровень цитоза может варьировать в широких пределах.

Обычно лейкоцитоз составляет 10 000 – 60 000 /мм3 с преобладанием либо полиморфно-ядерных клеток. либо мононуклеаров. Посев синовиальной жидкости, безусловно, необходим для установления точного диагноза, однако нередко вырастает слишком малое количество колоний. Персонал лаборатории должен быть предупрежден о возможности грибкового поражения.

ВЫЗВАТЬ АРТРИТЫ СПОСОБНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ГРИБКОВ:Histoplasma capsulatum – путь заражения аэрогенный при вдыхании частиц почвы, загрязненной выделениями птиц (особенно кур) или летучих мышей; при остром течении заболевания наблюдается полиартрит, который может сопровождаться узловатой эритемой, при хроническом течении такие изменения развиваются крайне редко; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Cryptococcus neoformans – путь заражения аэрогенный при вдыхании частиц испражнений голубей; инфекция развивается преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом, в 5-10% случаев развивается остеомиелит, артрит развивается очень редко, при этом почти всегда поражается коленный сустав; географические зоны распространения инфекции – повсеместно. Coccidioides immitis – путь заражения аэрогенный, особенно в сухую погоду, инфекция развивается преимущественно у людей с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированных, поражение костей и суставов наблюдается в 10-50% случаев при диссеминации за пределы легких; могут развиваться множественные очаги поражения костной ткани, но что касается артрита, то наиболее часто наблюдается моноартрит коленного сустава; географические зоны распространения инфекции: Юго-восточные штаты США, Центральная и Южная Африка (особенно в пустынных и полупустынных регионах).Blastomyces dermatitidis – как правило, аэрогенный путь заражения; описаны редкие случаи передачи инфекции от собак к человеку и от человека к человеку; поражение костей и суставов развивается в 20-60% больных с распространенным инфекционным поражением, типично появление очагов инфекции в позвонках, ребрах, большеберцовой кости, костях черепа и стоп, однако синовит, как правило, возникает только в одном суставе; географические зоны распространения инфекции Бассейны рек Огайо и Миссисипи, восточное побережье США, Канада, Европа, Африка и северные районы Южной Америки.Maduromycoses (Madurella species) – инфицирование босых стоп аэробными бактериями или истинными грибками, остеомиелиты и артриты наблюдаются часто, они развиваются из-за распространения инфекции из мягких тканей в кости. фасции и суставы; географические зоны распространения инфекции – повсеместно, но характерна больше для стран с тропическим климатом, где не носят обувь (в США встречается редко).Sporothrix schenckii – инокуляция грибка при царапинах или анозах; системное заболевание, возможно, возникает при аэрогенном заражении; инфекция преимущественно развивается у людей со сниженным иммунным статусом, лиц, злоуптребляющих алкоголем, и садовников; поражение костей и суставов наблюдается в 80% случаев, артрит носит моно- или олигоартикулярный характер; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Candida species – эндогенное распространение; инфекция часто развивается у недоношенных детей и других лиц со сниженным иммунным статусом (онкологических больных, при наличии постоянного катетера, различных состояниях, сопровождающихся иммуносупрессией, приеме антибиотиков широкого спектра действия), поражение суставов отмечается крайне редко; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Aspergillus fumigatus – путь заражения вдыхание – частиц гниющих растений или зангрезненного больничного воздуха; инфекция преимущественно развивается у хирургических больных или у больных с травмами, а также у лиц с ослабленным иммунитетом; остеомиелиты и артриты встречаются редко; географические зоны распространения инфекции – повсеместно.Лечение. Наиболее эффективным препаратом против большинства видов грибков является амфотерицин В. Его применение ограничивается высокой токсичностью. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя, степени тяжести заболевания, наличия положительной динамики при лечении, а также от побочных эффектов и переносимости препарата. Как правило, курс лечения составляет 6 – 12 недель, общая доза препарата при этом составляет 1-3 г. также используются 5-фторцитозин, кетоконазол и флюконазол. К 5-фторцитозину быстро формируется лекарственная устойчивость возбудителя, поэтому его следует комбинировать с амфотерицином В. Хотя пероральные противогрибковые препараты используются все шире их роль в лечении системных микозов до конца не выяснена. При резистентности к лекарственной терапии показана хирургическая санация очагов инфекции.

Еще статьи:  Туберкулезный артрит тазобедренного сустава

https://www.youtube.com/watch?v=F9kS2710nPE

Кандидоз — болезнь, вызванная спорами грибка рода Candida. При попадании в синовиальную жидкость этот грибок может вызвать кандидоз суставов. Чаще всего причиной заболеваний является Candida albicans. Вероятность болезни у людей с протезами — гораздо выше, так как Кандида зачастую оказывается в суставах в результате оперативного вмешательства.

Боль в суставах как симптом кандидоза

В случае, если грибок попадает в синовиальную жидкость, споры грибка начинают размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который проявляется отеком, а также — гнойными образованиями на коже над поражением. Сопровождается это воспаление сильной болью и ограничением передвижения. Данное заболевание называется грибковым артритом.

Артрит — это общее обозначение поражений суставов. Причиной артрита может быть множество заболеваний, среди которых и грибковый артрит.

Причины кандидоза суставов

Чаще всего данному заболеванию подвержены люди с протезами. Это связано с тем, что появление грибка в синовиальной жидкости возможно во время операции или пункции сустава нестерильным хирургическим инструментом. Поражение будет вызывать острые боли при передвижении, а рентгенография покажет разбалтывание протеза.

Встречаются также случаи гематогенного распространения (споры грибка переносятся в организме с помощью кровеносной системы).

Это возможно в случае тяжелой травмы, нарушающей целостность суставной сумки при том, что в крови уже есть патогенные споры грибка, которые оказываются в синовиальной ткани и начинают размножаться.

Важно помнить, что грибок рода Candida имеется в микрофлоре каждого человека, но нести угрозу здоровью может только в случае снижения иммунитета или приема антибиотиков широкого действия.

Симптоматика кандидозного артрита

Чаще всего при кандидозе суставов страдает позвоночник.

Обычно грибок поражает один сустав. У взрослого человека преобладает воспаление позвоночников. Очень часто болезнь протекает вяло.

Между периодом заражения спорами грибка определенной локации и проявлением первых симптомов проходит от месяца до двух лет. Симптомами являются сильные боли, нарушение функциональности, отеки, гнойные образования.

Как и для каждого воспалительного процесса, характерна повышенная температура.

Еще статьи:  Пластика крестообразной связки коленного сустава реабилитация

Методы диагностики

Для диагностирования кандидоза суставов делают забор и посев синовиальной жидкости, определяют штамм гриба и проводят тест на чувствительность микроорганизма к антибиотикам. При этом, если допустимое количество колоний дрожжевых грибов рода Candida в слизистой оболочке человека — 10³, или 10⁴ Кое/мл, то в суставной жидкости даже единичная колония — патогенная и требует лечения.

Лечение кандидоза суставов

Для лечения кандидоза используют антимикотики. «Амфотерицин B», как показали исследования и практика — эффективный, но очень токсичный, в связи с чем его используют в сочетании с другими антигрибковыми препаратами. Лечение занимает от 6 до 12 недель. В случае, если кандидоз развился в протезированном суставе, необходимо удалить протез и провести санацию суставных тканей.

Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи.

Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию.

Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔ Обо мне ✉ Обратная связь

Источник: https://xn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/gribkovaya-infekciya-sustavov/

Грибок и суставы: лечение, причины, профилактика

Грибок и суставы: лечение, методы диагностики
Воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате, что возникают на фоне поражения суставов и костей грибками, чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой и низкими защитными функциями организма. В основном проникновение грибковых инфекций отмечается при повреждении кожных и тканевых покровов, а также верхнего слоя костной ткани.

Причины и виды грибкового поражения суставов

  • Каждое грибковое заболевание имеет свою характерную симптоматику, обу­словленную поражением различных органов и систем.
  • Первичные очаги возникают в костях (череп, нижняя челюсть, позвонки, трубчатые кос­ти), в которых могут развиться деструктивные и периостальные процессы с образованием гнойников и свищей в окружающих тканях.
  • Костно-суставной аппарат при этом поражается редко и, как правило, вторично при распространении грибка из рядом расположенного костного очага и диссеминации (распространения) инфекции по всему организму.
  • Чаще всего грибковый артрит протекает со слабо выраженной симптоматикой, обычно в одном или нескольких суставах в течение многих лет, что затрудняет его своевременную диагностику. Исключение составляют лишь два вида микозов, которые могут протекать в острой форме, это бластомикоз и кандидамикоз.
  • Выделяют две формы грибкового поражения костей и суставов: остеомиелит и септический артрит, который возникает при распространении инфекции из близлежащего очага в кости или гематогенно, а также по контакту при травмах.

Красный плоский лишай на коленях

В норме у каждого человека всегда на коже присутствует определенное количество различных грибков и других микроорганизма. Зачастую они не несут никакой угрозы для здоровья и являются неотъемлемой частью жизни.

Но если микроорганизмы начинают активно размножаться, то начинают развиваться различные заболевания, которые причиняют серьезный дискомфорт.

К росту количества вредных грибов могут привести следующие факторы:

  • прием лекарств, особенно антибиотиков, в течение длительного периода;
  • плохие условия жизни, загрязненная окружающая среда;
  • плохое или неправильное питание;
  • отсутствие личной гигиены;
  • вредные привычки;
  • контакт с зараженным человеком или животным;
  • другие заболевания в хронической форме.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм человека при сильном ослаблении иммунитета и снижении защитных функций. В зону риска попадают больные с наркозависимостью, онкозаболеваниями, в послеоперационный период, после приема больших доз антибиотиков. Поражающий организм грибок попадает через поврежденные ткани эпидермиса после операции или протезирования.

  • Криптококкоз. Затрагивает в основном коленный сустав, вызывает остеомиелит, артрит.
  • Гистоплазмоз. В хроническую форму перерастает редко, способствует появлению полиартрита с узловатой эритемой.
  • Кокцидиоз. Этот вид грибка базируется в легких, если недуг не лечить он поражает костные ткани, коленные суставы.
  • Кандидоз. Присутствует в организме почти каждого человека, обострение провоцирует длительный прием антибиотиков. Сразу проявляется на слизистых оболочках, затем переходит на суставы.
  • Споротрихоз. Затрагивает кисти рук, костные ткани.
  • Бластомикоз. Очаги инфицирования базируются в позвоночнике, стопах, черепе, голенях, ребрах.

Пациенты с диагнозом септический артрит жалуются на повышенную температуру и нарушение функционирования сустава. Симптомы развиваются в течение нескольких дней до нескольких недель. Лихорадка обычно имеет субфебрильный характер.

Этиология

Причина боли в суставах пальцев ног – это развитие воспалительного процесса в костных структурах и близко расположенных тканях.

Патологии, стимулирующие болевой синдром:

  • Артроз – дегенеративное болезнь, сопровождающееся поражением хрящевой ткани в суставах, что влечет деформирование больших и маленьких сочленений с прогрессированием воспалительно-дегенеративных действий;
  • Артрит – поражение суставов и фаланг происходит опосля длительного развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому ) патологии без своевременного оказания спец помощи. Почаще поражаются огромные пальцы на обеих стопах;
  • Эндокринная артралгия: болевой синдром возникает при нарушении работы эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников), потому является доп симптомом во время дифференциальной диагностики при гипотиреозе, овариальной нефункциональности;
  • Периостит – воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение ) надкостницы стимулирует болевой синдром в ноге, иррадиирущий в рядом расположенные ткани и органы, потому болезненность в пальцах отмечается при отсутствии явной патологии в фалангах, что затрудняет установление источника боли;
  • Бурсит – болят суставы пальцев ног вследствие развития отека в суставной сумке и попадания заразы в суставную жидкость;
  • Подагра – увеличение уровня мочевой кислоты стимулирует нарушение обменных действий и отложением солей в большие суставы: коленные или голеностопные. На исходных шагах развития воспаления больной дискомфорт отмечается в огромных пальцах ног;
  • Тендинит – повреждение сухожилий приводит к развитию воспаления, по мере распространения патологического процесса в ноге на окружающие ткани происходит усиление боли в пальцах (1. — части тела четвероногих позвоночных (необязательно), расположенные на концах конечностей и служащие, в основном, для осязания и манипуляции (особенно у приматов) ) стоп.

Одна из всераспространенных обстоятельств заболеваний суставов пальцев ног – это травма конечности и отсутствие исцеления воспалительного процесса. Предрасположены к болевому синдрому в ногах спортсмены и люди, профессии которых предполагают долгое нахождение в вертикальном положении.

Увеличивает опасности развития боли в пальцах ног генетическая расположенность: наличие в роду родственников с патологией опорно-двигательного аппарата.

Принципиально!

Внедрение при ходьбе обуви на большом каблуке, сделанной из плохих материалов, является предрасполагающим факторам к развитию синдрома. Плоскостопие и врожденные деформации стопы без спец помощи приводят к развитию отягощений и увеличивают риск инвалидизации пациента.

Исход микозных артритов

  • Гистоплазмоз. Заражение происходит при вдыхании частиц почвы, загрязненной экскрементами птиц (чаще всего кур) или летучих мышей. При остром течении поражение носит форму полиартрита с узловатой эритемой, хроническая форма встречается редко.
  • Криптококкоз. Чаще всего встречается у лиц с ослабленным иммунитетом при попадании в дыхательные пути пыли или частичек почвы с экскрементами голубей. У 5-10 % инфицированных возникает остеомиелит коленного сустава, остальные суставы обычно не поражаются
  • Аспергиллез. Нередко носит вид больничной инфекции, так как чаще всего возникает при вдыхании инфицированного воздуха ослабленными пациентами хирургических или травматологических отделений. Очень редко встречается инфицирование при контакте с гниющими растениями. Артриты и остеомиелиты встречаются нечасто.
  • Кокцидидоз. Встречается у людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, лечившихся цитостатиками, иммунодепрессантами и т.п.). У половины больных первичный очаг расположен в легких, а оттуда грибок распространяется по всему организму, проникая в костную ткань, образуя несколько очагов, но из суставов наиболее часто поражается один коленный сустав.
  • Кандидоз. Часто встречаемая в любом возрасте инфекция, которая у здоровых людей присутствует в организме и подавляется нормальной микрофлорой. Но после лечения большими дозами сильных антибиотиков и/или при ослаблении иммунитета, при дисбиозе, инфекция сначала развивается на слизистых, а затем распространяется по всему организму, проникая в суставы и окружающие их ткани.
  • Бластомикоз. Чаще всего встречается у мужчин (90%). В основном (до 60%) заражение происходит при вдыхании грибка и распространении его (диссеминации) по организму, возможен, но очень редко и контактный путь заражения от человека к человеку. Наиболее часто очаги встречаются в позвонках, костях стоп, позвонках, ребрах, костях голени и черепа. Но проявления бурсита (синовита) наблюдаются в одном суставе.
  • Споротрихоз. Пути инфицирования могут быть различны: и при вдыхании, и при повреждении кожи (царапинах, потертостях кожи, занозах), чаще всего у лиц с ослабленным иммунитетом. В 80% поражаются кости и один или несколько суставов

Как правило, исходом грибковых заболеваний при остром течении инфекции и своевременной и адекватной терапии бывает выздоровление. Но при затяжном течении и ослабленном иммунитете, поздно начатом лечении артрит принимает хроническое течение и со временем развивается деформирующий остеоартроз и даже костный анкилоз.

Дерматит на коленях

Во-первых, специалисты разделяют заболевание на два типа: проявление на складках или на гладкой коже. Также определяется различие нескольких форм, которое определяется в зависимости от симптоматики пятен.

Эритемато-сквамозная форма – грибок на коленях проявляется красными круглыми пятнами, как показано на фото. При таком типе микоза пятна при отсутствии должного лечения могут увеличиваться в размерах и сливаться. Дальше зараженные участки кожи становятся вишневого цвета, верхний слой эпителия грубеет и покрывается чешуйками.

Фолликулярно-узелковая форма проявляется в виде папул и пустулезных высыпаний. Нередко такой тип микоза встречается не только на гладких участках, но и на волосяном покрове.

Редкой формой грибкового заболевания является инфильтративно-нагноительная форма. Чаще всего такое поражение кожи встречается у детей. Из-за особенностей детской кожи, после микоза данного типа на теле ребенка могут остаться рубцы.

Степени развития гонартроза

При 1 степени гонартроза возникает быстрая утомляемость конечности и небольшой дискомфорт. Во время движения может прослеживаться умеренная крепитация. Иногда появляется едва заметное ограничение движения в суставе.

Кости колена на этой стадии не подвергаются значительным изменениям. На рентгеновском снимке можно увидеть незначительное сужение суставной щели.

Вторая степень характеризуется возникновением болевых ощущений, особенно после того, как вы долго стоите или ходите. Характерный хруст становится более выраженным. Появляются проблемы с разгибанием и полным сгибанием конечности. Возникает так называемая стартовая боль.

Источник: https://artritox.ru/bolezni/porazhenie-sustavov-gribkom.html

Грибковое поражение суставов

Грибок и суставы: лечение, методы диагностики

Грибковую инфекцию в суставы можно занести зараженными медицинскими инструментами или из очага заболевания через лимфоток и кровоток.

Поражение грибком суставных тканей сопровождается воспалительным процессом, что приводит к развитию септического или инфекционного артрита.

Болезнь часто диагностируют в костно-суставной системе нижних конечностей. Более подвержены инфицированию люди с ослабленным иммунитетом.

Симптомы инфекции

В запущенных случаях человек испытывает систематические боли.

Грибковое заболевание может бессимптомно развиваться на протяжении длительного периода времени и проявиться только при запущенной форме недуга, что усложняет лечение инфекции.

Сначала грибок поражает костные ткани, затем стремительно распространяется по организму. Пораженные суставы начинают отекать и болеть. Запущенный микоз вызывает серьезные осложнения.

В период обострения у больного наблюдаются такие симптомы:

  • систематические боли;
  • покраснения и сильная отечность в месте поражения;
  • нагноения и язвы;
  • плохая подвижность пораженного сочленения;
  • увеличение температуры.

Своевременная диагностика — шанс предотвратить последствия

Для того чтобы доктор смог назначить правильное и эффективное лечение, необходимо определить какой вид грибка поразил организм.

Специалист должен провести диагностику больного сустава, взять пробу синовиальной жидкости, провести посев на микрофлору, исследовать ее под микроскопом.

Прежде чем приступить к терапии, необходимо исключить другие болезни со сходной симптоматикой. Для этого делают рентгенографию.

Лечение недуга

Помимо антибиотиков больному назначают курс витаминов, что поможет укрепить иммунитет.

Терапию против грибковых заболеваний назначают только после выявления возбудителя патологии. Поражение суставов микозом лечат большими дозами антибиотиков узкого спектра действия.

Такие препараты способствуют уничтожению полезной микрофлоры в организме, поэтому в комплексе с ними нужно пить пробиотики. Если у больного присутствуют сильные боли в суставах, врач назначает НВПС. Для укрепления иммунитета советуют пропить курс витаминов. Больному нужно пересмотреть свое питание, выздоровлению поспособствует соблюдение диеты.

В рацион важно добавить свежие фрукты и овощи, они помогут выведению токсинов и шлаков из организма.

В качестве вспомогательной терапии медики рекомендуют ЛФК, лечебные массажи, физиотерапию.

Методы профилактики и прогнозы

Профилактической мерой в борьбе с микозом является соблюдение правил личной гигиены. В таких общественных местах, как бани, сауны, бассейны, спортзалы, нужно всегда иметь личную сменную обувь и полотенце. Нельзя пользоваться чужими маникюрными принадлежностями. Для повышения иммунитета рекомендуют периодически пропивать курс витаминов.

Лечение антибиотиками должен назначать только квалифицированный специалист, т. к. неправильно подобранный препарат может вызвать грибок. Запущенную инфекцию вылечить трудно, недуг перетекает в хроническую форму и наносит непоправимый вред здоровью. При своевременном лечении и правильно подобранной терапии болезнь легко поддается лечению.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/problemy/gribok-i-sustavy.html

Грибок и суставы: лечение, методы диагностики – Ревматолг

Грибок и суставы: лечение, методы диагностики

Магнитно-резонансная томография назначается врачами в тех случаях, когда требуется подтвердить диагноз либо получить более точную информацию о состоянии суставов. Показания и противопоказания… Рентгенография — отличный способ обследования, если речь идет о костях.

Где можно сделать рентген? Компьютерная томография позволяет получать рентгенологические снимки суставов повышенной четкости, выполненные с разных ракурсов. Узнать стоимость… Рентгеноденситометрия направлена на определение минеральной плотности костной ткани.

Где сделать денситометрию? Специальная дисконтная программа позволит сократить расходы на медицинское обследование! Узнать больше… В современных диагностических центрах рентгенологические исследования суставов проводятся с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Полученные результаты могут быть записаны на цифровой носитель. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…

Когда речь заходит о распространенности заболеваний, то говорят о сердечно-сосудистых или эндокринологических патологиях, но мало кто вспоминает о болезнях суставов. К сожалению, нередко скованность движений по утрам или небольшие боли после физической нагрузки вообще не настораживают людей.

А между тем, именно эти симптомы являются первыми проявлениями заболеваний суставов, которые лидируют в списке причин потери трудоспособности. По данным Всемирной организации здравоохранения, среди людей старше 45 лет более половины страдают артритами, а если говорить о людях старше 60 лет, то тут показатель приближается к 100%.

Учитывая такие масштабы, вопросы ранней и достоверной диагностики проблем суставов выходят на первый план.

Диагностика болезней суставов

Классическое определение понятия «сустав» – подвижное соединение костей. Это описание термина можно назвать исчерпывающим: действительно, только благодаря суставам мы совершаем любые движения: от самых простых до требующих серьезной нагрузки.

Все не так просто Кто-то может сказать, что практически все кости в организме соединены подвижно: ведь мы можем совершать столько разных движений! А между тем, существует довольно много разновидностей непрерывного соединения костей: сплошное, с помощью соединительной ткани, с помощью мышц. И, к сожалению, с возрастом в организме все больше распространяется соединение с помощью костной ткани: так мы постепенно теряем подвижность.

Суставы образуются суставными поверхностями эпифизов (концевых отделов) костей, покрытыми хрящами. Если бы не было хряща, то соприкасались бы кости, что приводило к их изнашиванию и затрудняло движения.

Укрепляются суставы связками, а также суставной капсулой. Это своеобразная сумка из соединительной ткани, ее наружный слой плотный, фиброзный.

Внутренняя оболочка капсулы вырабатывает специальную синовиальную жидкость – суставную смазку.

Самое большое разнообразие движений свойственно плечевому суставу. Он имеет шаровидную форму, поэтому мы может не только поднимать, опускать руку и отводить ее в сторону, но и вращать. Не все суставы в организме обладают такой амплитудой. Самым сложным суставом считается коленный: он образован тремя костями (в том числе надколенником), укреплен связками, также в суставе есть два мениска.

Основные заболевания суставов делятся на следующие группы:

Дегенеративно-дистрофические (примерно 15% от общего числа болезней суставов)

Причиной этих заболеваний являются нарушения метаболизма в тканях, образующих сустав.

В результате меняется структура суставного хряща, а также кости, в том числе на тех участках, к которым прикрепляются связки.

К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям относятся остеохондропатия и одна из самых распространенных патологий – артроз. В обиходе эти заболевания часто называют «отложением солей».

Воспалительные заболевания – самые распространенные заболевания суставов

К ним относятся артрит, синовит (воспаление околосуставной сумки), бурсит, тенденит (воспаление мягких тканей, окружающих сустав), болезнь Бехтерева, поражающая позвоночник.

Самой частой причиной воспалений суставов является бактериальная инфекция, также это могут быть физические факторы, химическое воздействие и т.д. Пациент чувствует боль, отмечает припухлость сустава, ограничение подвижности.

Заболевание опасно тем, что по мере его развития происходит разрушение хряща.

Травмы (травмы суставов – это более половины всех травм опорно-двигательного аппарата)

Это вывихи, ушибы, повреждение связок суставов, различные нарушения в костях и мягких тканях, внутрисуставные переломы. Пациент жалуется на боль, отечность, в полости сустава может произойти кровоизлияние. При некоторых травмах сустав обретает гиперподвижность.

Опухолевые заболевания

Опухоли суставов, как отмечают специалисты, встречаются реже, чем опухоли близлежащих тканей: например, сосудов, жировой клетчатки, связок. Большинство опухолей суставов оказываются доброкачественными, они сопровождаются болями. При злокачественных образованиях пациенты жалуются на слабость, повышение температуры, потерю веса.

Врожденные дефекты суставов

Чаще всего это вывихи и дисплазии суставов. Новорожденных детей проверяют на наличие патологии тазобедренных суставов: малыши страдают чаще других. Лечение при этом проводят в первые месяцы жизни.

Заболевания суставов лечат два специалиста: ревматолог или артролог. Первый специализируется не только на болезнях суставов, но и на патологиях соединительной ткани в общем. К артрологу чаще обращаются с конкретным заболеванием – артритом.

При болезнях суставов очень важна ранняя и точная диагностика. Рекомендации врача необходимы для сохранения работоспособности сустава и во избежание ухудшения состояния пациента. Доктор формирует выводы на основании лабораторных анализов, инструментальной диагностики и данных, полученных в ходе осмотра больного.

Клинический анализ

Общение врача с пациентом начинается с внешнего осмотра. В случае заболевания суставов это важный этап, так как многие патологии имеют яркие внешние проявления.

Например, при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, остеоартрозе пациенты отмечают утреннюю скованность движений, ощущение, будто суставы «налиты жидкостью». Поражения мелких суставов характерны для ревматоидного артрита, а крупных – для остеоартроза.

Если страдает грудной отдел позвоночника, то врач может предположить межпозвонковый остеохондроз. Острое воспаление большого пальца стопы – почти безошибочный признак подагры.

Если больные, помимо скованности движений, отмечают лихорадку, слабость, общее недомогание, то, скорее всего, имеет место воспалительное заболевание в острой форме. При этом на хруст и поскрипывания суставов пациенты изначально жалуются не очень часто: как правило, «шумовые» эффекты характерны для более поздней стадии болезни.

После общего осмотра врач приступает к пальпации. Этот метод позволяет поставить предварительный диагноз, оценить состояние кожи пациента, что важно для диагностики, а также состояние мышц в районе пораженного сустава.

Прежде всего, доктор осматривает кожу около пораженного сустава и оценивает ее эластичность и температуру. При воспалении кожа может краснеть, температура повышается. При заболевании суставов кожная складка после пощипывания разглаживается медленно.

Путем надавливания на кожу в области пораженного сустава врач может выявить узелки, участки припухлости, зоны боли. При воспалительных заболеваниях прикосновения могут быть болезненными для пациента.

При дегенеративных заболеваниях хряща врач будет слышать хруст сустава.

Лабораторные методы исследования суставов

Предположив то или иное заболевание по результатам осмотра, врач обычно направляет пациента на лабораторное обследование. Важнейшую роль в дифференциальной диагностике заболеваний играет анализ крови.

В первую очередь врач оценивает такой параметр, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель заметно повышен при воспалительных заболеваниях суставов, а вот при артрозах существенных изменений в нем не отмечается.

Если же одновременно повышено число лейкоцитов, то можно предположить, что в организме идет воспалительный процесс, который негативно сказывается на суставах.

При инфекционных и аутоиммунных заболеваниях в крови появляется так называемый С-реактивный белок: компонент, который быстрее других реагирует на разрушение тканей организма.

Для анализа может быть взята и синовиальная жидкость. Ее пункция выполняется под местной анестезией, пациент испытывает минимальные неприятные ощущения.

Оценивается консистенция суставной жидкости, ее цвет, вязкость. В норме жидкость имеет соломенный цвет, однако при травмах или бактериальной инфекции может приобретать красноватый, даже бурый оттенок.

Прозрачная в норме, синовиальная жидкость мутнеет при артритах.

Для более подробного анализа ведется подсчет количества клеток в синовиальной жидкости. Увеличение их числа может говорить об артрите.

Таким образом, лабораторные анализы позволяют не только определить характер заболевания сустава, но и сделать вывод о его природе. Однако получить наиболее наглядную картину состояния сустава помогают лучевые методы диагностики, МРТ и УЗИ.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ суставов – один из наиболее широко используемых методов диагностики. Он хорошо переносится пациентами, не дает на организм лучевой нагрузки, а из-за особенностей ультразвуковых волн позволяет хорошо визуализировать все структуры сустава, что не всегда возможно при рентгене.

Показаниями для УЗИ суставов являются травмы, разрывы сухожилий, связок, воспалительные, хронические, острые заболевания, обнаружение различных образований в суставе во время пальпации, контроль над ходом лечения и т.д.

Противопоказаний метод не имеет, процедуру можно проводить столько раз, сколько это необходимо для диагностики. УЗИ проводят даже новорожденным младенцам (УЗИ тазобедренных суставов).

Затруднения может вызывать только диагностика тазобедренного сустава у пациентов с избыточным весом.

Врач обычно обследует не только больной сустав, но и симметричный ему здоровый. Это позволяет оценить степень поражения тканей и структур больного сустава, а также выявить начальные признаки болезни симметричного сустава. Надавливание датчиком помогает врачу определить участки болезненности, что также важно для диагностики суставов и костей.

На УЗИ видно состояние хряща, трещины, другие поражения. О наличии воспалений можно судить по количеству синовиальной жидкости. Также можно увидеть воспаления мышц и связок, кисты сустава, поражения хрящей и менисков. Все структуры хорошо визуализируются на УЗИ.

Стоимость УЗИ суставов в Москве составляет от 1000 рублей, в зависимости от сустава.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод диагностики, главными преимуществами которого являются точность и безопасность. Серьезным препятствием к его применению может стать цена, которая выше по сравнению с другими видами обследований, а также необходимость в течение процедуры сохранять неподвижность: некоторым пациентам трудно соблюдать это требование.

МРТ обычно назначают в случае травмы, если пациент жалуется на длительные боли в суставе, если есть подозрение на воспалительное, дегенеративное, опухолевое заболевание. При этом магнитно-резонансная томография позволяет выявить как недавние, так и давно существующие патологии суставов.

Противопоказаниями к обследованию являются первый триместр беременности, возбужденное состояние пациента или заболевания, при которых он не может сохранять неподвижность Также МРТ нельзя проводить, если в организме есть металлические или металлосодержащие имплантаты и различные приборы (водители ритма, протезы внутреннего уха и т.д.). Магнитные волны, которые применяются при обследовании, могут вызвать сбои в их работе.

Обследование не дает на организм никакой лучевой нагрузки, оно безвредно, однако из-за высокой стоимости у многих пациентов нет возможности проходить его часто.

Томография дает возможность получить четкие изображения всех мягких тканей сустава. При этом врач видит на экране трехмерное изображение, которое может повернуть в любой плоскости, а также посмотреть на «срезе». Таким образом, можно сказать, что на МРТ состояние сустава рассматривается наиболее полно и четко.

Источник: https://center-rassvet.ru/prochee/gribok-i-sustavy-lechenie-metody-diagnostiki.html

Виды и терапия инфекционного артрита

Грибок и суставы: лечение, методы диагностики
Сустав пораженный инфекционном артрите

Инфекционный артрит — это форма воспалительного процесса в суставах, вызванная определенными видами микробов. Как правило, эти микроорганизмы не обнаруживаются на теле человека. Они живут в воздухе, сырых пищевых продуктах, растениях, животных, мусоре и почве.

Сначала вредные микроорганизмы попадают в кровоток, оттуда они перемещаются в суставы или любое другое место, подходящее для выживания. Иногда бактерии проникают в соединительную ткань суставов непосредственно через рану. Чаще всего поражается 1 соединение, но возможно вовлечение 2 или 3 суставов.

Наиболее уязвимыми являются крупные соединения.

Основные причины развития заболевания

Путь заражения суставов чаще всего метастатический, то есть патогенный микроорганизм проникает гематогенным или лимфогенным путем. Инфекционный артрит вызывают:

  1. Большинство видов инфекционных патологий суставов, вызванных бактериями. К ним относятся: гонококки, некоторые грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохет. Стафилококки являются второй наиболее распространенной причиной. Такой вид заболевания называется постстрептококковый артрит.
  2. Заражение происходит при наличии в организме вирусной инфекции. Вирусный артрит вызывает инфекционный гепатит, эпидемический паротит и мононуклеоз. Краснуха и волчанка также могут повлиять на его развитие.
  3. Септический артрит, вызванный грибками, развивается очень медленно. Виды грибковой инфекции: гистоплазмоз, аспергиллез, криптококкоз, споротрихоз, бластомикоз, кандидоз.

Бактерии являются наиболее значимыми патогенами из-за их быстрого разрушительного характера. Заболевание становится все более распространенным среди людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей.

Клинические признаки заболевания в зависимости от причины

Пациенты с диагнозом септический артрит жалуются на повышенную температуру и нарушение функционирования сустава. Симптомы развиваются в течение нескольких дней до нескольких недель. Лихорадка обычно имеет субфебрильный характер.

Признаки присутствия бактерий

Гнойный артрит очень опасен, особенно у женщин так как трудно его обнаружить

Гонококк — бактерия, вызывающая гонорею и гнойный артрит. Гонорея передается половым путем, в первую очередь, влияет на область гениталий. Однако, бактерия может путешествовать через кровоток в другие части тела.

Как правило, гнойный артрит поражает большие суставы, влияет на сухожилия, синовиальную сумку. Признаки заболевания у женщин тяжело заметить, поэтому происходит задержка в постановке диагноза, что дает инфекции распространяться на другие органы через кровоток.

Гнойный артрит, вызванный гонококком, вызывает такие симптомы:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • боль в животе у женщин;
  • выделения из пениса и влагалища;
  • воспаление сухожилий;
  • боль в суставах;
  • покраснение и отек.

Этот тип заболевания следует лечить сразу, как только заметили признаки, чтобы предотвратить серьезное повреждение суставов.

Стафилококки, стрептококки и пневмококки (грамположительные бактерии) вызывают менингит, пневмонию и абсцесс. Они постепенно заражают суставные соединения, вызывая сильное воспаление.

Гнойный артрит, вызванный стафилококковой инфекцией, проявляется такими признаками: выделение гноя, припухлость, боль.

Грамотрицательная бактерия гемофилюс, вызывает сильную боль в суставах. Она является одной из причин инфекционной болезни суставов у детей.

Как себя проявляют вирусы и грибки?

При наличии вирусного артрита, все симптомы проходят быстро. Ему характерны такие признаки:

  • болезненность;
  • воспаление;
  • покраснение;
  • отек.

Септический артрит, вызванный вирусной инфекцией, вовлекает в патологический процесс как крупные, так и мелкие суставы. Симптомы могут быть выявлены одновременно с появлением сыпи или они появляются немного позже. Вирусный артрит длится до 2–3 недель, затем незаметно исчезает.

Грибковой инфекционный артрит протекает незаметно. Его тяжело обнаружить без проведения рентгенологического исследования. На снимке заметно растяжение капсулы и отек периартикулярных тканей. Неадекватное лечение приведет к быстрой дегенерации хряща.

Диагностическое обследование пациента

Незамедлительно посетите врача, он поможет вам поставить правильный диагноз

Чтобы определить, есть ли у человека инфекционный артрит, врач должен провести сначала физическое обследование. Обязательно сообщите терапевту о недавних поездках, контакте с инфицированным родственником.

После ознакомления с историей болезни пациента, проводят рентгеновское обследование. Возможно понадобиться МРТ или КТ, чтобы узнать насколько серьезно болезнь повредила суставы. Очень важно определить конкретный микроб, вызвавший инфекционный артрит.

Бактерии и грибки можно обнаружить в синовиальной жидкости, крови, моче или в тканях зараженной области. В большинстве случаев проводится биопсия, при которой берется кусочек ткани из сустава. Этот материал исследуют в лаборатории под микроскопом для определения вида бактерии или грибка.

Если у пациента гнойный артрит необходимо провести дренаж синовиальной жидкости, и изучить ее.

Вирусный артрит обычно диагностируется по симптомам и истории болезни. Для подтверждения диагноза сдают анализ крови, который показывает увеличение антител в ответ на вирусную инфекцию.

Как вылечить болезнь?

Лечение инфекционного артрита будет зависеть от причины, спровоцировавшей его развитие. Методы терапии включают применение сильных антибиотиков, дренирование инфицированной синовиальной жидкости из сустава. При гнойном артрите, его лечение проводится в амбулаторных условиях. Другие виды болезни можно лечить дома.

Например, если пациент болен вирусным артритом, то лечение, как правило, не требуется. На данный момент не существует лекарств от этого вида заболевания. Рекомендуется пить много жидкости, и больше отдыхать.

Терапия заболевания, спровоцированного бактериями

Септический артрит, возникший из-за наличия бактерий, лечится с помощью антибиотиков. Антибактериальные средства разработаны для борьбы с различными бактериями. Выбор препарата зависит от типа микроорганизма. Антибиотики принимают перорально или внутривенно.

Только врач поможет вам назначить антибиотики

Стафилококковая инфекция лечится, требуется введение антибиотиков внутривенно в течение 4 недель.

Если у пациента поставлен диагноз септический артрит вследствие попадания в суставную полость стафилококка, лечение может содержать применение препарата «Рифампицин».

Однако, следует знать, что этот агент не должен использоваться в одиночку из-за быстрого развития бактериальной резистентности к лекарству. Обязательно уточните об этом у врача, если увидели в списке лекарств «Рифампицин».

Стрептококки стали устойчивее к «Пенициллину», поэтому врачи назначают принимать в сочетании «Пенициллин» и «Гентамицин» либо более поздние поколения цефалоспоринов. При гонококковой инфекции антибиотикотерапия длится до 2 недель. Лечится он при помощи «Доксициклина» и «Азитромицина».

Часто антибиотики уничтожают инфекцию в течение нескольких дней. Болезненность, вызванная инфекционным артритом, и симптомы такие, как лихорадка, воспаление и отек, перестают беспокоить пациента. Но это не означает, что лечение можно прекратить.

Принимать лекарства требуется столько времени, сколько врач посчитал нужным. Даже если признаки болезни перестали беспокоить, бактерии все еще могут присутствовать. Не уничтожив их полностью, произойдет повторное инфицирование, грозящее осложнениями.

Терапия болезни, спровоцированной грибком

Грибковые инфекции очень тяжело поддаются лечению. Их очень трудно устранить из организма, поэтому зачастую болезнь может рецидивировать. Лечение грибкового артрита проводится при помощи антибактериальных препаратов или сульфаниламидами.

Самый эффективный препарат, применяющийся для лечения грибка в суставах — «Амфотерицин В». Лекарство токсично, поэтому его использование ограничено. Длительность терапии занимает 6–12 недель.

Иногда требуется провести несложную операцию по очищению зараженных суставов.

Грибковой артрит при поздно начатом лечении принимает хроническое течение. Со временем у пациента развивается остеоартроз с деформацией суставов или костный анкилоз. При любых видах инфекционного артрита необходимо принимать лекарства для повышения иммунитета.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/infekcionnyj-artrit.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: