Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика

Содержание
  1. Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика – Ревматолг
  2. Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает
  3. Виды тендинита ТБС
  4. Симптомы тендинита тазобедренного сустава
  5. Общие симптомы тендинита ТБС
  6. Этапы развития тендинита
  7. Специфические симптомы тендинита ТБС
  8. Кальцинирующий тендинит ТБС
  9. Лечение тендинита тазобедренного сустава
  10. Консервативное лечение
  11. Хирургическое лечение
  12. Какую гимнастику делают при тендините ТБС
  13. Примеры упражнений
  14. Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий
  15. Причины возникновения неприятного заболевания
  16. Симптоматика тендинита бедра среди пациентов
  17. Диагностика патологии и методы лечения тендинита сухожилия тазобедренного сустава
  18. Тендиноз тазобедренного сустава: симптомы и лечение
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Лечение
  22. Консервативное
  23. Хирургическое
  24. Физиотерапевтическое
  25. Заключение
  26. Тендиноз: лечение тазобедренного сустава, симптомы патологии и прогноз
  27. Что такое тендиноз тазобедренного сустава?
  28. Почему появляется тендиноз?
  29. Симптоматика тендиноза
  30. Как избавиться от тендиноза?
  31. Иммобилизация
  32. Медикаментозное лечение
  33. Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение
  34. Причины тендинита ТБС
  35. Виды заболевания
  36. Механизм развития
  37. Терапевтическое лечение и упражнения
  38. Физиотерапия
  39. Народные методы лечения
  40. Самые распространенные средства:

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика – Ревматолг

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика

Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения.

Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом).

На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза.

Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.

Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.

Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает

Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:

  • с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
  • с многократным сокращением тазобедренных мышц.

Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.

У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:

  • артроза или артрита;
  • инфекционного или системного воспалительного процесса;
  • врожденных дисплазий ТБС;
  • нарушения кальциевого обмена;
  • возрастного старения периартикулярных тканей;
  • недостаточной деятельности щитовидной железы.

Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.

Виды тендинита ТБС

Различают тендиниты следующих сухожилий:

  • длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы);
  • подвздошно-поясничной (Т. сгибателя бедра);
  • прямой и широких мышц бедра (Т. четырехглавой мышцы).
  • напрягателя широкой фасции (Т. отводящей мышцы) и т. д.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.

Общие симптомы тендинита ТБС

  • Постепенное развитие болевых признаков.
  • Симптомы боли исчезают при начальных движениях, но возвращаются при повторных нагрузках с еще большей силой.
  • Походка изменяется, вскоре появляется хромота.
  • При ходьбе, отведении бедра или сгибании могут быть слышны пощелкивания.

Щелкающее бедро может также быть следствием проскальзывания крепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу.

Это явление изредка бывает у молодых женщин и обычно не доставляет никаких болей и проблем.

Этапы развития тендинита

Тендинит в своем развитии проходит три этапа:

  1. На раннем этапе боль в верхней части таза, паха или бедра возникает только после физической нагрузки.
  2. На втором болевые симптомы уже ощущаются и во время тренировок, активных движений и повышенных нагрузок.
  3. В позднем периоде боль причиняет серьезные беспокойства и отягощает повседневную жизнь, возникая даже при ходьбе или во время ночного сна.

Специфические симптомы тендинита ТБС

Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.

В целом можно выделить такие характерные симптомы:

  • Дискомфорт или боль в паховой области при отведении ноги в сторону и ограничение угла подъема ноги — такие признаки свойственны для тендинита сухожилия приводящей мышцы бедра.
  • Боль во время ходьбы, опоры на ногу, отдающая в низ живота и пах — симптом воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы.
  • Боль в области верхушки большого вертела и боковой наружной части бедра говорит о тендините сухожилия отводящей мышцы.
  • Боли в области нижней части таза (передней нижней подвздошной кости) при сгибании бедра, отдающие в колено, свидетельствуют о тендините четырехглавой мышцы.

Кальцинирующий тендинит ТБС

Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.

Заболевание сопровождается симптомами:

  • сильными болями в области ТБС;
  • вынужденным положением бедра (оно согнуто, отведено, повернуто внутрь или наружу);
  • мышечными спазмами, ограничивающими движение;
  • болезненностью при пальпации.

На рентгене в околосуставных тканях видны облаковидные мутноватые включения

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование — МРТ.

Консервативное лечение

Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:

  • Больной тазобедренный сустав должен находиться в состоянии относительного покоя — без активных движений.
  • К местам концентрации боли можно прикладывать компрессы со льдом (кроме кальцинирующего воспаления сухожилий — оно лечится наоборот теплом).
  • Применяется терапия противовоспалительными средствами, а при интенсивных болях делаются инъекции кортикостероидов.
  • Эффективно лечение методом УВТ (ударно-волновой терапии), особенно при кальцифирующем тендините:
    • проводится от 4 до 6 сеансов по 15 минут, с перерывами между ними 3 — 5 дней;
    • энергетический уровень ударных волн — средний и высокий (1500 импульсов за сеанс).
  • Используются и другие виды физиотерапии в виде минеральных ванн и лечебных грязей, которые лучше всего проходить во время санаторного лечения.
  • Когда проходит боль, для восстановления подвижности ТБС приступают к лечебной гимнастике.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:

  • Наиболее пораженная часть сухожилия удаляется.
  • При кальцинирующей патологии отложения кальция разрушают иглой под анестезией, и они затем абсорбируются.
  • Если в конечной стадии заболевания произошел разрыв сухожилия, то производится трансплантация с использованием собственных или донорских тканей.

Какую гимнастику делают при тендините ТБС

  • При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
  • Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
  • После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.

Примеры упражнений

Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:

  • Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
  • Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
  • Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
  • Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.

Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:

  • Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
  • Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
  • Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
  • Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
  • Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
    • «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
    • шпагат.

Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:

  • Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
  • Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
  • Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
  • Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
  • Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
  • Также есть еще вариант:
    • Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
    • Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.

Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:

  • Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
  • Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
  • Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
  • Сменить положение ног и повторить упражнение.
  1. Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.
  2. Оценка статьи:
  3. (

Источник:

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение воспаления сухожилий

  • Патологии опорно-двигательной системы – распространенная проблема, мешающая людям вести полноценную жизнь.
  • Одно из таких заболеваний – тендинит тазобедренного сустава.
  • Чтобы сохранить нормальную двигательную активность, важно своевременно выявить болезнь, определить ее причины и провести адекватную терапию.

Причины возникновения неприятного заболевания

Тендинит тазобедренного сустава – это заболевание, при котором воспалительному процессу подвергается сухожилие бедренной мышцы и подвздошно-поясничной мышцы.

Спровоцировать развитие болезни могут многие факторы, но чаще она появляется среди тех, чья деятельность постоянно связана с напряжением этой части тела.

В группе максимального риска – спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой. При постоянных тренировках и беге эти мышцы перенапрягаются, и развивается воспаление.

Тендинит ТБС среди людей, не занимающихся спортом, возникает нечасто. Вызвать проблему могут следующие факторы:

Воспаление чаще охватывает верхнюю часть бедра, тазовую или паховую зону. Больше всего сухожилия подвержены тендиниту в местах прикрепления к костям.

Симптоматика тендинита бедра среди пациентов

Чтобы быстро определить у себя начало заболевания, необходимо знать, как болит тендинит бедра. Стоит учесть, что болезнь имеет общие и местные симптомы.

Из общих признаков можно выделить следующие:

  • слабость в теле;
  • изменение походки;
  • температура при присоединении инфекции.
  1. Местные симптомы бывают разной интенсивности, так как патология протекает в несколько стадий, для каждой из которой характерны свои особенности.
  2. В начале развития болезни болевые ощущения возникают только после длительных и интенсивных перегрузок, а в состоянии покоя самочувствие приходит в норму.
  3. По мере того, как тендинит бедра прогрессирует, боли беспокоят человека чаще, сильнее и дольше.

Образование тендинита тазобедренного сустава

Прощупывание воспаленного участка ТБС вызывает боль. Часто заметна гиперемия кожных покровов в зоне поражения, незначительные уплотнения.

Возможно местное повышение температуры из-за воспалительного процесса в сухожилиях бедра.

Движение доставляет все больше неудобств. Уменьшается амплитуда колебания ТБС, при отведении конечности в сторону будет слышен характерный хруст.

Локализация боли укажет врачу на то, какая именно часть мышцы подверглась тендиниту. Важно правильно описать свои ощущения, их частоту и выраженность.

Диагностика патологии и методы лечения тендинита сухожилия тазобедренного сустава

  • Определить тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение может только специалист.
  • Врач проводит комплекс нагрузочных проб, которые позволяют точно определить место локализации патологического очага.
  • Это важно, чтобы грамотно подобрать лечение и помочь пациенту быстрее восстановить полноценную двигательную активность.

Источник: https://center-rassvet.ru/zabolevaniya/tendinoz-tazobedrennogo-sustava-lechenie-diagnostika.html

Тендиноз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика

Тендиноз тазобедренного сустава (тендиноз ТБС) – это атрофические изменения и последующая дегенерация волокон внутри сухожилия. Патология имеет невоспалительную природу и связана с хроническим тендинитом. Нарушение провоцирует частичный или полный разрыв сухожилия.

Причина заболевания – затяжные артриты и артрозы, ранее перенесенные травмы. Наиболее уязвимая возрастная категория – лица пожилого и преклонного возраста; социальная – люди больших физических и/или монотонных нагрузок, спортсмены.

Дефицит кальция в организме – отягощающее состояние, которое нужно учитывать, планируя лечение.

Симптомы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Пациенты, ранее не сталкивающиеся с проблемами опорно-двигательного аппарата, не поймут, что причина их болей – тендиноз тазобедренного сустава; что это такое, объясняет врач во время приема больного. Из консультации понятно, какими признаками проявляется нарушение и как его лучше ликвидировать у конкретного пациента.

Типичные симптомы тендиноза:

  • болевой синдром. Локализация – внешняя или внутренняя поверхность бедра, низ живота, поясничный и крестцовый отделы спины (в зависимости от вида заболевания);
  • нарушение двигательной активности. При поражении длинной приводящей мышцы конечность полностью теряет функциональную способность. При всех стадиях патологии затруднено отведение бедра;
  • суставы хрустят при незначительной физической нагрузке, если ей предшествовало состояние покоя.

Остальные симптомы зависят от стадии заболевания, индивидуальной чувствительности пациента к боли. К дополнительным признакам относится отек, гиперемия, неврологические расстройства (нарушение сна, раздражимость, утомляемость).

Диагностика

Определение факта патологии сустава предполагает опрос пациента, осмотр, проведение функциональных проб. Эндоскопическая верификация патологии актуальна только при необходимости. Лабораторные методы – второстепенны.

Информативные источники состояния тазобедренного сустава – рентгенологическое обследование, МРТ и УЗИ.

Вид диагностической процедурыЦель назначения Достоинства диагностического метода
Рентгенологическое исследованиеПроведение дифференциальной диагностики с туберкулезным трохантеритом. Заболевания имеют похожие клинические проявления, особенно до формирования свищаУдается быстро отличить тендиноз ТБС от трохантерита. Рентгенологическая картина отличается, несмотря на симптоматические сходства двух заболеваний. Если при туберкулезе на рентгенограммах устанавливается дефект кости, то при тендинозе визуализируются добавочные остеофиты за счет окостеневших сухожилий
МРТОпределить толщину сухожилия (в конкретном случае оно утолщено), его структуру (при тендинозе ТБС она неоднородная)Метод усиленной визуализации.Быстрое определение текущего состояния благодаря особенностям оборудования – определяется возрастание интенсивности сигнала во всех импульсных последовательностях
УЗИБлагодаря сканированию ультразвуком (сонографии) получают четкое изображение мягких тканей: сухожилий, связок, суставной капсулы, синовиальных сумокУдается оценить все исследуемые анатомические структуры, которые невозможно рассмотреть посредством стандартного рентгенологического обследования

Доктор Епифанов о тестировании ТБС:

Также специалист может расширять диагностические назначения, исходя из предполагаемой стадии заболевания и сопутствующих нарушений.

Лечение

Важно подтвердить методами диагностики, на какой стадии тендиноз тазобедренного сустава – лечение проводят консервативное (в 80% случаев) только потому, что пациенты своевременно обращаются за медицинской помощью. Уповать на самоликвидацию болезни не стоит – это приведет к потере времени и необходимости оперативного вмешательства. То же самое относится и к попыткам лечения тендиноза средствами народной медицины.

Консервативное

Основная цель – обезболить пациента и восстановить его двигательную активность. Для достижения поставленных задач назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак. Применять строго под постоянным контролем состояния ЖКТ. Жалобы на боли в желудке, тошноту и отсутствие аппетита – основание для отмены назначения.
  2. Обезболивающие препараты. Дексалгин, Кетанов, Кеторол назначают дополнительно только в случаях, когда введение НПВП не обеспечило анальгезирующего эффекта. В качестве основного лечения (обезболивания по схеме) предписывают тогда, когда применение НПВС в принципе невозможно (при гастропатии).
  3. Витаминные комплексы (для улучшения трофики тканей, устранения неврологических нарушений, нормализации кровоснабжения).
  4. Антибиотики (если тендиноз обусловлен инфекционным поражением).

Проводя лечение тендиноза тазобедренного сустава, врачи осторожны при назначении гормонотерапии.

Инъекции кортикостероидов уменьшают прочность сухожилия при растяжении, подвергая его разрыву, особенно если процедуру выполнять неправильно или слишком часто. В связи с этим применение гормонов в форме инъекций оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 3 недели.

Необходимо ограничение подвижности ТБС – иммобилизация достигается применением эластичных бинтов, бандажей, ортезов. Реже накладывается гипс.

Хирургическое

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Пластика сухожилий аутотрансплантатами – сложная, и довольно дорогая операция. Она предполагает полноценное состояние сердца, поскольку для обеспечения адекватной глубины наркоза, врачи в своей практике широко используют Диприван и наркотические анальгетики (в 68,3 %).

Такое сочетание оказывает нагрузку на сердце, потому накануне вмешательства особое значение уделяют показателям ЭКГ.

Учитывая высокий риск осложнений и долгий (более 3 месяцев) восстановительный период после хирургического вмешательства, врачи стараются назначать операцию только в тяжелых случаях, когда длительное введение НПВС и антибиотиков неэффективно или противопоказано.

Физиотерапевтическое

Грамотный специалист никогда не ограничивается медикаментозным лечением, если стоит задача ликвидировать болезнь. Одновременное воздействие физиотерапевтическими методами позволяет быстрее добиться улучшения самочувствия пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

Доктор Епифанов о пользе физиотерапии:

Среди таких направлений применяют УВТ. Тендиноз хорошо поддается устранению воздействием ударно-волновой терапии.

Методика обеспечивает следующие отдаленные эффекты:

  • способствует разрыхлению кристаллов кальция и сегментов фиброза, сформировавшихся из-за острого или хронического повреждения;
  • улучшает степень кровоснабжения на участках поврежденных тканей, стимулирует их восстановление;
  • помогает нормализовать структуру и эластичность связок;
  • надолго устраняет болевой синдром.

Установлено отдельное достоинство процедуры – способность формировать новую капиллярную сетку – неоангиогенез. Процесс улучшает обмен веществ в области тазобедренного сустава, которая из-за развития тендиноза недостаточно снабжается кровью. Образование новой сети капилляров осуществляется на протяжении 95 часов после воздействия УВТ.

Несмотря на множественные преимущества методики, существуют противопоказания к ее проведению:

  1. Нарушение свертывающей способности крови.
  2. Наличие подтвержденных онкологических процессов в области тазобедренного сустава (если опухоли носят злокачественный характер).
  3. Период вынашивания плода и лактации.
  4. Наличие водителя ритма сердца.
  5. Нагноение в области тазобедренного сустава.

Чтобы оказать положительное воздействие на тендиноз ТБС, достаточно провести 2 процедуры воздействия УВТ аппаратом марки Piezoson 100 немецкой фирмы Richard WOLF.

Он признан эффективным оборудованием, патентован и ориентирован на широкую практику. Аппарат отвечает требованиям к безопасности физиотерапевтической техники.

Piezoson 100 одобрили члены германского общества «Ударно-волновой терапии».

Проводить курс, состоящий из 2 процедур, нужно не чаще чем через 3 дня. Ударная волна должна генерироваться с частотой 4 удара за секунду – 1 процедура предполагает воздействие на сустав 2000 ударов.

Важно увеличивать уровень энергии удара от 1 до 3 постепенно, с учетом ощущений пациента. Для эффективной, но безопасной манипуляции применяют специальную силиконовую прокладку.

Ею врач определяет глубину проникновения импульса, которая при лечении тендиноза тазобедренного сустава должна составлять не более 1 см. Для качественного проведения импульсов между прокладкой и кожным покровом больного размещают гель.

Терапевтической головкой волну направляют на очаг патологии.

Сразу после проведения лечебной процедуры пациент отмечает отсутствие типичных болей внутри сустава, возникает ощущение прилива тепла. На 2 сутки происходит рецидив болей, постепенно уменьшающихся ближе к вечеру. После 2 манипуляции неприятные ощущения существенно сокращаются. Болевой синдром купируется ближе к 7 суткам с момента начала физиотерапевтического воздействия.

Тендиноз тазобедренного сустава купируют УВТ по следующим причинам:

  • методика допускает проведение в амбулаторных условиях;
  • воздействие носит неинвазивный характер;
  • случай побочных эффектов – 1 из 1000, минимальная вероятность рисков;
  • воздействие не требует предварительной анестезии;
  • улучшение самочувствия происходит быстро;
  • достигнутый терапевтический эффект носит долговременный характер.

Ударные волны активируют собственные восстановительные механизмы организма для выздоровления.

Заключение

Тендиноз тазобедренного сустава предполагает нейрорефлекторные нарушения, под влиянием которых изменяется трофика мягкотканных структур.

Консервативное лечение предполагает введение НПВП, обезболивающих средств; также требуется активная витаминотерапия и разгрузочные мероприятия (ортезы, обеспечение дополнительной опоры во время передвижения).

Поскольку рассматриваемый вид патологии тяжело поддается диагностике, важно посетить врача при появлении первых признаков нарушения – болевых ощущений, скованности в суставе.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/tendinoz-tazobedrennogo-sustava.html

Тендиноз: лечение тазобедренного сустава, симптомы патологии и прогноз

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика

Лечение тендиноза тазобедренного сустава включает широкий диапазон врачебных действий. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем качественнее и быстрее пройдет терапия, поэтому важно знать, какие симптомы характерны для этой патологии.

Что такое тендиноз тазобедренного сустава?

Более 56% людей не знают, что такое тендиноз тазобедренного сустава, но неоднократно слышали о заболевании.

Патология обусловлена воспалительным процессом в области сухожилий на фоне постоянных микротравм связок или мышц.

При не проходящем воспалении начинаются дистрофические изменения – замещение сухожильной ткани на соединительную, мышечно-связочный аппарат становится уязвимым к любым травмам.

Факт! Тендиноз, его еще называют тендинит тазобедренного сустава, характерен больше для тех, кто занимается спортом, в основном, бегом или художественной гимнастикой.

Наиболее часто, в 43% случаев, травмируется самое крупное сухожилие, прикрепляемое к верхней области большого вертела бедренной кости. Чуть реже, в 23% случаев, поражается связочный элемент четырехглавой мышцы (квадрицепса), который проходит в области колена и обеспечивает связь мускулатуры бедра с надколенником. Кроме этого заболевание может коснуться и связок остальных мышц:

  • приводящей;
  • повздошно-крестцовой;
  • отводящих.

Симптомы при этом одинаковы, но локализуются в определенной области.

Для справки! Женщины в 2,5 раза чаще страдают от тендиноза тазобедренного и коленного суставов.

Почему появляется тендиноз?

Причин этого заболевания несколько. Кроме травматизации и большой нагрузки на мышцы бедра к причинам тендиноза относят следующие проблемы:

  • нарушение обменных процессов;
  • пониженный уровень иммунитета;
  • дисбаланс микроэлементов в организме;
  • артроз;
  • артрит.

То есть тендиноз может развиваться из-за воспалительных процессов окружающих тканей или по причине, не связанной с воспалением. При этом главный фактор, влияющий на заболевание, – ослабленная регенерация сухожильной ткани.

Для справки! Воспаление сухожилий тазобедренного сустава считается средним по частотности заболеванием, случается чаще в несколько раз, чем тендинит плечевого или лучезапястного суставов.

Симптоматика тендиноза

Чаще всего происходит развитие патологии в области прикрепления сухожилий к кости, и только в 34% поражается вся сухожильная ткань. Первый признак поражения связочного аппарата – боль.

Сначала болевые ощущения тупые, ноющие и проявляются только в момент наибольшей нагрузки, но при развитии патологии боль уже не проходит и становится сильнее. При этом если воспаление засело в повздошно-крестцовой связке, дискомфортные ощущения могут локализоваться не только в бедре, но и в низу живота.

Человек может столкнуться с такими проблемами:

  • отечность и покраснение в области поражения;
  • ощущение уплотнения при пальпации пораженной зоны;
  • хруст;
  • ограничение функции сустава.

Симптомы нарастают с развитием патологии, иногда все признаки могут затихнуть, но после периода отдыха они возобновятся с новой силой. В ночное время суток человек также может испытывать более интенсивные боли.

Важно! Если не реагировать на такие сигналы, тендиноз перейдет в хроническую форму.

Как избавиться от тендиноза?

Чаще всего при диагностировании заболевания на ранней стадии врачи могут вылечить его консервативными методами. В случае развития или хронической формы тендиноза прибегают к оперативному вмешательству по удалению пораженных участков ткани сухожилий.

Пациентам необходимо подготовиться морально – терапия будет длительной, от 4-6 недель до нескольких месяцев. При этом в курс лечения входят не только медикаменты и физиопроцедуры, но и ограничения движения.

Иммобилизация

Для облегчения болей необходимо ограничить движения в бедре, с этим успешно справляется лангета или ортез. Иногда возможно применение только эластичных бинтов – сдавливается конечность, уменьшается приток крови и отек вместе с ним.

Лучше всего приложить холодные компрессы для уменьшения воспаления. Важно помнить, что использовать холод местно можно не более 20 минут, далее требуется сделать перерыв хотя бы на четверть часа – полчаса.

Медикаментозное лечение

Медикаменты, в первую очередь таблетки и мази, используют, чтобы быстрее убрать воспаление. При тендинозе обычно не назначаются сильные препараты, в частности лекарства из кортикостероидной группы, с воспалительным процессом хорошо справятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).В списке врачебных назначений могут фигурировать:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетанол.

Обычно эти средства принимают в форме таблеток, курс лечения обычно до 14 дней. Дозировку выбирает врач в зависимости от состояния пациента. НПВС в виде мазей и гелей также используются, однако к этой форме выпуска переходят уже после окончания приема капсул и таблеток. Среди наиболее востребованных средств наружного применения выделяют:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклофенак;
  • Долобене.

Основные противопоказания к мазям и гелям – дерматологические проблемы и нарушения целостности дермы. Также отказаться от лечения придется тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов состава.

Источник: https://LechimSustavy.ru/bolezni/vse/tendinoz-lechenie-tazobedrennogo-sustava.html

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Тендиноз тазобедренного сустава: лечение, диагностика
Тендинит тазобедренного сустава (ТБС) – патология, возникающая у людей, чья деятельность напрямую связана с повышенными нагрузками на данную область. Это наиболее часто заболевание грузчиков, профессиональных спортсменов, тренеров.

Заболевание может развиться в любом суставе, но чаще всего поражает коленное и тазобедренное соединение, на которые и приходится в повседневности основная часть нагрузки.

Нарушения, вызванные болезнью, проявляются в основном сильной болью, понижением уровня работоспособности, снижением двигательной функции бедра или ее ограничением. Воспаление затрагивает мышечные связки, а также прилегающие к ним ткани.

Наиболее частые случаи приходятся на развитие воспалительного процесса в области стыка кости и связки, но в некоторых случаях наблюдалось поражение всего сухожилия.

Важно! У спортсменов, которые ранее травмировали связки, тендинит ТБС нередко приобретает хроническое течение.

В категорию риска попадают спортсмены, люди старше 40 лет. Но заболевание нередко развивается и у детей, подростков. Это зависит от состояния связочного аппарата, наличия провоцирующих факторов, а также от образа жизни человека.

Причины тендинита ТБС

Основные причины заболевания относятся к внутренним факторам:

  • однотипные повышенные нагрузки на ТБС;
  • травмы данной области;
  • инфекционные заболевания, которые протекают в соединительных тканях, окружающих ТБС;
  • хронические ортопедические болезни типа артроза или артрита, которые сопровождаются регулярным воспалением сустава;
  • коллагенозы (патологии соединительных тканей);
  • дисплазия (аномальное развитие сустава);
  • недостаток эстрогенов в постменопаузный период у женщин;
  • эндокринные заболевания — болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.;
  • нарушенный обмен кальция;
  • возрастные изменения в мышечных волокнах, тканях суставов и сухожилий.

Последнее относится к вопросам старения организма.

Основную роль играет ослабление тканей сухожилий, что и приводит на фоне повышенных нагрузок к воспалительному процессу в виде тендинита ТБС.

Виды заболевания

Болезнь делится на два типа:

  1. Инфекционный. Данный вид вызывается инфекционным возбудителем – грибком, бактерией, реже – вирусом или простейшими. Чаще всего развивается на фоне травмы, например, при инфицировании раневой поверхности. Может возникнуть при наличии хронических воспалительных процессов в организме.
  2. Асептический – возникающий без участия инфекции.Причиной могут стать травмы (ушибы, растяжения), старение или возрастные изменения в организме пациента. Развивается патология обычно при наличии нескольких факторов.

Тендинит ТБС также делят и по области поражения. Основные места, которые затрагивает болезнь, это:

  1. Сухожилия, относящиеся к приводящей мышце. Прикрепляются они к тазовым костям. При прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются при попытке двигать ногой в стороны, а сами движения пораженной конечности ограничены.
  2. Подвздошно-поясничная мышца. Поражение этой части диагностировать достаточно сложно из-за размытости симптоматики: больному трудно осуществлять ходьбу, опираться на конечности. Болевой импульс затрагивает внутреннюю часть бедра и низ абдоминальной области.
  3. Отводящие мышцы. Это наиболее распространенная форма. При таком типе недуга боль дает о себе знать во внешней части бедра, причем в наибольшей мере – в области большого вертела и его верхней части.

В некоторых, особо тяжелых, случаях поражаться могут сразу несколько отделов. Важно определить область воздействия, чтобы проводить правильное лечение патологии.

Механизм развития

При развитии инфекционного тендинита фактором риска является получение раневого дефекта, который был инфицирован. Постепенно инфекционный патоген проникает вглубь тканей, пока не затронет сухожилия.

В случаях с неинфекционным тендинитом болезнь развивается на фоне регулярных микротравм, случающихся при повышении физической нагрузки. Они приводят к возникновению воспаления сухожилия, которое постепенно переходит и на близлежащие ткани.

Важно! Воспаление чаще всего начинается с сухожильной сумки (тендобурсит) или сухожильного влагалища (тендовагинит).

Терапевтическое лечение и упражнения

В острой стадии больному рекомендуется:

  • ограничить подвижность сустава;
  • прикладывать холодные сухие компрессы к болезненной области;
  • применять ванны из минеральной воды;
  • делать грязевые аппликации.

Последние два пункта относятся к бальнеологическому лечению и обычно проводятся на курортах, в санаториях; но могут выполняться и дома при наличии соответствующих материалов.

Требуется снижение нагрузки на больной сустав, но полный покой не предусматривается.

Рекомендуется дозированно делать упражнения после того, как болевой синдром снят. Это поможет со временем восстановить подвижность сустава и связок.

Как лечить упражнениями тазобедренный сустав при тендините?

  1. Лечь на бок, опираясь предплечьем о пол, и медленно поднимать ногу вверх. На первых занятиях это можно делать с помощью руки, но мышцы бедра должны все равно работать. Зафиксировав положение в максимально возможной верхней точке, плавно опускать ногу на место. Делать упражнение за один подход 3–6 раз, в зависимости от состояния.
  2. Опуститься на одно колено, другое выставить перед собой под углом 90 градусов. Далее медленно приподнимать таз, выпрямляя заднюю ногу. Затем снова опускаться на колено, но не опираться на него. Делаете так от 3 до 6 раз, после меняете опорную ногу.
  3. Выполнять движение «ножницы» (оторвав таз от пола в положении лежа на спине, делать соответствующие движения ногами).
  4. Лечь на бок, предварительно поместив между икрами небольшой мячик. Одной рукой опереться о пол, другую выставить на уровне груди на пол для равновесия. Поднимать ноги так, чтобы мяч оставался на месте.
  5. Делать упражнение «велосипед».
  6. Полезны занятия на диске баланса.
  7. Полезно садиться на шпагат или заниматься стретчингом.

Не пропустите:  Синовит тазобедренного сустава

После упражнений обязателен покой для задействованных суставов. Можно приложить холод. Сразу сильно не нагружайте суставы, чтобы не нанести вреда сухожилиям. Нельзя делать резкие движения.

Многим интересно, не вредна ли растяжка. Растяжка или стретчинг в случае с тендинитом принесут неоспоримую пользу, если выполнять их умеренно, увеличивая нагрузку постепенно.

Нельзя применять чрезмерные нагрузки.

Важно! Кроме ЛФК, необходимо пройти и курс массажа. Такое воздействие позволит расслабить мышечные ткани и со временем восстановить подвижность сустава.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение в большой мере способствует выздоровлению. Если патология еще не перешла в хроническую стадию, то физиотерапия поможет предотвратить это. Но если тендинит уже стал хроническим, физиопроцедуры сократят частоту рецидивов болезни.

Применяются слкдующие процедуры:

  • ультразвук;
  • лазер;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитные волны и др.

Физиотерапию обычно назначают в любом случае. А потому, если врач прописал данные процедуры, следует пройти их полный курс.

Народные методы лечения

Народные методы можно применять в качестве части общего курса терапии, но только при условии отсутствия каких-либо противопоказаний или несовместимости с медикаментозной терапией.

Самые распространенные средства:

Настой перепонок грецкого ореха. Готовят его из отделенных перегородок в объеме 1 стакана, которые промывают, а потом высушивают. Далее сырье заливают 0,5 л спирта или водки. Настаивают не менее 3 недель. После процеживают и принимают перорально 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Лечение отваром, который делают на основе плодов черемухи, считается одним из наиболее безопасных среди народных методов. Средство готовят из 3 ст. ложек свежего сырья, которые соединяют с 1 ст. ложкой сушеного. Смесь заливается стаканом кипятка, после чего ее необходимо около 45 минут продержать на водяной бане. Употреблять малыми порциями после еды (примерно 1/4 стакана за раз).

В рацион обязательно нужно добавить куркумин, который используют как приправу. За сутки нужно потреблять его не меньше 0,5 г.

Необходимо понимать, что народное лечение – это лишь часть общего курса терапии тендинита тазобедренного сустава. В отдельности такие методики результата не дают.

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: