Неврит малоберцового нерва: лечение, симптомы

Невропатия малоберцового нерва – что это

Неврит малоберцового нерва: лечение, симптомы

Невропатия малоберцового нерва это когда происходит воспалительный процесс, и он проявляется в виде сильного болевого синдрома. Нервное окончание на самом деле очень слабое и легко возникает на фоне ушибов конечностей.

Может нарушаться чувствительность и быть слабость в мышцах. При первых симптомах нужно обращаться к врачу, он сможет назначить эффективное лечение. Терапия может проходить, как медикаментозная, так и оперативная. Если не лечить заболевание, то могут быть серьезные последствия.

Причины

Причины заболевания могут быть различного характера. В основном патология возникает на фоне ушибов и травм. Редко бывает, что невропатия малоберцового нерва является самостоятельной болезнью.

Существует ряд причин, по которым развивается патология:

  • Различные ушибы и травмы конечностей, на этом фоне происходит давление на нервное окончание и нарушается кровообращение. Чаще всего повреждение возникает на одной ноге.
  • Авитаминоз является причиной сдавливание нервного узла. Организму недостаточно витамина В, тогда возникает нехватка питательных веществ нервным клеткам и происходит невропатия малоберцового нерва.
  • Самая распространённая причина патологии, это сахарный диабет. Чаще всего страдают те люди, у кого на фоне заболевания присутствует лишний вес. Если не контролировать уровень глюкозы в крови, то есть большая вероятность развития патологии. Пожилые люди с диабетом также имеют риск получить заболевание. Обычно из-за диабета происходит паралич ног, поэтому поражаются нервные окончания обеих конечностей.
  • Различные инфекции в организме такие как: СПИД, туберкулез, грипп. Интоксикация на фоне химических веществ, мышьяк, ртуть, растворители. При этом происходит поражение всей нервной системы.
  • Алкоголизм может привести к сдавливанию нервных окончаний из-за длительного употребления этилового спирта. Заболевание развивается на фоне недостаточного питания клеткам головного мозга.
  • Опухоли чаще всего становятся причиной невропатии малоберцового нерва. Происходит рост, это сдавливает нервные окончания и нарушает кровоток.
  • Уремия возникает на фоне отравления продуктами, которые выводятся почками. Как правило, уремия происходит из-за почечной недостаточности. Препараты, которые оказывают негативное влияние на нервные окончания, это антибиотики и средства против новообразований.

Существует группа людей, которые имеют большие шансы на развитие заболевания. Если у родственников имеется невропатия малоберцового нерва, то человек подвержен получить патологию.

Проблемная беременность и различные заболевания у матери, могут спровоцировать нейропатию у будущего малыша. Если беременная девушка имеет болезнь малоберцового нерва, то это не несет опасность для ребенка. Но врождённая невропатия из-за проблем с родами или интоксикацией организма химическими веществами и лекарствами, опасна для малыша.

Большой риск получить заболевание имеют те люди, которые много употребляют спиртных напитков. Если слабая иммунная система, то это также может спровоцировать патологию. Хронические заболевания часто становятся причиной развития невропатии малоберцового нерва.

Для того чтобы не допускать патологию, необходимо в первую очередь полностью отказаться от алкоголя.

Симптомы

Как правило, при неврите малоберцового нерва происходит нарушение чувствительности конечности. Если была травма или ушиб ноги, то болевые ощущения будут сильными. Если заболевание протекает в хронической форме, то боль будет нарастать постепенно.

При повреждении малоберцового нерва возникают следующие симптомы:

  • Нарушение нормальной подвижности стопы, поэтому становится тяжело сгибать и разгибать пальцы на ноге.
  • Конечность может быть немного согнута внутрь.
  • При вставании на пятку возникает сильная боль, поэтому пациенту болезненно даже ходить.
  • Возникает нарушение чувствительности любой части ноги, это может быть, как икра, стопа, так и бедро.
  • Ощущения жжения в пальцах или в другом месте ноги.
  • Жар и холод в нижнем отделе тела.
  • Больной может чувствовать мурашки по ногам.

Если симптомы будут длительного характера, то может наступить атрофия мышц нижней конечности. Часто происходит нарушение походки, больной может слегка тянуть за собой ногу. Может даже не полностью вставать на пораженную конечность.

Наблюдается также сильное сгибание колен при ходьбе. Пациент постоянно жалуется на боль и слабость в мышцах. Для того чтобы не допускать таких неприятных симптом, необходимо своевременно обращаться к врачу. Если не будет вовремя назначено лечение, то без последствия пациенту не обойтись.

Диагностика

Первым делом специалист опрашивает больного какие симптомы его беспокоят. Невролог выслушивает пациента и начинает тщательный осмотр. Проводится специальный пяточный тест. Если больной не может нормально встать на пятки, то здесь сразу становится понятно, что присутствует поражение нервного окончания.

Врач может попытаться развернуть ногу во внутрь или разогнуть пальцы. Это самый обычный тест для того чтобы выявить невропатию малоберцового нерва.

Если заболевание присутствует, то такие вышеперечисленные действия практически невозможно выполнить. Специалист может визуально понять птичью походку или мышечную атрофию.

Для того чтобы выявить чувствительность конечности, берется специальная игла и притрагивается к пораженному месту. После проведения таких методов исследования, врач назначает электромиографию. Может также выписать пройти УЗИ нервного окончания или сосудов ног.

Практически всегда больного направляют сделать магнитно-резонансную томографию.

Если же патология была из-за травмы, то назначают пройти рентген кости.

Бывает так, что специалист не может выявить причину заболевания, тогда используют новокаиновую блокаду для диагностики.

Самое важное в обследовании, это поставить точный диагноз, ведь симптомы похожи с другими патологиями. Если беспокоят болевые ощущения в конечности или больно наступать на пятку, то необходимо, как можно быстрее посетить невролога. Он назначит пройти комплексное обследование, и после этого выпишет эффективное лечение.

Лечение

Лечение невропатии малоберцового нерва зависит от того какая причина возникла. Бывает, что терапия заключается в замене гипсовой повязки из-за которой возникло сдавление нервного корешка. Если причиной является неправильная обувь, то её необходимо всего лишь заменить.

Если заболевание возникло на фоне диабета или опухолей, то в первую очередь нужно лечить основные болезни. Только потом необходимо будет начинать восстанавливать малоберцовый нерв. Обязательно нужно применять медикаментозную терапию для устранения симптомов.

Лекарственные препараты для лечения невропатии малоберцового нерва следующие:

  • Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Они нужны для того чтобы устранить болевые ощущения, снять отечность и воспалительный процесс.
  • Витамины В Мильгамма, Комбилипен они помогают восстановить нервные клетки.
  • Препараты Нейромидин, Прозерин для лучшей проходимости по нерву.
  • Средства Кавинтон, Трентал помогают улучшить кровообращение в поражённом месте.

Дают положительный результат в лечении физиотерапевтические процедуры такие как: ультразвук, электрофорез. Если хочется достигнуть быстрого выздоровления, то можно применять массаж и иглоукалывание.

Но процедуры назначаются только лечащим врачом, так как могут быть некоторые противопоказания. Специалист может порекомендовать также посетить лечебную физкультуру.

Для того чтобы подкорректировать неправильную походку, применяются специальные протезы. Это поможет фиксировать стопу, чтобы она не свисала. Если же медикаментозная терапия не приносит никакого результата, то назначают хирургическое вмешательство.

Как правило, делается операция при травме тканей малоберцового нерва. Чем раньше будет проведено хирургическое вмешательство, тем меньше возникнет последствий.

Операция может быть единственным выходом для пациента, если происходит сдавливание нервного окончания. Хирургическим путем рассекают или убирают структуру, которая провоцирует защемление малоберцового нерва. Это дает возможность нервным импульсам нормально проходить. После операции назначаются лекарственные препараты для полного восстановления.

Народные способы лечения

Дают положительный результат в лечение невропатии малоберцового нерва народные способы. Перед тем, как их применять лучше всего посоветоваться с лечащим врачом. Народные рецепты нужно будет совмещать вместе с медикаментозными препаратами, тогда результат будет эффективнее.

Зеленая или голубая глина хорошо помогает при лечении патологии. Необходимо развести её в воде и сделать маленькие шарики. Потом нужно подсушить на солнце и положить в коробочку. Перед использованием развести в воде и нанести на марлю, прикладывать к больному месту. Подождать до того момента пока глина полностью не подсохнет. Перед каждой процедурой нужно брать новый шарик.

Следующий рецепт делается на основе спелых фиников. Необходимо их очистить от косточек и перемолоть в блендере. Употреблять нужно несколько чайных ложечек три раза в день. Можно в финики добавить немного молока. Продолжительность лечения в среднем составляет примерно месяц.

Можно попробовать использовать козье молоко. Нужно будет смочить ткань и прикладывать к больному месту на несколько минут. Такие методы терапия можно делать до пяти раз в день.

Снимает болевой синдром и воспаление, если использовать повязку из кожуры лимонов. Предварительно её необходимо смазать оливковым маслом и привязывать на ночь.

Если делать все рецепты правильно, то будет уже через несколько дней заметен результат.

Профилактика

Для того чтобы не допускать невропатию малоберцового нерва, необходимо соблюдать некоторые правила. Если человек занимается каким-то видом спорта, то надо регулярно посещать врача, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Не допускать сильных нагрузок на ноги, это поможет избежать деформацию стоп.

Тренироваться только в удобной или специальной обуви. Если девушка носит высокий каблук, то нужно в течение дня давать ногам отдохнуть. Лучше всего сделать какую-нибудь разминку, чтобы улучшить кровоток.

Должно быть правильное питание, и чтобы в рационе присутствовали нужные витамины и минералы. При необходимости укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни. Отказаться от курения и спиртных напитков.

Желательно делать каждое утро зарядку и стараться больше гулять на свежем воздухе. Избегать стрессовых ситуаций, ведь это часто становится причиной различных болезней. Если будут соблюдаться все рекомендации, то это уменьшит риск развития патологии.

Так же читайте о невропатии лучнвого или среднего нерва.

Невропатия малоберцового нерва развивается чаще всего из-за различных травм. Если лекарственные препараты не помогают, то необходимо делать операцию. При первых же симптомах нужно обратиться к неврологу он назначит обследование. Только после этого будет применяться медикаментозная терапия.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nejropatiya/nevropatiya-malobertsovogo-nerva.html

Нейропатия малоберцового нерва: симптомы и лечение

Неврит малоберцового нерва: лечение, симптомы

Появление болей в нижней части голени или стопы – это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва. Патология не является опасной для жизни человека, если ее своевременно выявить и пролечить. Однако, может доставить множество неприятных ощущений и ограничить двигательную активность. Особенно у детей. Поэтому с обращением за медицинской помощью затягивать не следует.

Анатомические параметры

Для лучшего понимания невропатии малоберцового нерва, необходимо иметь общее представление о его анатомических особенностях.

В целом, эта структурная единица периферической нервной системы – всего лишь часть седалищного нерва, который продолжен после выхода из крестцового нервного сплетения.

К нижней трети бедра он будет разделен на 2 сегмента – малоберцовый нерв, а также большеберцовый нерв.

После пересечения ямки под коленом, малоберцовое волокно доходит до головки костной единицы с тем же названием. Затем оно снова раздваивается – на поверхностную, а также глубокую ветви. Поэтому по локализации патологических симптомов можно судить об уровне, где находится патологический очаг поражения – различать невропатию большеберцового нерва либо малоберцового сегмента.

Так, малоберцовый глубокий нерв, продвигаясь через переднюю зону голени, достигает тыла односторонней стопы, где вновь раздваивается. Он несет ответственность за тыльное движения стопы в одной плоскости, а также поднимание наружного ее края.

Тогда как поверхностное ответвление, иннервируя переднелатеральную часть конечности, несет ответственность за приподнятие и одновременное сгибание стопы.

Последнее разделение малого берцового нерва осуществляется в районе медиальной трети голени – на два кожных тыльных нерва.

Невропатолог при осмотре по характерным изменениям будет дифференцировать нейропатию большеберцового нерва от неврита малоберцового нерва. Оценивают кожную и мышечную восприимчивость, произвольность движений и точность рефлексов – аксональное поражение и будет приводить к невритам большеберцового нерва, а также малоберцовой ветви.

Симптоматика

Поскольку малоберцовый нерв имеет значительную протяженность, то клиническая картина будет напрямую зависеть от того, на каком уровне возник патологический очаг.

Так, при сдавлении волокна в районе ямки колена будет нарушена чувствительность кожи на переднебоковой поверхности голени, а также стопы. Люди перестают воспринимать прикосновения, либо температурные колебания воздуха. Неприятные симптомы усиливаются при попытках сесть.

Из двигательных нарушений – характерно затруднение разгибание стопы. Невозможно приподнять именно наружный ее край.

Одновременно утрачивается возможность перемещаться на пятках. Еще один типичный признак – «конская стопа». Она отвисает непосредственно вниз, а при ходьбе требуется чересчур высоко поднимать ногу.

Иначе будет цепляться пальцами пол. Визуально это представляется, как «конская походка».

При затяжном и бесконтрольном течении туннельный синдром будет осложнен атрофией мышц – конечность меньше в объеме.

При травмировании малоберцовой поверхностной ветви, симптоматика несколько иная:

  • жжение и дискомфорт в нижней зоне голени, а также стопы стыла и пальцах с I по IV;
  • сбой чувствительности в этих же структурах;
  • человек испытывает затруднения и приподнятием и отведением наружного края стопы.

При вовлечении в нейропатию малоберцовой глубокой ветви нерва страдают мышцы, которые несут ответственность за разгибание стопы, а также ее пальцев – легкое свисание. Чувствительность нарушена между I и II пальцами на тыльной части.

Тактика лечения

Усилия специалистов при выявлении у людей этого заболевания будут направлены на устранение провоцирующих его факторов – причин сдавления и воспаления. Консервативная терапия является первым этапом в исправлении патологической ситуации.

Врач подбирает препараты из следующих подгрупп:

  • НПВС – Нимесулид, либо Ибупрофен, Аэртал;
  • препараты для коррекции проводимости в волокне нерва – Прозерин, либо Нейромидин;
  • витаминотерапия – Мильгамма либо Комбилипен;
  • средства для коррекции кровообращения – Трентал, Курантил;
  • антиоксиданты – Церебрализин, Актовегин.

Для восстановления функции движения и кожной чувствительности, специалисты будут подбирать физиопроцедуры:

  • магнитотерапия и электрофорез;
  • ультразвук и электростимуляцию.

Отлично зарекомендовал себя массаж при нейропатиях малоберцового нерва. Его проводят курсами, длительность которых зависит о тяжести поражения. Неоценима помощь лечебной физкультуры – упражнения больной начинает выполнять под руководством сотрудника кабинета ЛФК, а затем продолжает самостоятельно у себя дома.

При травматической либо опухолевой природе сдавливания малоберцового нерва показан один из видов хирургического лечения. После которого требуется курс восстановительной терапии.

Прогноз и профилактика

В целом, прогнозы при нейропатиях благоприятны – при своевременном их выявлении и комплексном лечении, удается полностью восстановить, как двигательные, так и чувствительные функции.

Осложнения появляются исключительно при позднем обращении человека к невропатологу – на этапе атрофии и выраженном болевом синдроме. Происходит утрата движений в стопе, трудоспособности. Наступает инвалидизация.

Для недопущения тяжелых осложнений специалисты рекомендуют меры профилактики:

  • приобретать и носить удобную обувь;
  • избегать длительного нахождения в неудобной для стоп позе;
  • при занятиях спортом соблюдать правила безопасности, чтобы не было травм, даже небольших;
  • снижать нагрузку на голеностопный сустав, если он задействовать на протяжении всего трудового дня – делать разминку, упражнения;
  • баловать стопы ванночками с экстрактами растения – перед сном;
  • правильно питаться – в рационе больше овощей и фруктов с витаминами подгруппы В.

Поражения малоберцового нерва – не приговор. С ними можно и нужно бороться. Здоровье каждого человека в его собственных руках.

Источник: https://nerv-info.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/nejropatiya-malobertsovogo-nerva-ee-prichiny-i-sposoby-lecheniya

Нейропатия малоберцового нерва: причины, симптомы и лечение

Неврит малоберцового нерва: лечение, симптомы

Нейропатия малоберцового нерва – это заболевание, развивающееся в результате повреждения или сдавления малоберцового нерва. Причин у этого состояния несколько.

Симптомы связаны с нарушением проведения импульсов по нерву к иннервируемым мышцам и участкам кожи, прежде всего это слабость мышц, разгибающих стопу и ее пальцы, а также нарушение чувствительности по наружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы и ее пальцев.

Лечение данной патологии может быть консервативным и оперативным. Из этой статьи Вы сможете узнать о том, что вызывает нейропатию малоберцового нерва, чем она проявляется и как лечится.

Чтобы понять, откуда берется заболевание, и какие симптомы его характеризуют, следует ознакомиться с некоторыми сведениями анатомии малоберцового нерва.

Небольшой анатомический ликбез

Малоберцовый нерв является частью крестцового сплетения. Волокна нерва идут в составе седалищного нерва и отделяются от него в отдельный общий малоберцовый нерв на уровне или немного выше подколенной ямки.

Здесь  общий ствол малоберцового нерва направляется к наружной стороне подколенной ямки, по спирали обходит головку малоберцовой кости. В этом месте он лежит поверхностно, покрыт только фасцией и кожей, что создает предпосылки для сдавления нерва извне.

Затем малоберцовый нерв распадается на поверхностную и глубокую ветви. Несколько выше места деления нерва отходит еще одна ветвь – наружный кожный нерв голени, который в области нижней трети голени соединяется с ветвью большеберцового нерва, образуя икроножный нерв.

Икроножный нерв иннервирует задненаружную часть нижней трети голени, пятку, наружный край стопы.

Поверхностная и глубокая ветви малоберцового нерва носят такое название благодаря своему ходу относительно толщи мышц голени. Поверхностный малоберцовый нерв обеспечивает иннервацию мышц, обеспечивающих приподнимание наружного края стопы, как бы ротацию стопы, а также формирует чувствительность тыла стопы.

Глубокий малоберцовый нерв иннервирует мышцы, разгибающие стопу, пальцы, обеспечивает ощущения прикосновения и боли в первом межпальцевом промежутке.

Сдавление той или иной ветви, соответственно, сопровождается  нарушением отведения стопы наружу, невозможностью разогнуть пальцы и стопу, нарушением чувствительности в различных отделах стопы.

Соответственно ходу волокон нерва, местам его деления и отхождения наружного кожного нерва голени симптоматика сдавления или повреждения будет немного отличаться. Иногда знание особенностей иннервации малоберцовым нервом отдельных мышц и участков кожи помогает установить уровень сдавления нерва до использования дополнительных методов исследования.

Причины нейропатии малоберцового нерва

Возникновение нейропатии малоберцового нерва может быть связано с различными ситуациями. Это могут быть:

  • травмы (особенно часто эта причина является актуальной при травмах верхне-наружного отдела голени, где нерв лежит поверхностно и рядом с малоберцовой костью. Перелом малоберцовой кости в этой области может спровоцировать повреждение нерва костными обломками. И даже гипсовая повязка, наложенная по этому поводу, может стать причиной нейропатии малоберцового нерва. Перелом – не единственная травматическая причина. Падения, удары, наносимые по этой области, также могут вызвать нейропатию малоберцового нерва);
  • сдавления малоберцового нерва на любом участке его следования. Это так называемые туннельные синдромы – верхний и нижний. Верхний синдром развивается при сдавлении общего малоберцового нерва в составе сосудисто-нервного пучка при интенсивном сближении двуглавой мышцы бедра с головкой малоберцовой кости. Обычно такая ситуация развивается у лиц определенных профессий, вынужденных длительное время сохранять определенную позу (например, уборщики овощей, ягод, укладчики паркета, труб – поза «на корточках») либо совершать повторные движения, сдавливающие сосудисто-нервный пучок в этой области (швеи, манекенщицы). Сдавление может быть вызвано излюбленной многими позой «нога на ногу». Нижний туннельный синдром развивается при сдавлении глубокого малоберцового нерва на тыле голеностопного сустава под связкой или на тыле стопы в области основания I кости плюсны. Сдавление в этой области возможно при ношении неудобной (тесной) обуви и при наложении гипсовой повязки;
  • нарушения кровоснабжения малоберцового нерва (ишемия нерва, как бы «инсульт» нерва);
  • неправильное положение ног (ноги) при длительной операции или тяжелом состоянии больного, сопровождающемся обездвиженностью. При этом нерв сдавливается в месте своего наиболее поверхностного расположения;
  • попадание в волокна нерва при проведении внутримышечной инъекции в ягодичной области (там, где малоберцовый нерв является составной частью седалищного нерва);
  • тяжелые инфекции, сопровождающиеся поражением множества нервов, в том числе и малоберцового;
  • токсические поражения периферических нервов (например, при тяжелой почечной недостаточности, тяжелом сахарном диабете, употреблении наркотиков и алкоголя);
  • онкологические заболевания с метастазированием и сдавлением нерва опухолевыми узлами.

Конечно, первые две группы причин встречаются наиболее часто. Остальные становятся причиной нейропатии малоберцового нерва очень редко, однако сбрасывать со счетов их нельзя.

Причины нейропатии малоберцового нерва и методы лечения поражения

Неврит малоберцового нерва: лечение, симптомы

Течение нейропатии малоберцового нерва характеризуется нарушением чувствительности в области голени. При таком поражении пациент не способен согнуть стопу и ее пальцы.

Туннельные синдромы нижних конечностей развиваются из-за сдавливания местных нервных волокон. Компрессия возникает на фоне травм или иных повреждений ног, а также под влиянием патологических процессов.

  Лечение нейропатии проводится с помощью медикаментов, упражнений ЛФК или операции на суставе.

Анатомия

Для того, чтобы понять как развивается невропатия, обратимся к анатомии малоберцового нерва. Этот нерв относится к крестцовому сплетению. Его волокна входят в состав седалищного нерва и отделяются в районе нижней части бедра. Опускаясь ниже, они достигают подколенной ямки.

Здесь волокна, сплетаясь между собой, формируют общий ствол малоберцового нерва, который образует спираль и обхватывает головку малоберцовой кости. В этой зоне волокна пролегают под кожей.

В связи с таким расположением поверхностного малоберцового нерва, высока вероятность его повреждения и развития невропатии.

Далее от сплетения отходят три ветви:

  • поверхностная;
  • глубокая;
  • ветвь, которая пролегает вдоль наружного слоя голени (икры).

Поверхностные ветви вместе с глубоким малоберцовым нервом пролегают вдоль голени. Каждый из этих элементов отвечает за иннервацию отдельных мышц:

  • поверхностный — мышцы, отвечающие за движение наружного края стопы и пятки;
  • глубокий — мышцы, обеспечивающие разгибание стопы и пальцев.

Такие особенности расположения ветвей влияют на характер клинической картины, свойственной для невропатии. В зависимости от локализации проблемной зоны снижается чувствительность и возникают двигательные расстройства у отдельных частей стопы либо пальцев.

Причины невралгии

Развитие неврита малоберцового нерва обусловлено воздействием внешней среды или течением заболеваний.

По этим особенностям заболевание классифицируют на первичную или вторичную невропатию соответственно.

К числу наиболее распространенных причин развития синдрома малоберцового нерва относятся:

  • ушибы;
  • переломы;
  • удары;
  • компрессия волокон.

Чаще нейропатия развивается на фоне повреждения верхней наружной части голени, так как малоберцовый нерв пролегает непосредственно под кожей.

Также нередкой причиной появления неврита считается компрессия местных волокон (туннельный синдром). Такие нарушения возникают под влиянием различных причин.

Туннельный синдром нижних конечностей диагностируется у людей, которые часто сидят, закинув ногу на ногу, либо длительное время носили гипс.

Помимо посттравматической нейропатии малоберцового нерва к невриту приводят:

  • ишемия нерва (нарушение кровоснабжения);
  • продолжительное обездвиживание (например, долгое нахождение в лежачем положении);
  • инфекционные заболевания;
  • общие суставные патологии, провоцирующие компрессию нервных каналов;
  • течение опухолевых процессов;
  • токсическое поражение организма, вызванное почечной недостаточностью и иными факторами.

Появление невропатии может быть вызвано ошибками при внутримышечных инъекциях, когда игла задевает малоберцовый либо седалищный нервы.

Характерные симптомы

Характер симптомов нейропатии малоберцового нерва определяется локализацией компрессионно-ишемического синдрома и причинами заболевания.

В случае острой травмы (перелом, инъекции и другие повреждения) клинические явления, свойственные этому состоянию, возникают одновременно. Ведущим симптомом компрессии считается боль, которая нередко сочетается с временным снижением либо потерей чувствительности в нижней конечности.

Если неврит развивается постепенно (например, у людей, которые постоянно закидывают ногу на ногу), интенсивность симптомов туннельного синдрома нарастает медленно.

При травмировании волокон в области сплетения седалищного и малоберцового нервов, симптомы приобретают следующий характер:

  1. Снижение или полная потеря чувствительности на передней и боковой поверхностях голени, а также на тыльной стороне стопы.
  2. Болевой синдром локализуется в указанных зонах. Интенсивность этого симптома нарастает во время движения.
  3. Двигательные расстройства. Пациент не способен разогнуть стопу и пальцы.
  4. Неспособность отвести наружный край стопы, встать на пятки и походить.
  5. Изменение внешнего вида стопы. Наблюдается отвисание ее вниз.

При компрессии нервных сплетений в области крестца пациенты во время движения высоко приподнимают ногу, стараясь не касаться пальцами поверхностей. Конечность в этот момент избыточно изгибается в колене и тазобедренном суставе.

При поражении нервных волокон, расположенных около малоберцовой кости снижается чувствительность кожи на наружной поверхности голени. В данном случае симптомы слабо выражены.

Компрессионно-ишемический синдром поверхностного малоберцового нерва проявляется в виде следующих симптомов:

  • возникновение болевого синдрома, локализующгося на боковой поверхности голени, на тыльной части стопы и пальцах (до мизинца);
  • чувства жжения, которое отмечается вдоль нерва;
  • снижения чувствительности в указанных зонах;
  • неспособности приподнять и отвести наружный край стопы.

Поражение глубокого малоберцового нерва провоцирует:

  • снижение подвижности стопы и пальцев;
  • незначительное провисание стопы;
  • снижение чувствительности между первыми двумя пальцами.

Вне зависимости от локализации компрессионно-ишемического синдрома, в запущенных случаях происходит атрофия мышечных волокон. Из-за этого кости начинают проступать сквозь кожу и возникают другие, нередко необратимые процессы.

Лекарственная терапия

В лечении невропатии малоберцового нерва применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • «Диклофенак»;
  • «Ксефокам»;
  • «Нимесулид».

Лекарства устраняют отечность, купируют воспалительный процесс и подавляют болевые ощущения. Восстановление функций малоберцового нерва проводится с помощью витаминов группы В.

Для улучшения кровоснабжения проблемной зоны применяются «Трентал», «Пентоксифиллин» и другие препараты. Также в лечении нейропатии показан прием антиоксидантов («Тиогамма», «Берлитион»).

Ввиду того, что защемление вызывает снижение проводимости нервных импульсов, для устранения нарушения назначаются «Галантамин», «Нейромидин», «Прозерин».

Продолжительный прием обезболивающих препаратов при туннельном синдроме ноги существенно ухудшает состояние пациента. Поэтому такие лекарства при нейропатии не применяются.

Физиотерапия

Неврит малоберцового нерва успешно купируется посредством физиотерапевтических методик:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • амплипульс;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция.

В рамках физиотерапевтической процедуры врач оказывает воздействие на зону, где пролегает пораженный малоберцовый нерв. Защемление последнего устраняется посредством массажа. В этом случае тип манипуляций подбирается исходя из индивидуальных особенностей недуга. Для восстановления функций проблемной зоны также назначается иглорефлексотерапия.

При невропатии применяется лечебная физкультура. Упражнения подбираются с учетом характера поражения мышечных волокон (степени их сохранности). ЛФК используется с целью восстановления кровообращения в проблемных зонах и двигательной активности стопы.

Наиболее результативными считаются упражнения на специальных тренажерах. При необходимости или наличии соответствующих показаний врач подбирает комплекс ЛФК для занятий дома. Самолечение с помощью физкультуры может привести к ухудшению состояния нерва и ускорить атрофию мышц.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство в основном применяется при травматическом поражении малоберцового нерва. В зависимости от особенностей повреждения проводятся:

  1. Декомпрессия. В рамках хирургического вмешательства врач устраняет факторы, сдавливающие нервные волокна.
  2. Невролиз. Этот метод применяется, когда компрессия вызвана образованием спаек, разрастанием соединительной ткани и иными факторами.
  3. Пластика. Метод предполагает восстановление целостности поврежденного нерва, а также перенос канала на новое место.

После завершения операции по поводу компрессионно-ишемической невропатии малоберцового нерва, назначается лекарственная терапия, аналогичная той, что была описана выше.

Комплексный подход обеспечивает скорейшее восстановление структуры и функций поврежденных волокон.

Лечение народными средствами

Лечение фибулярного (туннельного) синдрома с помощью средств народной медицины проводится по согласованию с врачом. В случае повреждения малоберцового нерва применяются:

  1. Голубая и зеленая глина. Вещество нужно развести в воде до кашеобразного состояния, после чего завернуть в ткань и приложить к проблемной зоне. Компресс следует держать, пока глина не высохнет.
  2. Компресс из козьего молока. Его нужно прикладывать на несколько минут к месту поражения.
  3. Чеснок. 4 зубчика нужно растереть и, залив водой, довести до кипения. После этого необходимо подышать над отваром в течение 10 минут.
  4. 2-3 ст.л. скипидара. Его следует развести в воде. В полученном растворе нужно промочить хлеб и положить на проблемный участок ноги на 7 минут. После процедуры конечность помещается в тепло.

Невропатия малоберцового нерва не излечивается полностью с помощью народной медицины. Этот подход применяется для устранения или снижения интенсивности общих симптомов. Подбирая народные средства, учитывается специфика сопутствующих заболеваний.

Последствия и профилактика

В запущенных случаях нейропатия провоцирует развитие пареза малоберцового нерва, что ведет к инвалидности пациента. Кроме того, в отсутствие лечения мышцы начинают атрофироваться. И этот процесс является необратимым.

Чтобы предотвратить туннельный синдром ступни, рекомендуется носить удобную обувь. С целью профилактики нейропатии нижних конечностей, следует по возможности уменьшить нагрузки на ноги (избавиться от лишнего веса, снизить физическую активность). Лицам, которые профессионально занимаются спортом, показано регулярно проходить обследование у врача.

Невропатия развивается по различным причинам. Прогрессирование заболевания вызывает интенсивные боли и снижение подвижности в нижних конечностях. Поэтому к лечению нейропатии рекомендуется приступать сразу после появления первых симптомов.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/nevrit-malobertsovogo.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: