Стремена для младенцев: показания к применению

Содержание
  1. Стремена Павлика — золотой стандарт в терапии дисплазии ТБС
  2. История стремян Павлика
  3. Показания и противопоказания к использованию стремян Павлика. Размерные группы. Как надевать стремена
  4. Как надевать стремена Павлика на ребёнка
  5. Как ухаживать за ребёнком в стременах Павлика
  6. Общие рекомендации по уходу
  7. Завершение терапии. Реабилитация
  8. Стремена для детей
  9. Почему младенцам нужны стремена?
  10. Что это и что исправляют?
  11. Как правильно одевать и пользоваться?
  12. Одежда и купание
  13. Лечение консервативное у детей до 6 месяцев
  14. Как устроены стремена Павлика
  15. Сколько и как носить подушку Фрейка при дисплазии?
  16. Показания к применению
  17. Принцип действия стремян Павлика
  18. Устройство современного стремени
  19. Как выглядит подушка Фрейка Фоста?
  20. Стремена для младенцев: показания к применению – Ревматолг
  21. Описание приспособления
  22. Стремена Павлика или перинка Фрейка?
  23. Как подобрать изделие
  24. Лучший производитель
  25. Правила надевания и ношения перинки Фрейка
  26. Как сделать перинку Фрейка самостоятельно
  27. Заключение
  28. Стремена Павлика: лечение дисплазии тазобедренных суставов
  29. Что такое стремена Павлика
  30. Стремена Павлика: лечение дисплазии тазобедренных суставов
  31. Как носить стремена Павлика
  32. Как купать ребенка в стременах Павлика
  33. Как менять подгузник в стременах
  34. Как кормить ребенка в стременах
  35. Возможные проблемы
  36. Что важно знать маме

Стремена Павлика — золотой стандарт в терапии дисплазии ТБС

Стремена для младенцев: показания к применению

Стремена Павлика — ортопедическое приспособление для терапии дисплазии тазобедренного сустава у детей от рождения до 9 месяцев.

Стремена Павлика обеспечивают физиологически верное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине за счёт фиксации ног системой ремешков и бандажей: после фиксации ноги оказываются согнутыми в коленях и разведёнными в стороны.

Система состоит из грудного бандажа с плечевыми штрипками, соединённого отводящими и сгибающими штрипками с голеностопными бандажами.

Фиксация позволяет дозреть суставу и укрепиться связочному аппарату, при этом ребёнок способен двигаться без опасного выпрямления и сведения ног вместе. Движение вкупе с надёжной фиксацией одновременно и развивает сустав ребёнка, и предохраняет костное соединение от смещения.

Стремена Павлика стали золотым стандартом в лечении дисплазии тазобедренного сустава. Если заболевание определено в течение первых 6 недель жизни ребёнка, успешность терапии с помощью стремян составляет свыше 95 % случаев. Более поздний диагноз (до 6 – 9 месяцев) потребует более сложного и длительного лечения, однако также с высокой вероятностью успеха.

Существуют аналогичные стременам приспособления — подушка (перинка) Фрейка и шина Кошля.

Выбор приспособления зависит от возраста ребёнка (перинку используют до 3 – 4 месяцев), особенностей развития и проблемы, наконец — от опыта и убеждённости специалиста.

Чтобы получить большую уверенность, что лечение назначено правильно, следует обратиться за консультацией в несколько медицинских учреждений.

История стремян Павлика

Стремена Павлика получили своё название по имени создателя — чешского профессора-ортопеда Арнольда Павлика.

Он закончил университет в Брно, работал помощником Фрейка — создателя подушки для предотвращения развития дисплазии сустава, в клинике Бруно, где и получил возможность наблюдать и анализировать все используемые методы борьбы с дисплазией.

После Второй мировой войны профессор Павлик стал хирургом-ортопедом в университете Палацкого и продолжал искать новые методы терапии заболевания, т. к. применяемые способы иммобилизации в 30 % случаев вызывали некроз головки бедренной кости.

Итогом поисков в 1946 году (по другим данным — в 1944 году) стало заявление о новом — функциональном — приспособлении, которое предполагало не только фиксацию для закрепления правильного положения головки кости, но и движение — для развития сустава и предотвращения некроза. Приспособление получило название стремена Павлика и с той поры до сегодняшнего времени остаётся одним из главных неинвазивных методов борьбы с дисплазией.

Показания и противопоказания к использованию стремян Павлика. Размерные группы. Как надевать стремена

Стремена Павлика назначают при:

  1. дисплазии тазобедренного сустава;
  2. предвывихе, подвывихе и вывихе головки бедренной кости.

Противопоказания к использованию стремян — возраст ребёнка старше 9 месяцев, диагноз невправимого вывиха головки бедра.

Стремена Павлика выпускаются в нескольких размерах — в зависимости от возраста и развития ребёнка:

0 размер — дети от 1 до 3 месяцев, рост — 50 – 60 см;

1 размер — дети от 3 до 6 месяцев, рост — 60 – 65 см;

2 размер — дети от 6 до 12 месяцев, рост — 70 – 75 см;

3 размер — дети в 12 месяцев, рост — 75 – 85 см.

Как надевать стремена Павлика на ребёнка

Надеть стремена Павлика на ребёнка в первый раз должен врач — он показывает родителям (или лицам их заменяющим), как и где фиксировать ремешки, насколько должны быть отведены бёдра, под каким углом согнуты в коленном и тазобедренном суставе. Кроме визуальной демонстрации, специалист отмечает на ткани приспособления места фиксации.

Внимание! Ни в коем случае нельзя надевать приспособление в первый раз самостоятельно — неправильная фиксация может привести к болевой контрактуре, воспалению мышечно-сухожильного комплекса, отёкам и даже чрезвычайным последствиям — повреждению бедренного нерва, деформации сустава и некрозу головки тазобедренной кости.

Те же последствия могут возникнуть, если родители будут неправильно ухаживать за ребёнком в стременах, не дословно выполнять врачебные рекомендации по обращению с малышом.

Общие же правила по надеванию стремян Павлика таковы. При подтягивании передних (сгибающих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы. Для разведения бёдер используют задние (отводящие) штрипки.

  1. При диагнозе предвывих бедра стремена в первые дни разводят бёдра под минимальным углом. Затем врач постепенно увеличивает угол развода до 70 – 90 градусов — эта величина сохранится до окончания терапии.
  2. При диагнозе подвывих бедра бёдра разводят на угол в 80 градусов, фиксируя положение на срок около 4 месяцев.
  3. При диагнозе вывих бедра сначала вправляют головку бедренной кости, а затем фиксируют положение бёдер под углом 90 градусов на срок около 6 месяцев.

Ношение регулирующих ремней и их коррекция проводятся под регулярным досмотром специалиста, с использованием УЗИ (по назначению врача). Проверка проводится каждые 1 – 2 недели.

Как ухаживать за ребёнком в стременах Павлика

Внимание! Стремена Павлика нельзя снимать, мотивируя «отдыхом для ребёнка», неудобством в купании, переодевании и прочими аргументами, имеющими под собой лишь одно основание — комфорт самих родителей.

Следует осознать, что на родителях лежит большая ответственность за то, каким вырастет ребёнок, как будет ходить, выглядеть, чувствовать себя и физически, и морально. Потому нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста, не слушать советов «а вот я… и всё отлично», не уставать! Эти несколько месяцев лечения станут решающими в жизни малыша.

Общие рекомендации по уходу

Одежда. Под ремни одежду не надевают. Их фиксация должна быть достаточно сильной, чтобы ремни не «ёрзали» по коже и не натирали её, однако и свободной в то же время — чтобы не вызвать сдавливания.

Если всё-таки одежда необходима, надевают распашонку (которую легко снять/надеть через голову, отстегнув только плечевые ремешки) и носочки. Поверх системы ремешков надевают свободные штаны, рубашки и т. д.

— то, что никак не скажется на положении ног ребёнка.

Подгузники. Подгузники меняют, также не снимая приспособления: для этого подкладывают ладонь под ягодицы, не трогая ног. Если используются марлевые подгузники, к ним приобретают клеёнчатые трусики, которые застёгиваются поверх ремней.

Купание. Пока ребёнок постоянно носит стремена Павлика, его не купают. Несколько раз в день осматривают кожу под ремешками и рядом, в районе паха и складочек. Если возникают воспаления, их осторожно массируют с мизерным количеством спирта (посоветоваться с врачом!).

Водные процедуры в этот период состоят из осторожного протирания губкой, во время которого нельзя намочить ремни, а дополнительно к ним проводят сеансы воздушных ванн, полностью раздевая ребёнка при комфортной комнатной температуре.

Иногда ортопеды разрешают родителям купать ребёнка в стременах с обязательным последующим переодеванием в сухое приспособление — делать ли так, решают родители совместно с врачом.

Однако не стоит полагаться на мнение одного специалиста: в любом вопросе (не только купания) безопаснее получить консультацию у разных врачей-ортопедов. Купать только с разрешения ортопеда и при наличии сухого комплекта стремян.

Кормление. При любом типе кормления (грудью или из бутылочки) нужно следить, чтобы положение бёдер малыша оставалось заданным. Во время кормления нужно расстегнуть грудной пояс на стременах и оставить таким в течение часа – полутора: это необходимо для комфортного свободного выпячивания животика, которое возникает у малышей в момент и после приёма пищи.

Завершение терапии. Реабилитация

Когда будет точно установлено, что лечение помогло, врачи обычно назначают ещё 4 – 6 недель закрепляющего ношения стремян Павлика. Их надевают ребёнку уже на несколько часов или во время сна, одновременно проводят курсы укрепляющего массажа и рекомендованной детской ортопедической гимнастики.

Во время реабилитации не стоит форсировать события. Ребёнок пойдёт позже, но никто и никогда не вспомнит об этом, ведь он будет здоров. Нельзя также забывать проходить или игнорировать периодический осмотр у ортопеда.

Статьи про ортопедические приспособления:

— Подушка Фрейка

— Шина Виленского

— Ортез по Джону и Корну

Источник: http://dysplazia.ru/poleznoe/stremena-pavlika-zolotoy-standart-v-terapii-displazii-tbs

Стремена для детей

Стремена для младенцев: показания к применению

Родителей часто пугает поставленный врачом диагноз и назначенные стремена при дисплазии. Устройства применяют при диагнозе, когда головка бедренной кости выпадает из вертлужной впадины, что служит причиной образования вывиха. Если не соблюдать рекомендации врача произойдет неправильное развитие сустава.

Стремена для младенцев применяются при выявлении нарушения в постановке тазобедренного сустава.

Почему младенцам нужны стремена?

Часто вывих тазобедренных соединений у младенцев может быть врожденным или проявится после появления на свет. Проблема чаще возникает у девочек, чем у мальчиков (8 из 10 случаев). Причинами врожденной патологии служат:

  • неправильное (тазовое) предлежание ребенка в утробе матери;
  • большой вес плода;
  • сильный токсикоз или гормональные нарушения у женщины во время беременности;
  • внутриутробное искривление стопы малыша;
  • наследственный фактор (кто-то из родителей имел такую проблему в детстве).

После рождения ребенка заболевание может проявиться, как следствие:

  • родовой травмы;
  • тугого пеленания новорожденного.

Врачи распознают три степени дисплазии ТБС, в том числе предвывих (I степень), подвывих (II степень) и вывих (III степень).

При легкой форме используется метод широкого пеленания или подушка Фрейка, делают массаж и специальную гимнастику.

Чтобы вовремя устранить тяжелую патологию и помочь тазобедренной кости находиться в правильном положении, врачи назначают стремена Павлика.

Что это и что исправляют?

Стремена корректируют суставные патологии младенцев.

Стремена названы в честь чешского ортопеда и состоят из следующих элементов:

  • нагрудного бандажа (сшитого из ткани);
  • плечевых ремешков;
  • бандажиков на голеностопе;
  • ремешков, надевающихся на заднюю сторону колена.

Эффективное и безопасное изобретение, создано для детей, и применяется с целью излечения суставных заболеваний.

Фиксирование ножек младенца с помощью стремян на определенный промежуток времени гарантирует исправление положения суставов, укрепления мышц и выздоровление в 9-ти случаях из 10-ти.

Если лечение не было проведено своевременно или родители отказались от него, последствия для ребенка могут быть плачевными. Малышу грозит укорочение одной ноги, хромота и проблемы с ходьбой.

Как правильно одевать и пользоваться?

Одеваются стремена непосредственно на голое тело малыша, хотя можно поддевать под нагрудный бандаж распашонки (с целью избежания натирания нежной детской кожи).

Верхняя часть плотно закрепляется под мышками, а ремешки, соединенные между собой, подтягивают так, чтобы получился нужный угол разведения ножек ребенка.

Согласно рекомендациям лечащего доктора, родителям следует пройти обучение правилам ухода за малышом. Врач объяснит правила регулирования и одевания стремян.

Инструктирование по использованию и срокам ношения стремен проводит ортопед.

Спустя несколько дней после надевания и адаптации, родители подтягивают ремешки, доводя угол разведения бедер до рекомендованной величины. Делать это следует постепенно, чтобы не вызвать боли, воспаления и отека в области паха, повышения температуры. Также родители должны обеспечить возможность свободных движений тазобедренных суставов.

В зависимости от степени дисплазии ТБС, врач-ортопед принимает решение о сроке ношения стремян. Чем раньше было выявлено нарушение, тем быстрее и успешнее будет лечение. Однако, процесс нормального формирования сустава длится не менее полугода, а иногда и дольше. Поэтому родителям следует набраться терпения и научиться всем правилам ухода за малышом в стременах.

Одежда и купание

Для более эффективной терапии младенец должен находиться в стременах круглосуточно.

Ребенку следует ходить на прогулку, спать и купаться в приспособлениях. В первые несколько недель ношения стремена вообще не следует снимать.

Далее, с успешным устранением проблемы, позволяется освобождать малыша от стремян на время купания, но не более часа. Можно приобрести второй экземпляр, чтобы после водных процедур переодеть ребенка в сухие приспособления.

Иногда родители, для облегчения ухода, выбирают вариант простого подмывания или обтирания малыша, отказываясь от купания.

Одежду для ребенка лучше подбирать удобную, свободную, которая легко одевается и снимается.

Это могут быть свободные платья, широкие ползунки, длинная рубашка или футболка, которые застегиваются на липучки, кнопки. Вещи одеваются прямо на стремена, а под низ одевается лишь подгузник и носочки на ножки.

Если на улице холодно и нужна верхняя одежда, следует выбрать не комбинезон, а цельный конверт или теплое одеяло.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/narushenia/stremena-dlya-mladentsev.html

Лечение консервативное у детей до 6 месяцев

Стремена для младенцев: показания к применению

Стремена Павлика — ортопедическое приспособление для терапии дисплазии тазобедренного сустава у детей от рождения до 9 месяцев.

Стремена Павлика обеспечивают физиологически верное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине за счёт фиксации ног системой ремешков и бандажей: после фиксации ноги оказываются согнутыми в коленях и разведёнными в стороны.

Система состоит из грудного бандажа с плечевыми штрипками, соединённого отводящими и сгибающими штрипками с голеностопными бандажами.

Фиксация позволяет дозреть суставу и укрепиться связочному аппарату, при этом ребёнок способен двигаться без опасного выпрямления и сведения ног вместе. Движение вкупе с надёжной фиксацией одновременно и развивает сустав ребёнка, и предохраняет костное соединение от смещения.

Стремена Павлика стали золотым стандартом в лечении дисплазии тазобедренного сустава. Если заболевание определено в течение первых 6 недель жизни ребёнка, успешность терапии с помощью стремян составляет свыше 95 % случаев. Более поздний диагноз (до 6 – 9 месяцев) потребует более сложного и длительного лечения, однако также с высокой вероятностью успеха.

Существуют аналогичные стременам приспособления — подушка (перинка) Фрейка и шина Кошля.

Выбор приспособления зависит от возраста ребёнка (перинку используют до 3 – 4 месяцев), особенностей развития и проблемы, наконец — от опыта и убеждённости специалиста.

Чтобы получить большую уверенность, что лечение назначено правильно, следует обратиться за консультацией в несколько медицинских учреждений.

Как устроены стремена Павлика

Само приспособление состоит из двух частей, соединенных регуляторами натяжения в единую систему:

  • нагрудный пояс, или грудной бандаж из перекрещенных полосок ткани, напоминающий «вожжи» для детей, с возможностью регулирования длинны
  • система перекрещенных полосок ткани, которые проходят под коленками, удерживая их в полусогнутом положении, фиксируют голеностоп и служат для фиксации ножек в разведенном положении.

Вне зависимости от того, является ли дисплазия двусторонней или односторонней, стремена одеваются на обе ножки малыша.

Сколько и как носить подушку Фрейка при дисплазии?

Неправильное развитие тазобедренного сустава во внутриутробном периоде может обернуться вывихом или подвывихом головки бедренной кости. Такое явление в медицине принято называть дисплазией. Правда, этот термин используется при различных заболеваниях, сопровождающихся аномальным формированием органов или частей тела. У детей отклонение может возникать и после рождения.

В зависимости от того, насколько сильно головка бедра выходит за пределы вертлужной впадины, различают 3 формы патологии:

  • предвывих — присутствует аномальное формирование сустава, однако, сочленяющие элементы не смещены;
  • подвывих — отмечается частичная потеря контакта головки с вертлужной впадиной;
  • вивых — характеризуется полным смещением суставных поверхностей.

Дисплазия сопровождается:

  • асимметричностью паховых и ягодичных складок у новорождённого;
  • укорачиванием конечности со стороны поражения суставчика;
  • ограничением отведения бёдер.

Характерный признак патологии — щелчок при попытках развести и свести ножки младенца, что позволяет определять соскальзывание головки бедра с поверхности сустава.

Если откладывать лечение, впоследствии нарушается походка, возникают боли, а также повышается риск инвалидности.

Для достижения желаемых результатов длительность ношения перинки составляет от 12 часов до суток. Обычно нарушение удаётся устранить за 3-4 месяца применения бандажа. Продолжительность использования зависит от степени тяжести отклонения. Если родители действуют грамотно, заметные улучшения наблюдаются через неделю.

Стоит прислушаться к некоторым рекомендациям, касающимся ежедневного ношения бандажа. Это поможет избежать нежелательных ошибок и избавит ребёнка от чрезмерного дискомфорта.

Подушка при дисплазии тазобедренного сустава используется следующим образом:

  1. Сначала малыша следует одеть в хлопковые ползунки.
  2. Поместив шину на пеленальный стол, необходимо положить ребёнка так, чтобы перинка оказалась посередине между бёдрами.
  3. Конструкция фиксируется в нужных местах, при этом важно точно отрегулировать высоту лямок.

Грудничок не сразу привыкнет к новым условиям. Чтобы облегчить его состояние, при подготовке ко сну малыша стоит укладывать спать на спине, подложив одеяло. Во время кормления мать должна лечь набок или склониться над малышом, лежащим на коленях.

Будет лучше, если при первом использовании подушки за действиями матери будет наблюдать специалист.

Стоимость перинки зависит от аптечного пункта, в котором она продаётся, и компании, занимающейся её производством. Купить подушку Фрейка для новорождённых в среднем можно по цене от 900 до 1500 руб.

Прежде чем подбирать модель, стоит проконсультироваться с лечащим врачом по поводу размера. Если с выбором подходящего варианта возникают проблемы, лучше ортопедическую конструкцию изготовить по индивидуальному заказу.

Показания к применению

При недоразвитии тазобедренной области у грудничка могут возникать воспалительные процессы, смещение бедра, изменение длины конечности, в будущем хромота. Одевать стремена младенцу необходимо при следующих патологических отклонениях:

  • Предвывих бедра — патология сустава с нестабильной головкой кости в вертлужной впадине, что приводит к изменению сплетения и смещению бедра.
  • Подвывих — смещение костных структур относительно впадины.
  • Тяжелая форма вывих — полный выход из вертлужной сумки бедренной кости. Характеризуется серьезными осложнениями, хромотой, инвалидностью.

Принцип действия стремян Павлика

Нагрудная часть устройства необходима для того, чтобы собственно стремена держались на маленьких ножках плотно и не сползали. Очень важно надеть ее аккуратно, чтобы ткань не натирала нежную детскую кожу – верхний бандаж должен прилегать к тельцу до статочно плотно, но не давить при этом.

Стремена надевают на ножки и регулируют натяжение таким образом, чтобы бедра ребенка были разведены на максимальную для него ширину, которая не вызывает дискомфорта, и фиксируют при помощи штрипок или регуляторов.

При этом малыш может шевелить ножками, двигать ими в области тазобедренного сустава, но в допустимом диапазоне — таким образом головка бедренной кости надежно удерживается в тазовой впадине, а сустав получает достаточную двигательную нагрузку, что уменьшает вероятность осложнений.

Первый раз стремена одевает только врач – он определит необходимый угол разведения ножек и научит вас делать это самостоятельно. Через несколько дней вам нужно будет немного подтянуть сгибающие и разводящие штрипки, постепенно доводя угол разведения до рекомендованного ортопедом.

Устройство современного стремени

До нашего времени конструкция пережила множество изменений. В современном виде это, как правило, металлическое кольцо с петлей, которое подвешивается к седлу. При этом в целях более эффективной фиксации нижняя часть стремян выполняется в виде небольшой площадки.

В большинстве случаев это ровная полоска, обеспеченная специальной прокладкой из резины – опять же, для повышения сцепляющих качеств конструкции. Подвешиваются стремена для лошади при помощи путлища.

Это кожаный ремень, который дает возможность регулировать промежуток между стременем и седлом с учетом длины ног пользователя.

Как выглядит подушка Фрейка Фоста?

Изготовлением ортопедических изделий, в том числе и для малышей, занимается много производителей. Среди них лидирующие позиции занимает , заслужившая доверие у своих потребителей благодаря выпуску качественной продукции.

Читать далее: Какая операционная система лучше

В списке приспособлений, предназначенных для медицинских целей, находится подушка Фрейка.

Основные характеристики бандажа:

  • представлен в виде мягкого валика, поддерживающего конечности ребёнка в нужном положении;
  • изготовлен из упругого полиуретана, который обшивается мягкой на ощупь натуральной тканью;
  • для удобного ношения предусмотрена система креплений и застёжек, благодаря чему шина крепится на плечах и в области бёдер грудничка.

На фото показано, как выглядит перина Фрейка, используемая для лечения дисплазии ТБС у младенца.

Бандаж предназначается для детей не старше 2 лет по причине особенностей конструкции. Обычно шину рекомендуется носить малышам грудного возраста.

Стремена для младенцев: показания к применению – Ревматолг

Стремена для младенцев: показания к применению

При нарушениях развития тазобедренного сустава у новорожденных детей рекомендуется перинка Фрейка. Простота использования и возможность индивидуального подбора изделия создают все условия для комфортного и эффективного лечения патологий.

Одна из наиболее распространенных патологий, встречающихся у новорожденных, – дисплазия тазобедренного сустава.

В большинстве случаев такое нарушение является временным фактором, причиной которого служат не до конца сформированные суставные структуры.

Однако во избежание развития более тяжелой формы отклонения рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления, например ортез Тюбингера, направленные на терапевтическое исправление дефектов.

Одним из таких изделий является перинка Фрейка. Правильное ношение бандажа быстро излечивает дисплазию тазобедренных суставов у ребенка. Незначительное ограничение двигательной активности без потери терапевтической эффективности создает максимально комфортные условия ношения подушки Фрейка для новорожденных.

Важно! Ношение ортопедического бандажа для исправления дефектов развития тазобедренного сустава у младенцев возможно исключительно по назначению травматолога, педиатра или ортопеда. Не занимайтесь лечением ребенка самостоятельно.

Описание приспособления

Шина Фрейка фирмы Трифес, модель Т-8405

Подушка Фрейка – ортопедическое изделие из нескольких частей. Основу приспособления составляет пластина из полиуретана средней жесткости. Именно этот элемент обеспечивает ограничение движения малыша, способствующее достижению терапевтического эффекта. Однако немаловажную роль играют такие составляющие изделия, как перинка (матрац) и регулируемые застежками ремни.

Грамотный подбор матраца определяет комфорт малыша, носящего подушку Фрейка, так как использовать шину необходимо от 12 до 24 часов в сутки. Также этот элемент обеспечивает правильное положение опорно-двигательного аппарата, что ускоряет процесс терапии. Регулируемые ремни дают возможность закрепления изделия на теле малыша с последующими настройками фиксации.

Стремена Павлика или перинка Фрейка?

Отличия в конструкции стремян Павлика и бандажа Фрейка

Многие специалисты считают стремена Павлика разумной альтернативой подушке Фрейка в лечении дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных, однако такое мнение не соответствует действительности.

Приспособления имеют разные конструкции, в различной мере обеспечивающие терапевтическое исправление дефектов развития опорно-двигательного аппарата ребенка.

Подушка Фрейка предназначена для лечения начальной (мягкой) степени дисплазии суставов тазобедренного отдела, тогда как стремена Павлика, имеющие более сложное строение, могут быть использованы для исправления нарушений средней и повышенной тяжести.

Как подобрать изделие

От правильного выбора бандажа зависит скорость выздоровления ребенка. Для того чтобы подобрать перинку Фрейка, необходимо следовать нескольким простым правилам.

  1. Не приобретайте изделие самостоятельно. Выбор бандажа необходимо проводить совместно с лечащим педиатром или другим опытным специалистом.
  2. Определитесь с размером. Правильно подобранный размер приспособления обеспечит малышу комфорт при длительном ношении. Для новорожденных приоритетна ширина шины не больше 14 см.
РазмерШиринаВозраст
XS14-15 смот 1 до 3 месяцев
S16-17,5 смот 6 месяцев до 1 года
M18-19 смот 1 до 2 лет
  1. Подберите подходящий матрац. От этого зависит не только самочувствие ребенка, но и правильное формирование опорно-двигательного аппарата.
  2. Приобретайте изделие исключительно в специализированных ортопедических салонах или аптеках.
  3. В случае нестандартных размеров у ребенка или наличия особенностей течения патологии закажите бандаж по индивидуальным запросам.
  4. Обратите внимание на материалы, из которых сделаны ремни и матрац. Ткань должна быть гипоаллергенной и приятной телу малыша.

Важно! При покупке перинки Фрейка под заказ важно предоставить актуальную информацию о размерах и материалах исполнения. Ортопедические приспособления любого назначения не подлежат возврату или обмену.

Лучший производитель

Перинка Фрейка с дополнительными ребрами жесткости

Подушка Фрейка для новорожденных производится несколькими ортопедическими фирмами. Наиболее популярные из них:

  • Тривес;
  • Orlett;
  • Ecoten;
  • Огонек;
  • Фоста;
  • ОРТО.

Каждый производитель отличается наличием модификаций шины, подходящих для тех или иных вариаций течения патологий опорно-двигательного аппарата ребенка. Некоторые модели имеют ребра жесткости, обеспечивающие лучшую фиксацию приспособления. Другие могут оснащаться дополнительными регулировочными ремнями и вариантами настроек положения подушки на теле ребенка.

Невозможно однозначно сказать, какая фирма или модель изделия является наиболее приоритетной.

Правила надевания и ношения перинки Фрейка

Перед тем как закрепить шину на теле малыша, оденьте его в чистые и удобные ползунки (желательно из хлопкового материала). Первую установку и настройку фиксации приспособления лучше доверить специалисту.

Правила надевания:

  • положите малыша на спину – его промежность должна совпадать с серединой пластиковой распорки;
  • разведите ножки в стороны и согните их в коленном суставе;
  • зафиксируйте изделие на плечах и по бокам с помощью липучек и застежек;
  • настройте силу фиксации ремней.

Не пугайтесь, если после надевания приспособления малыш проявляет беспокойство. Чаще всего это связано с определенным дискомфортом. Привыкание к новому положению ножек и ограничению физической активности происходит в течение 1-2 недель. Внесение изменений в настройки фиксации и надевание под бандаж одежды из более плотных тканей должны быть согласованы с лечащим врачом.

Длительность использования шины Фрейка зависит от состояния здоровья ребенка и особенностей течения патологии. Сколько и когда носить бандаж, определяет специалист. Чаще всего при дисплазии тазобедренного сустава врачи рекомендуют снимать изделие на ночь, но в некоторых случаях возможно ношение подушки в течение 24 часов.

Важно! Если по истечении 14 дней ребенок продолжает плакать при ношении бандажа, обратитесь за помощью в медицинское учреждение. Такое поведение может свидетельствовать не только о неправильно подобранном изделии, но и о наличии патологических состояний.

Как сделать перинку Фрейка самостоятельно

Точно рассчитанная схема выкройки подушки Фрейка

Основными критериями для изготовления подушки Фрейка своими руками являются:

  • расстояние между ямками под коленками при разведенных ножках малыша (через промежность);
  • длина от линии сосочков ребенка до середины промежности.

Зная эти величины, воспользуйтесь готовыми схемами кройки. Для пошива возьмите мягкие ткани из хлопкового материала. Для создания необходимой жесткости используйте многослойную подбортовку. Выкройте ремни и пришейте их, следуя схеме выполнения. Для фиксации используйте пуговицы. Края подушки желательно обрамлять мягкими тканями для комфортного соприкосновения с кожей малыша.

Помните! Перинка Фрейка, сделанная самостоятельно, не является сертифицированным ортопедическим изделием и не может быть использована для эффективной терапии нарушений развития опорно-двигательного аппарата у ребенка. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Заключение

Лучшим средством при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных является перинка Фрейка. Правильное ношение ортопедического изделия способствует эффективному и комфортному исправлению дефектов развития опорно-двигательного аппарата у детей возрастом от 1 месяца до 2 лет.

Источник:

Стремена Павлика: лечение дисплазии тазобедренных суставов

[artlabel id=»153035″]

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей – это не катастрофа в наши дни. Практически всегда она поддается лечению без последствий, если вовремя поставлен диагноз и назначено лечение.

Fotolia

Стремена Павлика один из самых эффективных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов, но вы должны сотрудничать с врачом-ортопедом, который прописал вашему ребенку стремена. О том, как это работает и как ухаживать за малышом в стременах, мы вам расскажем.

При дисплазии важно зафиксировать головку бедра в правильном горизонтальном положении, дав возможность сформироваться и укрепиться связкам, которые ее будут поддерживать и

Что такое стремена Павлика

Достаточно простое в использовании, но до сегодняшнего дня наиболее эффективное устройство для фиксации ножек ребенка в нужном положении, изобрел чешский профессор-ортопед Арнольд Павлик в середине 40-х годов прошлого столетия – не так уж и давно, на самом деле. Поскольку принцип действия — натяжение ремней до нужного состояния, доктор позаимствовал у стремян, которые надевали на лошадей, он так и назвал свое устройство, но еще добавил к нему свою фамилию, чтобы не возникало путаницы.

Первые стремена Павлика изготавливались из кожи, были довольно жесткими, но эффективность и безопасность, проверенные временем, оказались настолько высоки, что с тех пор изменился, разве что, материал, а основная конструкция и принцип действия стремян остались неизменными. В наши дни стремена Павлика шьют в основном из мягких, но прочных тканей, менее травматичных для детской кожи.

Стремена Павлика стали первым, и пока единственным, приспособлением, которое позволяло не только фиксировать ножки ребенка дл закрепления правильного положения головки кости, но и позволяло их движение — для развития сустава и предотвращения некроза. Все другие устройства и методы приводили к некрозу головки бедренной кости в 30% случаев.

Источник: https://center-rassvet.ru/lechenie-i-diagnostika/stremena-dlya-mladentsev-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Стремена Павлика: лечение дисплазии тазобедренных суставов

Стремена для младенцев: показания к применению

[artlabel id=”153035″]

Дисплазия тазобедренных суставов у малышей – это не катастрофа в наши дни. Практически всегда она поддается лечению без последствий, если вовремя поставлен диагноз и назначено лечение.

Fotolia

Стремена Павлика один из самых эффективных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов, но вы должны сотрудничать с врачом-ортопедом, который прописал вашему ребенку стремена. О том, как это работает и как ухаживать за малышом в стременах, мы вам расскажем.

При дисплазии важно зафиксировать головку бедра в правильном горизонтальном положении, дав возможность сформироваться и укрепиться связкам, которые ее будут поддерживать и

Как носить стремена Павлика

Стремена нужно надевать на голенькое тельце малыша, допускается только подгузник. Поэтому очень важно подобрать устройство из максимально мягкой ткани и следить, чтобы на коже под ремнями не появлялось покраснение. Под нагрудную часть спокойно можно надевать тонкую распашонку, но следите, чтобы под ремнями не собирались складки, они могут натирать нежную кожу.

https://www.youtube.com/watch?v=sBlbh-9DZkQ

Как правило, стремена нужно носить не снимая, даже во время купания, но когда можно сделать перерыв и можно ли в вашем случае – должен сказать врач.

Без лечения возможны боли в суставе, хромота, воспалительные процессы (коксартроз). Тем не менее, дисплазия успешно лечится в абсолютном большинстве случаев, разумеется при своевременной диагностике. Комаровский

Как купать ребенка в стременах Павлика

Купание в стременах ничем не отличается от обычного купания младенца, нужно только помнить, что после процедуры мокрая ткань может травмировать кожу малыша, вам придется его переодеть – стоит сразу покупать 2-3 комплекта стремян. Они вам пригодятся и в случае, если одни, например, запачкаются.

Однако, если врач категорически запретил снимать стремена даже на время, от купания придется отказаться. В этом случае протирайте кожу малыша в паховой, подмышечной областях, в складочках, влажной мягкой салфеткой.

Fotolia

Как менять подгузник в стременах

А вот эта процедура немного изменится. Малыша в стременах нельзя приподнимать за ножки, чтобы вытереть попку, убрать использованный подгузник или подложить новый. Придется освоить другую методику – подложите одну руку под ягодицы и поясницу малыша, а второй проделайте все что необходимо.

Как кормить ребенка в стременах

Неважно, на грудном вскармливании ваш кроха или он ест смесь из бутылочки, пере кормлением освободите, а еще лучше расстегните, нагрудный бандаж. Поле того как ребенок поел, подержите его на руках около часа, не застегивая.

Burda Media

Возможные проблемы

Самыми ответственными моментами всего периода лечения стременами является их регулировка – когда вы подтягиваете разводящие штрипки, увеличивая угол разведения бедер. Тут важно учитывать состояние и эластичность мышц и сухожилий крохи, на которое могут влиять внешние факторы.

  • У напряженного, испуганного или расстроенного малыша мышцы напряжены и не эластичны
  • Голодному ребенку развести ножки безболезненно не удастся
  • Если ребенку холодно, мышцы находятся в тонусе и теряют эластичность.
  • Разводя ножки слишком быстро, либо преодолевая сопротивление мышц и сухожилий, вы можете сдать крохе очень больно или даже спровоцировать воспаление мышечно-сухожильного комплекса, как контрактурное сокращение мышц. В результате может развитья отек в паховой области, повысится температура по 38 и выше. Если такое случилось – срочно несите кроху к врачу, который надевал стремена. Устройство придется снять, пока воспаление не пройдет, а затем начинать все с начала.

Burda Media

Что важно знать маме

Конечно, мало приятного в том, что твой малыш не может двигаться и развиваться как остальные детки, однако, если поставлен диагноз «дисплазия бедренных суставов» и назначены стремена, лечить нужно обязательно.

Без лечения дисплазия может испортить ребенку всю его будущую жизнь. Перетерпев несколько месяцев, вы обеспечите своему ребенку здоровые ножки – дисплазия, в большинстве случаев, излечивается без последствий.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее можно справиться с проблемой.

После тог, как стремена Павлика снимут, еще несколько недель малыш будет сам удерживать ножки в уже привычном положении, постепенно начнет их сводить. Скорее всего, врач назначит вам курс лечебного массажа, специальную гимнастику и препараты кальция с витамином Д. Так же не рекомендуют таким деткам начинать ходить до года.

Все, написанное выше – общая информация для того, чтобы вы имели представление о стременах Павлика. Конкретные рекомендации для вашего случая может дать только врач и важно придерживаться его назначений.

О том, что такое дисплазия бедренных суставов рассказал доктор Комаровский

Источник: , автор Доктор Комаровский

Пеленание и дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка: варианты лечения

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/stremena-pavlika-lechenie-displazii-tazobedrennyh-sustavov/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: