Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

Содержание
  1. Причины возникновения и лечение подагры у детей
  2. Причины развития подагры у детей
  3. Наследственность
  4. Нарушение работы почек
  5. Голодание или обезвоживание
  6. Сбой обмена веществ
  7. Инфекционные заболевания
  8. Лишний вес
  9. Травмы суставов
  10. Злокачественные новообразования
  11. Симптомы недуга
  12. Деформация пальцев рук или ног
  13. Боль и отечность в пораженных местах
  14. Температура
  15. Диагностические методы
  16. Биохимический анализ крови
  17. Рентгенографическое исследование
  18. Другие способы постановки диагноза
  19. Незамедлительный визит к врачу
  20. Как облегчить состояние ребенка при приступе заболевания
  21. Медикаментозное лечение
  22. В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство
  23. Меры профилактики
  24. Ответы на вопросы
  25. Заключение
  26. Подагра у ребенка
  27. Почему проявляется в детском возрасте?
  28. Симптомы, указывающие на проблему
  29. Чем опасно?
  30. Как выявить?
  31. Особенности эффективного лечения
  32. Как предотвратить болезнь?
  33. Подагра у детей: особенности заболевания и причины
  34. Причины подагры у детей
  35. Какие симптомы проявляются во время подагры у ребенка?
  36. Особенности развития подагры в раннем возрасте
  37. Как лечится подагра у ребенка?
  38. Подагра у мужчин: признаки, причины и лечение
  39. Что такое подагра у мужчин
  40. От чего появляется подагра у мужчин
  41. Как проявляется подагра у мужчин
  42. Чем опасна подагра для мужчин
  43. Как лечится подагра у мужчин
  44. Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
  45. Подагра у детей – причины, симптомы и лечение
  46. О заболевании
  47. Причины заболевания
  48. Основные симптомы
  49. Диагностика и лечение
  50. Важные правила
  51. Подагра у детей
  52. Подагра у детей: факторы, способствующие развитию болезни
  53. Симптомы подагры
  54. Подагра у детей: методы диагностики и терапии
  55. Как облегчить состояние малыша при приступе подагры?

Причины возникновения и лечение подагры у детей

Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

В человеческом сознании болезни, поражающие суставы, часто ассоциируются со старостью. По статистике это действительно так, но патологические процессы не обходят стороной и молодежь.

Подагра — это патология, при которой соли мочевой кислоты (ураты) не выводятся из организма, а скапливаются на органах и костях.

Раньше она действительно чаще встречалась у пожилых, но по последним данным повысился уровень заболеваемости среди людей до 30 лет. Подагра у детей возникает редко, но такие случаи известны.

Причины развития подагры у детей

Подагра возникает, если у человека повышается содержание мочевой кислоты, либо не все ее количество выводится, и соли в виде кристаллов оседают на тканях организма, преимущественно на суставах больших пальцев ног. Но количество кислоты может увеличиться по разным причинам, зачастую заболевание спровоцировано не каким-то одним фактором, а их совокупностью.

Наследственность

В норме мочевая кислота, возникшая в результате распада пуринов, разрушается под воздействием специальных ферментов. Но у некоторых людей эти ферменты присутствуют в количестве, недостаточном для полного расщепления кислоты, и ее излишки оседают на суставах. Это генетическая особенность, передаваемая от родителей к детям.

Нарушение работы почек

Почки отвечают за вывод остатков мочевой кислоты. Но при некоторых патологических процессах (почечная недостаточность, гидронефроз, шоковое состояние и т.д.) они уже не могут выполнять свои функции в полном объеме и соли мочевой кислоты остаются в организме.

Голодание или обезвоживание

При серьезном голодании в организме происходит активный распад клеток, в результате резко возрастает количество уратов. Более того, повышенное содержание мочевой кислоты способно привести к нарушению работы почек, не позволяя им выводить скопившиеся соли.

С помощью воды излишки мочевой кислоты выводятся из организма. Из-за обезвоживания, вызванного недостаточным количеством питья, длительной рвотой или иными причинами, концентрация кислоты возрастает и может привести к ее кристаллизации на суставах. Людям, уже больным подагрой, необходимо выпивать достаточно жидкости, чтобы не спровоцировать приступ болезни.

Сбой обмена веществ

Нарушение водно-солевого баланса в организме — основная причина подагры у детей и подростков. Именно из-за него кристаллы мочевой кислоты скапливаются в тканях организма. Однако сбой обмена веществ из пустоты не возникает, а имеет свои причины. Обычно он происходит из-за неправильного питания или какой-либо патологии, например, гипертонии.

Инфекционные заболевания

Некоторые инфекционные болезни приводят к разрушению эритроцитов. В результате этого процесса высвобождаются пурины.

Так как этот фактор имеет временный характер, он не может являться единственной причиной подагры. Здоровый организм способен справиться с повышенным количеством пуринов. Но если болезнь уже начитается, инфекция, несомненно, ускорит ее развитие.

Лишний вес

Лишний вес чаще всего связан с неправильным питанием. Если человек жирного мяса, фастфуда, жареной или соленой пищи, то в организме происходит переизбыток белков, что в будущем может привести к повышению мочевой кислоты.

Но ожирение — не только видимый результат несбалансированного рациона. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Если болезнь уже есть, этот фактор ускорит развитие воспалительного процесса.

Травмы суставов

Травмированный сустав — уязвимое место организма. Как правило, сама по себе травма привести к подагре не может, но в сочетании с другими факторами  велика вероятность, что кристаллы мочевой кислоты возникнут именно на поврежденном когда-то суставе.

Большой палец ноги — излюбленное место подагры. Чтобы его травмировать, не обязательно ушибаться об тумбочку или ронять на ступню что-нибудь тяжелое, достаточно в течение длительного времени носить узкую или неудобную обувь.

Злокачественные новообразования

Сами по себе злокачественные опухоли подагру вызвать не способны, а вот их лечение — может. Повышенная выработка пуринов происходит в результате массивного отирания клеток, что и происходит во время химиотерапии.

Чтобы снизить риск образования подагры, пациенты, лечащиеся от онкологических болезней, получают также гипоуремическую терапию, направленную на снижение количества мочевой кислоты.

Симптомы недуга

Симптоматика зависит от стадии заболевания. В самом начале никаких проявлений болезни нет. Видимое скопление кристаллов мочевой кислоты происходит, когда подагра переходит в хроническую стадию, а это может занять не год и даже не два.

Деформация пальцев рук или ног

Признак, характерный только для подагры, — это тофусы, кристаллы мочевой кислоты. На их образование может уйти несколько лет. Когда тофусы разрастаются, то вызывают деформацию пальцев. Если запустить болезнь, то сустав может полностью утратить работоспособность.

Боль и отечность в пораженных местах

На начальном этапе болевые ощущения возникают на короткое время, но если болезнь запущена, то они могут быть очень сильными, и для облегчения состояния человека приходится прибегать к анальгетикам.

Отеки возникают во время подагрического приступа и означают, что к больному суставу прилило большое количество крови

Температура

При подагре повышение температуры может иметь как локальный, так и общий характер. В первом случае кожа рядом с пораженным суставом красная и теплая на ощупь.

Общее повышение температуры — защитная реакция организма на обострение болезни. Оно характерно и для других суставных заболеваний, например, для артрита, и только по нему диагностировать подагру нельзя.

Температура у больного может возрасти до 38⁰. Если повышение незначительное, то сбивать ее не рекомендуется.

Диагностические методы

Диагностировать подагру на ранней стадии не так просто. Чаще всего болезнь никак не проявляет себя, а потом у больного случается резкий приступ боли, обычно в ночное время.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови показывает, повышено ли содержание уратов в организме. Проводить исследование можно только в стадию ремиссии, так как во время обострения мочевая кислота усиленно выводится почками, и ее содержание в крови находится на допустимом уровне.

Рентгенографическое исследование

Рентгенография показывает изменения в структуре сустава только на поздней стадии. На снимке видны кистозные образования, отложения уратов и изменения кончиков костей.

Другие способы постановки диагноза

Поставить диагноз, используя только один метод, нельзя. Поэтому врач проводит сразу несколько исследований:

  • визуальный осмотр пациента;
  • сбор анамнеза;
  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • пункция суставной жидкости;
  • УЗИ;
  • Компьютерная томография.

Незамедлительный визит к врачу

Подагра — это заболевание, требующего длительного лечения, поэтому  периодические визиты к врачу необходимы. Незамедлительно обращаться к специалисту нужно в двух случаях:

  • если после приемы прописанных лекарств состояние ребенка не улучшилось;
  • если случился подагрический приступ, т.к. необходимо взять анализы на уровень мочевой кислоты.

Как облегчить состояние ребенка при приступе заболевания

Если у ребенка случился подагрический приступ, необходимо как можно быстрее облегчить его состояние. Для этого:

  1. Пораженную конечность устраивают на возвышении и стараются ее не беспокоить.
  2. На пораженное место наносят мазь с противовоспалительным эффектом.
  3. Ребенку дают таблетки, прописанные врачом.
  4. Следят, чтобы больной пил достаточно жидкости.

Медикаментозное лечение

Для лечения подагрических приступов применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они одновременно снимают неприятные ощущения и устраняют воспаления.

НПВС могут быть как для наружного (мази, гели), так и для внутреннего применения. У них есть ряд противопоказаний, так что назначать лекарства должен специалист.

Если НПВС не могут полностью избавить ребенка от боли, дополнительно могут быть прописаны анальгетики.

В периоды ремиссии больному прописывают медикаменты, нормализующие работу почек. Это помогает избавить организм от излишков мочевой кислоты и препятствует отложению уратов.

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда тофусы имеют большой размер и прорастают в близлежащие ткани, так как избавиться от них медикаментозно не представляется возможным.

Меры профилактики

Подагра — неприятное заболевание, на лечение которого уходит много сил и времени. Чтобы не допустить развитие этой патологии у ребенка, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Следить за рационом: пить достаточно жидкости, сократить употребление белковой пищи.
  2. Контролировать вес, не допускать ожирения.
  3. Вести активный образ жизни: как можно чаще бывать на природе, много ходить пешком, заниматься плаванием, кататься на велосипеде. Но физические нагрузки должны быть умеренными, не изнашивающими организм.

Ответы на вопросы

Существуют ли народные методы лечения подагры?

Да, есть много способов облегчить состояние больного во время подагрического приступа. Но народная медицина может быть только вспомогательным средством, без медикаментозной терапии и соблюдения диеты она бесполезна.

Какие мази можно использовать при подагре?

Для снятия воспаления и уменьшения боль подойдут Ортофен, Кетонал, Финалгель, Ибупрофен, Вольтарен, а также любые мази на основе диклофенака, кетопрофена или пироксикама.

Какие продукты следует полностью исключить из рациона ребенка при подагре?

Жирное мясо и рыба (телятина, свинина, сельдь, форель, семга), а также субпродукты и колбасные изделия, жирные рыбные и мясные супы, бобовые, грибы, соленые сыры, кофе, какао, крепкий чай, виноград и малина, острые специи, арахис, щавель и шпинат.

Заключение

К сожалению, при неудачном стечении обстоятельств подагра может возникнуть даже у самых маленьких. Для лечения этого заболевания требуется тщательно следить за своим образом жизни и соблюдать строгую диету, что для детей может быть сложным. Чтобы ребенку не пришлось столкнуться с такой патологией, лучше минимизировать вероятность ее развития, соблюдая профилактические меры.

Источник: https://artritu.net/podagra-u-detej-prichiny-i-lechenie

Подагра у ребенка

Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

Воспалительное заболевание костно-мышечной системы — подагра у детей, развивается вследствие нарушенного обмена веществ и отложения солевых кристаллов в суставах.

Проявлению заболевания способствует недостаточность работы почек при расщеплении продуктов переработки. Патология отличается сильными болевыми ощущениями, отечностью и затруднением двигательной активности, в частности, во время полового созревания.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций дети могут вести полноценный образ жизни.

Почему проявляется в детском возрасте?

Подагра у детей развивается на фоне заболеваний организма или воздействия провоцирующих факторов. Сбой обмена веществ и отложение солей в суставах прогрессирует вследствие таких причин:

  • генетическая предрасположенность;
  • болезни мочевыводящей системы;
  • травмирование суставов, хирургическое вмешательство;
  • инфекционные заболевания;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • злокачественные новообразования;
  • недостаточное питание, голодание, обезвоживание;
  • болезни эндокринной системы, сахарный диабет;
  • побочное действие лекарственной терапии.

Провоцирующие болезнь факторы:

  • переедание, употребление большого количества пуриносодержащих продуктов;
  • повышенное артериальное давление;
  • гиподинамия, отсутствие физической активности;
  • употребление спиртных напитков, особенно пивных и винных;
  • стрессовые состояния;
  • воздействие токсических веществ.

Симптомы, указывающие на проблему

В месте воспаления появляется отек.

Заболевание у детей проявляется чаще воспалением суставов пальцев нижних конечностей, реже — пальцев и кистей рук, коленных, локтевых и лучезапястных суставов.

Подагрические приступы характеризуются внезапным началом и ярко выраженной симптоматикой, особенно в ночное время. Длительность острого периода составляет от 1-го до 10-ти дней, далее наступает ремиссия.

Основные симптомы детской подагры:

  • сильные болевые ощущения;
  • покраснение пораженной области;
  • отечность и опухание суставов и окружающих тканей;
  • значительное повышение температурных показателей тела и области поражения.

Чем опасно?

Несвоевременное обращение к врачу и усугубление болезни оказывают негативное влияние на развитие детского организма и провоцируют тяжелые осложнения основного заболевания. Подагра у ребенка вызывает следующие симптомы и патологические состояния:

  • уменьшение периода ремиссии;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • усиление болевых ощущений с затрудненностью движений;
  • распространение воспаления на здоровые суставы;
  • нарушение почечной деятельности с развитием мочекаменной болезни, почечной недостаточности;
  • повышенное артериальное давление.

При тяжелом течении подагры кристаллы солей откладываются под кожей в виде плотных шишек — тофусов. В дальнейшем уплотнения располагаются и во внутренних органах. Следствием осложнений заболевания является необратимая деформация пораженных суставов, для исправления которой применяется хирургическое вмешательство.

Как выявить?

Анализ определит наличие воспаления.

Диагностика подагры у детей основывается на визуальном осмотре поврежденных суставов и проведении общих и специальных исследований. Основные диагностические мероприятия:

  • Общие анализы — кровь, моча. Показывают состояние организма, воспалительные процессы, работу мочевыводящей системы.
  • Биохимическое исследование кровяной жидкости. Оценивается содержание мочевой кислоты, характер воспаления.
  • Биохимия урины. Обнаруживает концентрацию мочевой кислоты и скорость ее выведения почками.
  • Рентгенография. Определяет строение суставов, внутренние тофусы.
  • Пункция сустава. Анализ внутрисуставной жидкости на отложение солей.
  • Биопсия тофусов. Выявление солей в наростах.
  • УЗИ внутренних органов. Проводится при отклонениях общих и биохимических анализов.

Особенности эффективного лечения

Методы лечения подагры в детском и подростковом возрасте включают изменение образа жизни в комбинации с применением лекарственной терапии.

Процедура поможет восстановить подвижность суставов.

При своевременном обращении за врачебной помощью и выполнении рекомендаций болезнь не мешает жизнедеятельности и переходит в стадию стойкой ремиссии. Терапия направлена на достижение следующих результатов:

  • быстрое снятие болевых ощущений;
  • подавление воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности суставов;
  • предупреждение осложнений.Медикаментозные средства для излечения подагры:
  • Нестероидные противовоспалительные. Подавляют воспалительный процесс, обладают обезболивающим эффектом.
  • Урикодепрессивные. Уменьшают образование мочевой кислоты в организме.
  • Урикозурические. Способствуют выведению почками мочевой кислоты.
  • Комбинированные препараты. Подавляют образование солей и выводят их из организма.
  • Глюкокортикостероиды. Гормональные средства для устранения сильного воспаления и быстрого обезболивающего эффекта.

Эффективные вспомогательные методы терапии:

  • изменение режима питания;
  • физиопроцедуры;
  • бальнеотерапия;
  • лечение щелочными минеральными водами.

Как предотвратить болезнь?

Для предупреждения появления подагры у детей либо облегчения течения болезни и предупреждения осложнений ребенок должен сам и при помощи родителей следовать правилам:

  1. Контролировать питание — соблюдать диету, исключить вредные продукты, употреблять необходимое количество жидкости, не переедать и избегать чувства голода.
  2. Контролировать массу тела.
  3. Соблюдать режим допустимой физической активности.
  4. Избегать переохлаждений, травматизации, вредных привычек, особенно в подростковом возрасте.

Обязательным является регулярный врачебный контроль и сдача необходимых анализов для проверки уровня мочевой кислоты в организме ребенка, работы мочевыделительной системы. При сопутствующих заболеваниях применять поддерживающую терапию, не допускать развития воспалительных и инфекционных заболеваний.

Источник: http://EtoSustav.ru/pd/podagra-u-detej.html

Подагра у детей: особенности заболевания и причины

Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

Подагра часто считается заболеванием пожилых людей.Но в настоящее время это заболевание значительно помолодело и диагностируется у маленьких детей. Детская подагра является довольно редким заболеванием.

Проявляется данная болезнь гиперурикемией, а также образованием камней в почках и острым воспалительным процессом суставов. Подагрический артрит, представляет собой отложение кристаллов мононатриевой соли мочевой кислоты, следовательно, образуются воспалительные процессы суставов.

При тяжелом течении подагры у детей начинают проявляться подагрические тофусы.

Причины подагры у детей

Гиперурикемия, или подагра, в детском возрасте часто является вторичной, то есть ее появление обусловлено другими имеющимся болезней. Именно они провоцируют активизацию распада и обновления клеток.

Следовательно, такой процесс повышает уровень появления мочевой кислоты.

Ребенок может подвергнуться этому заболеванию при следующих факторах:

  • лечении злокачественных наростов;
  • обезвоживании;
  • лактатацидозе;
  • голодании;
  • использование диуретиков;
  • почечной недостаточности.

Зачастую образование подагры у детей связано с наличием генетического дефекта. Она может образовываться из-за разных синдромов, повышенного появления пуриновых нуклеотидов. Семейная ювенильного типа подагра проявляет себя при наличии резкого сбоя экскреции уратов почками.

Довольно часто данная болезнь начинает стремительно прогрессировать во время полового созревания и к 30 годам, но иногда может быть и в грудном возрасте. Следовательно, заболевание подагра наследуется ребенком аутосомно-доминантно. Поэтому при проявлении симптомов заболевания необходимо немедленно записаться к врачу.

После обследования врачом ребенку будет назначено соответствующее лечение, главное — не проигнорировать симптомы.

Какие симптомы проявляются во время подагры у ребенка?

Подагрой могут болеть не только маленькие дети, но и подростки. Те, кто страдает этим недугом, просыпаются среди ночи с ужасным криком от болевого синдрома. Наряду со взрослыми дети испытывают такие же сильные болевые ощущения. Запомните, что дети, которые болеют подагрой, должны с осторожностью относиться к любым физическим нагрузкам и занятиям спортом.

Все симптомы подагры не проявляются в полной мере в детском возрасте, это происходит во время полового созревания. Негативные физические условия могут стать результатом заболевания.

Известно, что подагра образуется из-за избыточного количества мочевой кислоты, следовательно, явным симптомом является отечность в областях пораженных суставов и окружающих тканях. Заметны становятся покраснения, легкие и тяжкие болевые ощущения.

В основном это распространяется на запястье, лодыжки, большие пальцы ног и пальцы рук.

Другие симптомы, которые помогают определить подагру у детей, — это генетическая наследственность, состояние здоровья и прием пищи. Те, кто употребляют огромное количество пуринов (мясо, форель, бобы, спиртные напитки), имеют огромный риск появления подагры.

Особенности развития подагры в раннем возрасте

Ребенок начинает формировать свои привычки относительно приема продуктов питания в раннем возрасте.

Следовательно, вкусы остаются: если он употреблял определенную пищу в 10 лет, то он ее будет употреблять и в 18 лет.

Если ваш ребенок генетически предрасположен к заболеванию подагра, стоит обратить внимание на его развитие. Это обозначает, что он должен есть здоровую пищу, заниматься постоянно спортом.

Дети, которые употребляют еду с огромным содержанием фруктозы, сахара и малым содержанием клетчатки в дальнейшем, могут получить подагру.

Дело в том, что большое количество сахара и белка в крови может образовывать избыток мочевой кислоты. Именно мочевая кислота закладывает фундамент для подагры.

Поэтому занимайтесь спортом, употребляйте много продуктов, содержащих клетчатку, и тогда подагра обойдет вас стороной.

Если обнаружено, что у ребенка генетическая предрасположенность к подагре, то стоит приложить все усилия, чтобы избежать ее появления.

Так же, как и ребенку, который не имеет генетической предрасположенности, надо уделять внимание питанию. Добавить большое количество клетчатки, уменьшить число продуктов, содержащих фруктозу и белок.

Не забывать про постоянные физические упражнения. Таким образом можно снизить риск заболевания.

Как лечится подагра у ребенка?

После того как врач диагностировал у ребенка подагру, начинается комбинированное лечение. Прописываются препараты, которые в первую очередь направлены на понижение количества в организме мочевой кислоты.

Часто прописывают пробенецид, который активизирует выведение мочевой кислоты из организма. Но следует учесть, что данный препарат применим только тогда, когда почки нормально функционируют.

При больных почках препарат запрещен.

Врач назначает разнообразные щелочные вещества, чтобы мочевая кислота смогла растворяться, и большое число жидкости для уменьшения количества концентрации.

Если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение, то могут произойти необратимые деформации суставов, которые, в свою очередь, будут требовать хирургического вмешательства. Не стоит заниматься самолечением, применением народных средств, так как можно усугубить заболевание.

При первых признаках нужно сразу обращаться к врачу. Только опытный специалист сможет диагностировать подагру и прописать соответствующие лекарственные препараты.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/podagra/podagra-u-detej-simptomy-lechenie.html

Подагра у мужчин: признаки, причины и лечение

Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

Подагра, известная человечеству с давних времен, за свою историю неоднократно претерпевало изменение отношения общества. В древности ее считали «болезнью порока», в эпоху просвещения – «болезнью королей», в начале XX века – «болезнью гениев».

Не утратив с веками свою актуальность, этот недуг продолжает волновать сильный пол: «подагра – что за болезнь у мужчин, чем проводить лечение?», «что такое подагра у мужчин на ногах?», «каковы причины подагры у мужчин на ногах?», «какие бывают признаки подагры на ногах у мужчин?», «какое лечение подагры на ногах у мужчин самое эффективное?». Вот лишь немногие вопросы из тех, с которыми пациенты приходят к врачу.

В нашей статье пойдет речь о причинах подагры, ее признаках и лечении именно у мужчин, поскольку еще Гиппократом было отмечено, что недуг этот не поражает молодых женщин и евнухов.

Связана подобная «гендерная несправедливость» с тем, что вырабатывающиеся в женском организме эстрогены способствуют удалению мочевой кислоты из организма, не позволяя ей накапливаться в избытке.

Соответственно, проявления подагры у мужчин, не защищенных этими гормонами, отмечаются в среднем в 9 раз чаще, чем у женщин.

Безусловно, особенности гормонального статуса являются не единственной причиной возникновения подагры, но многие факторы способны спровоцировать это заболевание с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. О них мы поговорим ниже.

Что такое подагра у мужчин

Подагра – это метаболическое заболевание, при котором на фоне повышенного образования мочевой кислоты или снижения её выделения возникает гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови) с последующим «оседанием» кристаллов моноурата натрия (так называемых «солей») в различных тканях организма (чаще в околосуставных структурах и внутрисуставной жидкости). Также происходит формирование уратных конкрементов (камней) в органах мочевыделения (мочевом пузыре, мочеточниках, почках).

От чего появляется подагра у мужчин

К гиперурикемии может приводить избыточное поступление в организм пуриновых оснований, продуктом распада которых она является. А поступают они преимущественно с пищей: красными сортами мяса и рыбы, кофе, какао и шоколадом, сырами, колбасами, копчёностями, алкогольными напитками.

Несдержанность в употреблении этих продуктов неизбежно ведет к отложению уратов в тканях. В давние времена позволить себе злоупотреблением таких продуктов мог далеко не каждый, поэтому подагра и называлась «болезнью аристократов», ведь ее наличие свидетельствовало об определенном уровне благосостояния.

Взаимосвязь развития подагры, выраженностью ее признаков и объемами лечения у мужчин с питанием, вернее его дисбалансом и нерациональностью очевидна.

С ростом уровня жизни населения увеличилась и заболеваемость данным недугом – подагра поистине явилась бедой переедающего человечества, тогда как в странах третьего мира она встречается достаточно редко.

С другой стороны, концентрация мочевой кислоты в крови растет и при нарушениях ее выделения с мочой. Такое случается при различных патологиях почек и прочих состояниях, связанных с развитием их функции.

На ранних стадиях этот метаболический дисбаланс никак себя не проявляет – лабораторное обследование может выявить повышение концентрации мочевой
кислоты в крови или кристаллы уратов в осадке мочи, но прочие симптомы болезни отсутствуют.

Реже гиперурикемия развивается при опухолевых заболеваниях, патологически высоких физических нагрузках, сепсисе (воспалении крови) – это так называемая реактивная подагра.

Как проявляется подагра у мужчин

Первые признаки подагры у мужчин обычно появляются внезапно: на фоне относительного благополучия, нередко после погрешностей в диете и употребления алкоголя возникает острый приступ подагрического артрита (воспаления сустава).

Артрит этот способен затрагивать плечевые, локтевые, лучезапястные и прочие суставы, но самым характерные первые признаки подагры проявляются на ногах – у мужчин, также как и у женщин «атакуются» первый плюснефаланговый сустав (большой палец стопы) и суставы свода стопы.

Не случайно «подагра» при переводе дословно обозначает «нога в капкане».

Симптомы подагры при воспалении суставов на ногах у мужчин следующие: внезапно возникают острые, невыносимые, жгучие боли в суставе (пациенты часто называют их «грызущими»), сустав резко увеличивается в размере, краснеет, припухает, движения в нем становятся невозможными. Это – так называемая подагрическая атака. Процесс, как правило, носит односторонний характер.

Когда острые симптомы артрита (на фоне приема медикаментов, физиопроцедур или прочих народных средства лечения подагры) у мужчин стихают, болезнь переходит в следующую фазу – межприступный период. Это период относительного благополучия, в который человека может ничего не беспокоить.

Но если провоцирующие факторы не исключены, образ жизни не изменен, и профилактика обострений не проводится – подагрическая атака возникнет снова. При волнообразном чередовании межприступных периодов и обострений болезнь переходит в хроническую тофусную форму.

В этой фазе помимо суставных симптомов подагры у мужчин появляются тофусы – отложения солей уратов.

Тофусы могут быть наружными, образуясь в пределах мягких тканей, чаще в проекции пораженных суставов (имеют вид беловато-желтых округлых плотных бляшек), и внутренними, когда соли откладываются непосредственно в полости сустава.

К другим нередким признаком подагры у мужчин относят вторичное поражение мочевыводящих органов: повышенное содержание уратов в моче ведет к их отложению в мочевом пузыре, мочеточниках, но чаще всего в лоханках почек в виде уратных камней. Развивается мочекаменная болезнь, зачастую сопровождающаяся вторичным воспалением пораженной почки – пиелонефритом.

Рекомендуем: Как победить артроз и артрит?

Чем опасна подагра для мужчин

Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем. Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.

Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.

Как лечится подагра у мужчин

Если нарушение рационального питания ведет к развитию признаков подагры, то и лечение у мужчин – диета, а именно стол № 6. В её основе лежит пищевой рацион с ограничением пуринсодержащих продуктов и употреблением «ощелачивающих» продуктов, нейтрализующих мочевую кислоту.

К списку продуктов, употребление которых следует исключить, относят:

  • кофе, какао, шоколад;
  • бобовые и шпинат;
  • консервы и икра;
  • соленые и острые сыры, колбасные изделия и копчености;
  • кондитерские изделия с масляными кремами;
  • красные сорта рыбы и мяса;
  • шампанские вина и пиво.

Если на фоне соблюдения диеты симптомы подагры у мужчин сохраняются – требуется лечение медикаментами.

В фазу острого воспаления, при возникновении подагрической атаки используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикостероиды (ГКС) и средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты.

НПВП являются «золотым стандартом» в лечении активного подагрического артрита и широко применяются при лечении подагры на всех континентах планеты. Они быстро блокируют воспаление в суставе и суставной синдром, позволяя восстановить подвижность сустава и возвращая человека к нормальной жизни.

Однако минус их применения заключается в том, что при регулярном длительном приеме они способны спровоцировать развитие язвенно-эрозивных изменений слизистой желудочно-кишечного тракта, а также увеличивать риск возникновения печеночной и почечной недостаточности.

Поэтому пациенты, в течение долгого времени принимающие НПВП, нуждаются в назначении гастропротекторов (дословно – «защищающих желудок») и динамическом врачебном контроле.

ГКС – это противовоспалительные гормоны с высокой терапевтической эффективностью при лечении подагры. Они применяются как внутрь, так и около- и внутрисуставно. В ряде случаев они могут вызвать ряд нежелательных явлений, например системный и локальный остеопороз.

В случае если при подагрической атаке НПВП, ГКС не помогают, дополнительно назначаются препараты, блокирующие метаболизм мочевой кислоты за счет снижения активности ряда ферментов или замедляющих обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающих ее выведение из организма.

Лечение подагры у мужчин в межприступный период заключается в назначении специфической терапии с целью профилактики образования и расщепления уже имеющихся кристаллов моноурата натрия. Назначают такое лечение при частых рецидивах острых артритов, образовании тофусов, развитии мочекаменной болезни.

К препаратам, обладающим подобным действием относят Аллопуринол, который снижает образование мочевой кислоты в организме за счет блокады определенных ферментов, и Пробенецид, нарушающий обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливающий ее выведение из организма с мочой. Последний не рекомендуется принимать при уже имеющихся камнях в почках.

Но как лечить подагру у мужчин, если диета не принесла ожидаемого эффекта, и симптомы болезни сохраняются?

Прекрасным методом комплексного лечения подагры, позволяющим усилить действие лекарственных препаратов, при этом снизив продолжительность их приема и дозировки, на протяжении многих лет остается физиотерапия, включенная в стандарт оказания медицинской помощи лечения данного заболевания.

К самым эффективным методом физиолечения при подагре можно отнести магнитотерапию, криотерапию и фонофорез.

К плюсам магнитотерапии относят ее сильный противовоспалительный эффект, достаточно «мягкое» воздействие, практически не сопровождающееся развитием побочных явлений, возможность ее проведения в домашних условиях.

Современная медицина позволяет пациенту без каких-либо затруднений проводить процедуру дома, применяя компактные магнитотерапевтические аппараты для домашнего использования.

Криотерапия, т.е. воздействие холодом, оказывает прекрасное противовоспалительное и снимающее боль действие при острых приступах подагрического артрита.

Как и магнитотерапию, криотерапию можно проводить самостоятельно дома, без помощи медицинских специалистов.

Наличие такого прибора дома поможет пациенту справиться с подагрической атакой, если она возникла в то время, когда получить незамедлительно медицинскую помощь невозможно.

Фонофорез – местное введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука. Позволяет достичь высокой концентрации препарата в точке введения при минимальных системных эффектах. Кроме этого, само воздействие ультразвуком также обладает хорошим противовоспалительным эффектом за счёт улучшения кровообращения.

Рассмотрев основные симптомы подагры, методы ее лечения и особенности диеты у мужчин, хочется в очередной раз подчеркнуть, что основным залогом успешной профилактики и победы над любым недугом в первую очередь является здоровый образ жизни.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dr_elamed/podagra-u-mujchin-priznaki-prichiny-i-lechenie-5ac732c257906a19424a45d3

Подагра у детей – причины, симптомы и лечение

Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

Несмотря на тот факт, что подагра всегда считалась болезнью пожилых людей, на сегодняшний день встречается она и в детском возрасте. Поэтому знать о симптомах заболевания нужно не только специалистам, но и заботливым родителям, поскольку своевременная диагностика и грамотное лечение помогут избежать ненужных осложнений.

Подагра у детей встречается достаточно редко, но это не говорит о том, что о ней не следует подумать в случае воспаления суставов или их болезненности. А правильная профилактика в раннем возрасте позволит избежать развития патологического процесса в будущем.

О заболевании

Подагра является системным заболеванием, характеризующимся метаболическими нарушениями, связанными с патологией обмена пуринов в организме.

Это приводит к отложению избыточного количества солей мочевой кислоты в основном в области тканей суставов и почек (нередко с образованием камней). Могут соли отложиться и в печени, а также в связочном аппарате и даже костях.

Заболеванию больше подвержены мужчины, но встречается подагра и у женщин, реже – у детей.

Важную роль в развитии заболевания играет наследственность. Дополнительное значение имеют определенные факторы риска, к которым относят:

  • значительное поступление пуринов в организм с пищей;
  • избыточный вес, связанный с нарушением обменных процессов (способствует увеличению нагрузки на суставы);
  • недостаток физической активности;
  • наличие вредных привычек.

В зависимости от проявления симптомов, заболевание принято подразделять на две формы: почечную и подагрический артрит.

Стоит отметить, что изначально в случае выявления повышенного уровня мочевой кислоты принято говорить о гиперурикемии, а при отложении ее солей в организме – о подагре.

Все факторы, влияющие на развитие заболевания, присутствуют в любом возрасте. Несмотря на то, что подагра встречается преимущественно после сорока лет, наследственность вкупе с одним или сразу несколькими факторами может спровоцировать развитие подагры и у детей. Хотя возможны и другие причины развития заболевания.

Причины заболевания

Возникновение подагры в детском возрасте имеет свои особенности и часто является вторичным процессом, который возникает в результате других болезней. Именно наличие предрасполагающих заболеваний и их последствия способствуют активизации обновления клеточных структур и обменных процессов, что может привести к избытку солей мочевой кислоты в организме.

Предрасполагающими факторами служат:

  • лечение наростов злокачественного характера;
  • лактоацидоз и обезвоживание;
  • длительное голодание;
  • почечная недостаточность;
  • лечение диуретиками.

Не стоит забывать и про генетическую предрасположенность. Медицине давно известно заболевание, которое носит название «семейная ювенильная подагра» и наследуется по аутосомно-доминантному признаку. Болезнь связана с резким нарушением почками экскреции мочевой кислоты и возникает, начиная с периода полового созревания и заканчивая тридцатилетним возрастом.

Особого внимания заслуживает тот факт, что ювенильная подагра у детей может себя проявить и в грудном возрасте, поэтому следует быть внимательными к основным симптомам болезни, которые схожи с обычной подагрой.

Дополнительными признаками служат гиперурикемия, патология почек и низкая скорость выведения уратов из организма.

Именно поражение почек является самым опасным симптомом, который может привести к смертельному исходу без своевременного лечения.

Основные симптомы

Симптомы подагры, возникающие у детей, не имеют значительных отличий от симптоматики при данном заболевании у взрослых. Ведущим признаком является приступ подагрического артрита, который характеризуется воспалением сустава большого пальца на ноге. Реже возможно поражение коленного или голеностопного суставов.

Характерно возникновение приступа в ночные или утренние часы, когда в области вовлеченного в патологический процесс сустава неожиданно возникает сильная давящая боль.

Сам сустав опухает, а кожа над ним краснеет и приобретает своеобразный блеск. Температура в этой области повышается. Днем боль уменьшается, но к ночи вновь усиливается.

Так может продолжаться на протяжении пары недель.

Затягивать с обращением к доктору не стоит, поскольку болезнь постепенно начнет захватывать и другие суставы, а также почки или печень. При отсутствии лечения отложения солей начнут формировать специфические для подагры узелки под названием «тофусы», а подвижность в суставах будет постепенно сокращаться.

В детском возрасте прогрессирование болезни отмечается в пубертатном периоде и редко приводит к осложнениям, поскольку грамотный тандем заботливых родителей и опытных специалистов способствует своевременной диагностике и лечению. Это предотвращает развитие серьезных осложнений.

Диагностика и лечение

Впервые заподозрить подагру следует в том случае, когда возникают болевые приступы в ночное или утреннее время и поражение захватывает только один сустав и является односторонним.

Превышение уровня мочевой кислоты в крови более 360 мкмоль/л не всегда служит диагностическим признаком, поскольку может свидетельствовать о наличии гиперурикемии.

Основным диагностическим методом станет исследование суставной жидкости на содержание в ней солей мочевой кислоты. При положительном результате сомнений в постановке диагноза быть не должно. Дальнейшая тактика зависит исключительно от лечащего доктора. Важно предупредить развитие осложнений, одним из которых является потеря подвижности в пораженном суставе.

Для купирования болевого приступа и воспаления могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты.

Поддерживать уровень мочевой кислоты следует с помощью медикаментозных средств, которые будут способствовать ее выведению или снижать последующее образование.

Только специалист может грамотно подобрать нужную дозировку в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей.

В случае своевременного обращения в медицинское учреждение проводимая комплексная терапия позволит избавиться от неприятных симптомов. Закрепить результат помогут правильное питание и здоровый образ жизни. Для контроля над эффективностью терапии и профилактическими мерами необходимо не менее двух раз за год проходить повторное обследование на определение уровня мочевой кислоты в крови.

Важные правила

Не следует забывать, что изначально подагра считалась «болезнью аристократов», поскольку ее развитию способствовали малоподвижный образ жизни, избыточное употребление мясных продуктов и злоупотребление спиртным. С течением времени перечисленные факторы не потеряли своей актуальности не только для взрослых, но и для детей. И лучшим вариантом будет скорректировать эти факторы заранее.

Свои гастрономические пристрастия любой ребенок формирует в самом раннем возрасте. Вырастая, лишь небольшое количество детей изменяет своим основным привычкам, даже если эти привычки вредные. Поэтому очень важно сформировать правильные пристрастия к полезной еде именно в детском возрасте.

Не стоит злоупотреблять большим количеством мяса и рыбы, а также ограничить употребление бобовых, грибов и икры. Разнообразные маринады, копчености, шоколад и анчоусы тоже стоит ограничить. Это правило касается и чипсов с сухариками. Следует отдавать предпочтение:

  • молочным продуктам;
  • крупам;
  • яйцам;
  • фруктам;
  • овощам.

Важно помнить, что подагра у детей и у взрослых часто поражает те места, в которых суставам была нанесена любая травма. Поэтому следует оберегать травмированные места даже после полного излечения.

Носить тесную и неудобную обувь не стоит — это золотое правило для детского возраста, соблюдать которое нужно независимо от состояния здоровья.

Также очень важно избегать переохлаждений и любых простудных заболеваний.

Еще одним правилом является дозирование физических нагрузок. Не надо перегружать суставы ненужными упражнениями или спортом – все должно быть в меру. Избыточный вес тоже является испытанием для суставов, поэтому очень важно следить, чтобы ребенок не набирал слишком много лишних килограммов.

Все перечисленные правила будут актуальны в качестве профилактических мер или могут быть использованы в комплексном лечении заболевания.

Первое описание подагры было дано Гиппократом свыше двух с половиной тысячелетий тому назад. Интерес к данному заболеванию всегда носит волнообразный характер, но в детском возрасте оно актуально всегда.

Для детей утверждение: «Лучше болезнь предупредить, чем потом лечить», — работает в любом возрасте. Поэтому следует соблюдать диету и вести здоровый образ жизни, чтобы подагра не имела никаких шансов к развитию. Об этом должны позаботиться родители, которые обязаны быть всегда на страже здоровья своих детей.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/podagra/u-detej.html

Подагра у детей

Подагра у детей: симптомы, способы лечения, причины

Подагрический артрит, или подагра, представляет собой метаболическое заболевание, характеризующееся повышенным синтезом мононатриевой соли мочевой кислоты и отложением ее кристаллов в органах и тканях наряду с неспособностью почек своевременно выводить эти вещества из организма. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) влечет за собой формирование камней в почках и развитие острых воспалительных процессов в суставах.

Принято считать, что подагрой страдают исключительно пожилые люди, однако данная патология встречается и у малышей самого раннего возраста. Причем в последнее время наблюдается тенденция к учащению случаев заболевания среди детей.

Подагра у детей: факторы, способствующие развитию болезни

В детском возрасте подагра чаще всего носит вторичный характер, и возникает на фоне других патологических состояний. Развитие заболевания у детей может быть связано с наличием генетического дефекта. Семейная ювенильная подагра, или семейная ювенильная мочекислая нефропатия, как правило, является следствием резкого сбоя экскреции уратов (солей мочевой кислоты) почками.

При наличии у малыша такого заболевания, как подагра, симптомы обычно проявляются после 12-14 лет (в большинстве случаев болезнь начинает стремительно прогрессировать в пубертатный период), однако иногда проявления патологии приобретают интенсивный характер уже в раннем возрасте.

К числу основных факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания, относятся:

  • ожирение;
  • нарушение работы почек;
  • обезвоживание организма;
  • голодание;
  • лактатацидоз;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • различные инфекционные заболевания;
  • травмы суставов;
  • прием некоторых видов медикаментов (диуретиков, химиотерапевтических средств).

Чрезмерное употребление пищи с содержанием пуринов (мяса и рыбы жирных сортов, бобовых культур, шоколада и т. п.) также может спровоцировать развитие патологии.

Симптомы подагры

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Болезнь обычно поражает большие пальцы ног, однако иногда деструктивный процесс затрагивает фаланги пальцев рук и локтевые суставы.

При развитии у ребенка такого заболевания, как подагра, симптомы проявляются сильнейшей болью пульсирующего, «разрывающего» характера, а также отечностью и покраснением кожи в области пораженного сустава. При приступе подагры у малыша может отмечаться повышение температуры тела до 38 °C.

Как правило, приступ подагры начинается в ночное время, и длится от одного до десяти дней.

Отсутствие своевременного лечения влечет за собой не только повторное появление приступов, но и вовлечение в деструктивный процесс здоровых суставов. При затянувшемся течении заболевания возможно развитие почечной недостаточности и мочекаменной болезни .

Кроме того, скопление кристаллов солей в подкожной клетчатке приводит к появлению плотных подкожных образований (тофусов), которые со временем самопроизвольно вскрываются с последующим выделением содержимого в виде густой массы белого цвета.

Областями локализации подагрических тофусов обычно становятся ушные раковины, кисти рук, стопы, локтевые и коленные сгибы. В особенно тяжелых случаях тофусы формируются в костной ткани и во внутренних органах.

Появление у ребенка симптомов подагры требует незамедлительного обращения к педиатру, который назначит все необходимые обследования и подберет соответствующие терапевтические меры.

Подагра у детей: методы диагностики и терапии

В первую очередь, у ребенка производится биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты.

Также диагностика может включать в себя анализ суставной жидкости на наличие кристаллов солей мочевой кислоты; при наличии тофусов производится исследование их содержимого посредством химического и микроскопического анализов. Такие тесты позволяют с точностью определить наличие у ребенка подагры.

С целью выявления внутрикостных тофусов производится рентгенографическое исследование костей и суставов.

При отсутствии тофусов, а также в случае невозможности исследования суставной жидкости, заболевание диагностируется на основании характерных клинических признаков. Для уточнения диагноза ребенку может потребоваться консультация детского ревматолога.

В случае выявления подагры ребенку назначается комплексное лечение с использованием средств, направленных на понижение уровня мочевой кислоты в крови. При нормальном функционировании почек пациентам обычно прописывают пробенецид.

Детям с патологиями почек данный препарат противопоказан. Для лечения малышей, имеющих нарушения в работе этих органов, врачи применяют разнообразные щелочные вещества, способствующие растворению мочевой кислоты.

Для уменьшения концентрации уратов малышам, страдающим подагрой , показано соблюдение питьевого режима.

Как облегчить состояние малыша при приступе подагры?

Даже при соблюдении врачебных предписаний острый приступ подагры не пройдет мгновенно. Для того, чтобы облегчить состояние ребенка, родителям следует обеспечить ему постельный режим и расположить пораженные конечности малыша в возвышенном положении (при нестерпимой боли можно ненадолго приложить лед к области воспаления).

Из рациона следует исключить такие продукты, как мясо, рыба, копчености, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, спаржа, острые приправы, специи, чай и кофе. В небольших количествах допускаются яйца, мучные и крупяные изделия.

Вместо привычной пищи пациенту рекомендуется употреблять жидкие каши, овощные бульоны, овсяные отвары, кисель, молоко, воду с добавлением небольшого количества лимонного сока.

Детям, страдающим подагрой, необходимо с осторожностью относиться к физическим нагрузкам.

Помните

Появление у ребенка признаков подагры требует незамедлительного обращения за консультацией к педиатру. При наличии у ребенка симптомов этого заболевания недопустимо заниматься самолечением. Терапевтические мероприятия должны подбираться только врачом. Отсутствие своевременной медицинской помощи может повлечь за собой необратимые последствия.

Источник: https://illnessnews.ru/podagra-y-detei/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: